Choroby a choroby Page 3 Kráľovná Mária

kráľovná

Ako som už spomenul na začiatku, dysmenorea je lekársky termín pre bolesť spojenú s menštruáciou. Menštruačné kŕče (kŕče) je možné cítiť v dolnej časti brucha alebo na chrbte. Bolesť sa tiež môže pohybovať od stredne silnej po silnú, v závislosti od niekoľkých faktorov.

Kŕče, ktoré sa vyskytnú počas menštruácie, môžu trvať 15 až 30 sekúnd, s frekvenciou jednej alebo štyroch kontrakcií každých 10 minút. Závažné menštruačné kŕče zahŕňajú kŕče, ktoré trvajú viac ako 90 sekúnd a môžu mať frekvenciu menej ako 15 sekúnd.

Dysmenorea postihuje hlavne ženy vo veku od 15 do 25 rokov a vyskytuje sa asi u 50% z nich. Najintenzívnejšia bolesť sa zvyčajne objaví v nasledujúcich dvoch rokoch po prvej menštruácii. S pribúdajúcim vekom môžu klesať na intenzite a po prvom pôrode sa môžu natrvalo zastaviť.

Maternica je sval, ktorý sa pravidelne sťahuje počas menštruačného cyklu. Počas menštruácie sa však kontrakcie zosilňujú, čo pomáha eliminovať sliznicu endometria. Menštruačná bolesť nastáva kontrakciami, ktoré sa vyskytujú v maternici v dôsledku hormónov nazývaných prostaglandíny. Tieto hormóny sa zúčastňujú procesu kontrakcie maternice a vysoká hladina prostaglandínov je spojená so silnými menštruačnými bolesťami.

Ak sú kontrakcie príliš silné, môžu tlačiť na cievy v okolí. Keď k tomu dôjde, kyslík sa už neprenáša do svalového tkaniva maternice a tento nedostatok kyslíka vedie k menštruačným kŕčom.

Menštruačné kŕče sa zvyknú vyskytnúť po ovulácii, keď sa vajíčko uvoľní z vaječníka a dostane sa do vajíčkovodov. Bolesť spojená iba s menštruáciou je známa ako primárna dysmenorea, na rozdiel od sekundárnej dysmenorey, ktorá môže mať aj iné príčiny. Viac sa o nich dozviete v nasledujúcom.

Je dôležité mať na pamäti, že menštruačné kŕče možno rozdeliť na dva typy, primárne a sekundárne. Tu sú rozdiely medzi týmito dvoma typmi menštruačnej bolesti:

  • Primárna dysmenorea - je najbežnejším typom menštruačných bolestí, je opakovaná a nie je spôsobená inými chorobami. Bolesť sa môže cítiť jeden alebo dva dni pred alebo s menštruačným krvácaním do dolnej časti brucha, chrbta alebo stehien. Bolesť sa môže pohybovať medzi stredne silnými a silnými, trvá medzi 12 a 72 hodinami a niekedy môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, hnačkami alebo únavou. S pribúdajúcim vekom alebo po prvom tehotenstve sa môže znižovať intenzita primárnej menštruačnej bolesti.
  • Sekundárna dysmenorea - označuje bolesť, ktorá je spôsobená stavom v reprodukčnom systéme ženy alebo infekciou. Sekundárne menštruačné bolesti sa začínajú objavovať skoro počas menštruačného cyklu a môžu trvať dlhšie ako primárne.

Pokiaľ ide o sekundárnu dysmenoreu, príčiny, ktoré môžu viesť k jej výskytu, sú nasledujúce:

  • Endometrióza - časti tkaniva lemujúce maternicu (endometrium) sa vyvíjajú mimo maternice;
  • Adenomyóza - tkanivo lemujúce maternicu rastie vo vnútri maternicového svalu;
  • Zápalové ochorenie panvy - je spôsobené bakteriálnou infekciou, ktorá sa môže vyvinúť v maternici a môže ovplyvniť ďalšie orgány v reprodukčnom systéme;
  • Cervikálna stenóza - zúženie otvoru do maternice;
  • Fibroidy (benígne nádory) - ktoré môžu rásť na stenách maternice.

Zvyčajne, ak sú menštruačné kŕče spôsobené inými stavmi, existujú ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť zdravotného problému. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť kedykoľvek a môžu zahŕňať bolesť počas pohlavného styku, krvácanie počas pohlavného styku alebo po ňom, ťažkosti s otehotnením, akné, zápcha, páchnuci pošvový výtok, časté močenie, horúčka alebo krvácanie medzi menštruáciami. Príznaky sa líšia od jedného stavu k druhému. Tiež dlhé menštruačné obdobia, dlhšie ako sedem dní a nepravidelný menštruačný cyklus môžu naznačovať prítomnosť ochorenia v reprodukčnom systéme.

Rizikové faktory

Riziko menštruačnej bolesti sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

  • Ženy do 30 rokov;
  • Puberta sa začala skoro, vo veku 11 rokov alebo skôr;
  • Menštruačný tok je hojný (menorágia);
  • Menštruačné krvácanie je nepravidelné;
  • Fajčenie;
  • Nedostatok fyzickej námahy;
  • Emocionálny stres, depresia alebo úzkosť;
  • Nedostatok tehotenstva;
  • Diéty, najmä pre ženy vo veku od 14 do 20 rokov.

