Choroby rúk, nôh a úst • Príznaky; liečby
Choroba ruky, slintačky a krívačky (HFMK) je vírusová infekcia, ktorá je bežná u detí mladších ako desať rokov, postihnuté však môžu byť aj dospelí. Choroba je veľmi nákazlivá a dá sa rozpoznať podľa typických príznakov.
Choroba slintačky a krívačky, známa tiež ako vyrážka z ruky a nohy, alebo falošná slintačka a krívačka, postihuje každý rok v Nemecku 80 000 až 140 000 ľudí. Ide väčšinou o deti. Názov HKMS dostal podľa postihnutých oblastí choroby. Toto ochorenie je zvyčajne neškodné, ale môže byť nebezpečné pre tehotné ženy a novorodencov. Ochorenie rúk, slintačky a krívačky sa vyskytuje po celý rok, ale ku koncu leta a jesene sa toto ochorenie zvyšuje. Určité enterovírusy sú nosičmi.
Stručný obsah článku:
Príčina a spôsoby infekcie
Príčinou slintačky a krívačky sú vírusy, presnejšie enterovírusy skupiny A. Patria sem vírusy Coxsackie A typické pre toto ochorenie. Ľudia sú jedinými nosičmi choroby, aj keď je často spojená s slintačkou a krívačkou. Tieto dve choroby však nemajú nič spoločné.
Choroba rúk, slintačky a krívačky sa prenáša z človeka na človeka telesnými tekutinami. Infekčná je aj stolica. Pretože je choroba veľmi nákazlivá, často sa šíri rýchlo. Jedným z hlavných spôsobov prenosu je podanie ruky. Čas od infekcie do vypuknutia (inkubačná doba) je pre HFMK zvyčajne tri až desať dní, môže sa však pohybovať v rozmedzí od jedného do 30 dní.
Ako dlho je nákazlivá slintačka, krívačka a krívačka?
V prvom týždni choroby je človek vysoko infekčný, čo znamená, že môže ľahko infikovať ďalších ľudí slinami, sekrétmi alebo stolicou. Najmä sekréty z vezikúl, ktoré sa tvoria, podporujú šírenie choroby. Pretože vírusy sa dajú zistiť v stolici niekoľko týždňov po ústupe príznakov, infikovaná osoba zostáva nákazlivá veľmi dlho. Postihnuté sú väčšinou deti, pričom dospelí sú často nositeľmi choroby, hoci sa u nich neprejavujú žiadne príznaky (asymptomatický priebeh). Vyše 80 percent infekcií je bez príznakov.
Keď sa príznaky zmiernia a pľuzgiere vyschnú, deti sa môžu vrátiť do jaslí a škôlky a dospelí do práce. Potom je najnákazlivejšia fáza preč.
Prevencia infekcie tehotných žien a novorodencov
Pretože sa u novorodencov môže vyvinúť závažná choroba rúk, slintačky a krívačky, najmä v prvých dvoch týždňoch života, infekcii by sa malo zabrániť za každú cenu. Ženy v poslednom trimestri tehotenstva by preto mali byť tiež obzvlášť opatrné a vyhýbať sa kontaktu s chorými ľuďmi. Samotné ochorenie zvyčajne prebieha bez príznakov a komplikácií pre nenarodené dieťa počas tehotenstva, ale môže sa preniesť na dieťa hneď po narodení.
Typické príznaky
V prvých dňoch infekcie rúk, slintačky a krívačky je zvyčajne horúčka a bolesť hrdla, ako aj znížená chuť do jedla a prípadne nevoľnosť. Jeden až dva dni po nástupe horúčky sa zvyčajne objavia vyrážky na jazyku, ďasnách a sliznici ústnej dutiny. Vyrážku je možné vidieť ako malé červené škvrny, ktoré pľuzgierujú a sú často veľmi bolestivé. V priebehu nasledujúceho jedného až dvoch dní sa vytvorí vyrážka vo forme červených škvŕn, najmä na dlaniach a chodidlách, ktorá zvyčajne nie je sprevádzaná silným svrbením. Môžu sa tu vytvárať aj pľuzgiere.
Trvanie príznakov
Takmer u všetkých detí s ochorením sa prejaví mierny priebeh, pri ktorom príznaky opäť vymiznú do piatich až siedmich dní. Ochorenie slintačky a krívačky je pravidlom, že najneskôr po siedmich až desiatich dňoch bez komplikácií končí.
Atypický kurz
Ak je priebeh atypický, vyrážka sa môže objaviť na zadku, genitálnej oblasti, kolenách a lakťoch a môže byť sprevádzaná silným svrbením. V zriedkavých prípadoch môžu nechty na rukách a nohách vypadnúť do štyroch týždňov po chorobe. Veľmi zriedkavými komplikáciami sú meningitída (meningitída) alebo zápal mozgu (encefalitída) a paralýza (paréza).
Ako sa diagnostikuje choroba rúk, slintačky a krívačky?
Pri podozrení na ochorenie slintačky a krívačky je potrebné vyhľadať lekára. Pretože ochorenie rúk a nôh sa zvyčajne prejavuje typickým priebehom, nie je pre lekára zvyčajne potrebná žiadna ďalšia diagnóza. Ak je to potrebné, dôkaz o enterovírusoch zo vzorky stolice, z výteru z hrdla alebo z obsahu vezikuly v laboratóriu.
liečby
Nie je k dispozícii žiadna terapia na liečbu vírusov, ktoré spôsobujú choroby rúk, nôh a úst. Choroba sa zvyčajne sama zahojí do niekoľkých dní.
Môže byť užitočná symptomatická liečba príznakov. Môže pomôcť antipyretický liek alebo prostriedky na akékoľvek svrbenie, ktoré môže byť prítomné. Postihnuté deti by mali piť veľa vody alebo čaju. Na druhej strane by ste sa mali vyhnúť teplému a korenenému jedlu. Deti s akútnymi príznakmi by nikdy nemali ísť do opatrovateľského zariadenia, ale mali by radšej zostať doma v posteli - aj kvôli riziku infekcie.
prevencia
V Nemecku v súčasnosti neexistuje očkovanie proti slintačke a krívačke. Je však možné urobiť veľa pre prevenciu infekcie rukami, slintačkami a krívačkami. Tu sa zameriavame hlavne na hygienické opatrenia:
Dobrá hygiena rúk: Najmä po toalete, výmene plienok, vysmrkaní, kašľaní alebo kýchaní by ste si mali ruky dôkladne umyť mydlom najmenej 30 sekúnd.
Žiadny blízky kontakt s chorými deťmi alebo dospelými: Bozkávanie a objímanie je tabu, rovnako ako zdieľanie riadu a príborov. Kým je člen rodiny chorý, dôkladne očistite kľučky dverí a toalety.
Pri dodržaní hygienických opatrení môže byť dobre zvládnutá infekcia a tým aj ďalšie šírenie choroby slintačka a krívačka.