Choroba pôsobí ticho a možno ju odhaliť, keď je neskoro
Cítite sa stále unavení, nemáte chuť do jedla, máte horúčku? Mohli by ste trpieť obličkami. „Chronické ochorenie obličiek je už dlho bezpríznakové, preto sa často objavuje neskoro, keď už pacienti dosiahli pokročilé chronické zlyhanie obličiek. Oblička je komplexný orgán, ktorý plní jednak vylučovaciu funkciu tela, jednak toxické produkty z krvi filtrované v obličkách a vylučované močom, ale tiež endokrinnú funkciu, pričom obličky vylučujú rad hormónov, ako sú: renín, bradykinín, ktorý má vazoaktívna úloha, erytropetín, ktorý má úlohu pri stimulácii tvorby červených krviniek atď., “zdôrazňuje internistka Corina Nedelcu pre Gândula.
Patológia obličiek môže byť primárna, môže štrukturálne pôsobiť na obličky - litiáza, infekcie, nádory, polycystické ochorenie obličiek atď. alebo sekundárne po systémových ochoreniach - cukrovka, hypertenzia, kardiovaskulárne choroby, systémové zápalové ochorenia atď.
„Ureterálna kolika javí sa ako pôvodne lokalizovaná bolesť v krížovej oblasti, ktorá migruje pozdĺž močovodu, do vonkajších genitálií a do koreňa stehna. Je sprevádzané nepokojom a nedostatkom analgetickej polohy, močovými príznakmi, niekedy vracaním a reflexnou parézou čreva. Príčinou je obštrukcia močovodu prostredníctvom litiázového materiálu, zrazeniny, infekcia alebo nekrotické tkanivo obličiek.
POSLEDNÁ SPRÁVA
Ponuky Black Friday 2020. Spoločnosť EMAG oznámila zoznam produktov, ktoré budú v predaji. Auto sa znížilo o 34 000 eur. Desaťtisíce telefónov a televízorov
Ukrajinský prezident Volodymyr Zelenskij bol hospitalizovaný po diagnostikovaní COVID-19 začiatkom tohto týždňa
Arafat odpovedá Băsescovi: DSU nemal žiadosti o nájdenie miesta ATI v Temešvári
Barna, ku škandálu „Žiadne pokuty“: Parlament má dnes vynikajúcu príležitosť umyť si tvár
Obličková kolika sa objavil pri roztiahnutí panvy alebo obličkovej kapsule je tupá, rozptýlená, niekedy intenzívna bolesť, lokalizovaná v kostovertebrálnom uhle, prípadne rozšírená v poslednom zadnom medzirebrovom priestore. Vyskytuje sa v prípade upchatia proximálneho močovodu alebo pyelonefritídy, “hovorí internistka Dr. Corina Nedelcu.
Asociácia bolesti s horúčka alebo zimnica, fyzická asténia, strata chuti do jedla, nevoľnosť alebo zvracanie naznačujú a infekcia obličiek - pyelonefritída alebo glomerulonefritída, diagnóza, ktorú musia podporiť nevyhnutné paraklinické vyšetrenia.
„Ďalším bežným príznakom alarmu je hematúria (prítomnosť červených krviniek v moči), ktoré môžu byť v závislosti od veľkosti krvácania makroskopické, viditeľné voľným okom alebo mikroskopické - zistené vyšetrením močového sedimentu. Viac ako 60% prípadov má etiológiu litiázu, infekcie alebo nádory.
Výskyt červených krviniek po obličkovej kolike najčastejšie naznačuje renoureterálnu litiázu. Bezbolestná hematúria spojená s úbytkom hmotnosti a nevysvetliteľným celkovým stavom by mali vzbudzovať podozrenie na nádor obličiek alebo močových ciest alebo tuberkulózu obličiek.
Hematúria spojená s príznakmi močového mechúra (polakizúria, pichanie na močenie) naznačuje cystitídu (infekcia močového mechúra). Môže byť spojené s roztlačený, čo znamená prítomnosť leukocytov v moči a určuje jeho zakalený, páchnuci charakter. Ženy, ľudia s obštrukciou močových ciest alebo s cukrovkou majú predispozíciu na infekcie močových ciest. Hematúria spojená s opuchom zvyšuje podozrenie na glomerulonefritídu “, dodáva Dr. Corina Nedelcu.
Vyšetrenie funkcie obličiek a patológie sa robí krvnými testami (močovina, kreatinín, rýchlosť glomerulárnej filtrácie, klírens kreatinínu, kyselina močová, sérový albumín, sérový ionogram - sodík, draslík, vápnik, horčík, fosfát, bikarbonát, paratyroidný hormón, krvný obraz) a močovými testami (súhrnné vyšetrenie moču, močového sedimentu, močový ionogram, kreatinín, proteinúria, kultivácia moču). V závislosti na klinicky sugestívnej patológii môže lekár odporučiť aj zobrazovacie vyšetrenia (ultrazvuk brucha, intravenózna urografia, CT alebo MRI) alebo dokonca biopsiu obličky.
Neustála a postupná degradácia funkcie obličiek, so zníženým objemom moču alebo bez neho, vyjadruje zlyhanie obličiek. Môže sa vyskytnúť náhle - akútne zlyhanie obličiek alebo sa môže začať pomaly, časom - chronické zlyhanie obličiek “, konštatuje špecialista.