Menštruačné kŕče nespôsobujú ďalšie komplikácie, ale môžu mať vplyv na každodenné činnosti doma, v škole alebo v práci. Iné stavy, ktoré sú spojené so sekundárnymi menštruačnými bolesťami, však môžu mať komplikácie. Napríklad endometrióza môže spôsobiť neplodnosť, zatiaľ čo zápalové ochorenie panvy môže spôsobiť rany vo vajíčkovodoch. To môže zvýšiť riziko rastu oplodneného vajíčka mimo maternice (mimomaternicové tehotenstvo).

Je dôležité poznamenať, že ženy, ktoré používajú tampóny a u ktorých sa objavia nasledujúce príznaky, by mali okamžite kontaktovať svojho lekára:

  • Horúčka nad 38,8 stupňov Celzia;
  • Vracanie;
  • Hnačka;
  • Závraty alebo mdloby;
  • Podráždenie, ktoré vyzerá ako popálenina.

Tieto príznaky sú spojené so syndrómom toxického šoku, život ohrozujúcim stavom.

Menštruačné kŕče sa môžu prejaviť ako silné alebo hektické kŕče. Bolesť sa môže objaviť dva dni pred menštruáciou, intenzita sa zvyšuje počas 24 hodín a v nasledujúcich dňoch sa postupne zmenšuje. Niekedy sa bolesť môže rozšíriť na chrbát alebo stehná.

Okrem menštruačných kŕčov sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • Nevoľnosť;
  • Bolesti hlavy;
  • Poruchy trávenia (nevoľnosť, hnačka, vracanie);
  • Závraty;
  • Bolesť prsníkov;
  • Bolesť chrbta;

Menštruačné kŕče sa dajú ľahko liečiť protizápalovými liekmi, ktoré pomáhajú znižovať bolesť. Mali by sa používať podľa odporúčania lekára, ale je účinné podávať ich hneď, ako dôjde k menštruačnému krvácaniu alebo bolesti, dva alebo tri dni alebo kým bolesť neustúpi.

Ďalšou metódou na kontrolu závažnosti menštruačných bolestí je užívanie antikoncepčných prostriedkov. Obsahujú hormóny, ktoré zabraňujú ovulácii a tým znižujú menštruačné bolesti. Iné typy antikoncepcie, ako napríklad vnútromaternicové telieska, pošvové krúžky alebo injekcie, môžu znížiť menštruačné kŕče.

Ak je však bolesť mimoriadne silná, nezvyčajná alebo trvá viac ako dva až tri dni, je vhodné poradiť sa s lekárom. Počas lekárskej prehliadky sa lekár opýta na príznaky a menštruačný cyklus. Lekár tiež vykoná panvové vyšetrenie, ktoré zahŕňa vizuálne vyšetrenie vulválnej oblasti, palpáciu vnútornej strany vagíny a vizuálne vyšetrenie vaginálnych stien pomocou nástroja zvaného vaginálne zrkadlo, ktorý odstráni pošvové steny tak, aby ich bolo možné vizuálne skontrolovať.

Nakoniec lekár odoberie vzorku vaginálnej tekutiny na analýzu a pomocou prstov skontroluje abnormality v maternici a vaječníkoch. Môže sa tiež vykonať Pap test na zistenie rôznych ochorení.

Ak existuje podozrenie na stav, ktorý spôsobuje sekundárne menštruačné bolesti, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia, napríklad transvaginálny ultrazvuk, CT alebo MRI alebo laparoskopiu. Pomocou nich sa dajú zistiť choroby ako endometrióza, adenomyóza, fibroidy, cysty na vaječníkoch alebo mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové tehotenstvo). Ďalším lekárskym vyšetrením je hysteroskopia, ktorá spočíva v zavedení prístroja cez vagínu a krčok maternice s cieľom vizualizácie maternicovej dutiny.

Môžu sa liečiť primárne aj sekundárne menštruačné bolesti, preto sa odporúča lekárska prehliadka. Ak sú menštruačné kŕče spôsobené chorobnými stavmi, ako je endometrióza alebo myómy, bude pravdepodobne potrebné chirurgické ošetrenie. To môže viesť k zmierneniu príznakov a bolesti spojenej s dysmenoreou. Hysterektómia (odstránenie maternice) môže byť riešením, ako sa zbaviť menštruačných bolestí u žien, ktoré neplánujú mať deti.

Medzi ďalšie lieky, ktoré môžete vyskúšať doma na zmiernenie menštruačných bolestí, patria:

  • Pomocou fľaše teplej vody umiestniť do dolnej časti brucha; tiež teplý kúpeľ môže pomôcť znížiť bolesť;
  • Cvičte pravidelne;
  • Užívanie doplnkov výživy, ako je vitamín E, B1, B6, omega-3 alebo horčík, ak vám to odporučí lekár;
  • Znižovanie stresu a faktorov, ktoré môžu stres spôsobovať;
  • Vyvarujte sa alkoholu a fajčenia;
  • Odpočinok;
  • Spotreba ovocia a zeleniny;
  • Vyhýbajte sa káve a slaným jedlám;
  • Masáž chrbta a brucha.

Na zníženie intenzity menštruačných bolestí môže byť užitočná aj joga, akupresúra alebo akupunktúra. Úľavu pri liečbe bolesti môžu poskytnúť liečivé čaje na báze feniklu, harmančeka alebo koreňa zázvoru.

Bolesť menštruácie sa môže pohybovať od stredne silnej po silnú a niekedy môže súvisieť s inými zdravotnými problémami. V takom prípade je potrebné ďalšie vyšetrenie. Väčšinou sa však menštruačné kŕče dajú zmierniť tým, že si budete doma brať lieky a iné lieky a s pribúdajúcimi rokmi môžu úplne zmiznúť.