Chronická ischemická choroba srdca symptoms️ príznaky, príčiny a priebeh
Kedy chronická ischemická choroba srdca (Choroba koronárnych artérií) sa stáva jednou Ischemická choroba srdca určený. Srdcový sval je zásobovaný krvou alebo krv prúdi zo srdcového svalu cez vencovité cievy (tepny a žily), ktoré sú umiestnené vo venci okolo srdca. Pri chorobe koronárnych artérií ide o Usadeniny vápnika v cievach (Kalcifikácia) a tomu zodpovedajúce zúženie a stuhnutie krvných ciev. Vďaka tomu sa čoraz viac zhoršuje prietok krvi a znižuje sa prísun kyslíka do srdca.
Vytvára a Ischémia: Termín pochádza z gréčtiny a znamená znížený prietok krvi. Ďalším názvom pre ischémiu je koronárna nedostatočnosť. Hlavným alebo hlavným príznakom chronickej ischemickej choroby srdca je zvieranie na hrudníku (angina pectoris). Angina pectoris je ataková, tupá, pálivá alebo sťahujúca bolesť v oblasti hrudníka, ktorú postihnutí pociťujú ako tlak na hrudníku. Tieto bolesti sa vyskytujú častejšie pri fyzickej námahe. Chronická ischemická choroba srdca postupuje v priebehu rokov a desaťročí. Okrem hlavného príznaku existujú aj sprievodné príznaky, ako je zlyhanie srdca a srdcové arytmie. Chronická ischemická choroba srdca nemôže byť úplne vyliečená, ale preventívne opatrenia, liečba drogami a v niektorých prípadoch chirurgický zákrok môžu zabrániť zhoršeniu stavu pacienta.
Príčiny chronickej ischemickej choroby srdca
Chronická ischemická choroba srdca Obsah:
Príznaky chronickej ischemickej choroby srdca
Vedúcim alebo kardinálnym príznakom ochorenia je angina pectoris, to znamená a Pocit napätia na hrudi u pacienta. Záchvaty pálenie, sťahujúci, tupá alebo boľavá bolesť sú väčšinou umiestnené za hrudnou kosťou a často vyžarujú do ľavej strany (menej často do oboch paží alebo iných častí tela). Bolesť býva často z Lapanie po dychu, od Potenie a sprevádzaný akútnym strachom zo smrti. Medzi ďalšie príznaky chronickej ischemickej choroby patria srdcové arytmie, tahikardia a zlyhanie srdca.
Diagnóza chronickej ischemickej choroby srdca
Podozrenie na chronickú ischemickú chorobu srdca často vyplýva z anamnézy. Typické sú príznaky bolesti na hrudníku a srdci, takzvané angínové ťažkosti. Pri stanovení diagnózy môže byť užitočná aj rodinná anamnéza, ktorá poskytuje lekárovi informáciu o genetickej predispozícii. Na stanovenie rizikových faktorov okrem anamnese aj prichádzajúce Krvný test, ktorý umožňuje posúdiť prítomnosť cukrovky alebo porúch metabolizmu lipidov.
Ďalším spôsobom, ako diagnostikovať chronickú ischemickú chorobu srdca, je elektrokardiogram (EKG). Okrem pokojového EKG, ktoré je súčasťou základnej diagnostiky ochorenia, sa zvyčajne vykonáva aj dlhodobé EKG a záťažové EKG. Pre diagnostiku chronickej ischemickej choroby srdca sú relevantné aj nálezy ultrazvukového vyšetrenia srdca (echokardiografia) a dopplerovská sonografia krvných ciev. Posledná uvedená metóda sa používa na stanovenie rýchlosti prietoku krvi v cievach. Znížená rýchlosť naznačuje možné zúženie a možnú kalcifikáciu krvných ciev a teda chronickú ischemickú chorobu srdca.
Ďalej sa na diagnostiku tohto ochorenia vykonáva stresová echokardiografia, t. J. Ultrazvukové vyšetrenie srdca pod stresom, a scintigrafia myokardu. Scintigrafia myokardu je vyšetrovacia metóda z oblasti nukleárnej medicíny, pri ktorej sa vyšetruje prietok krvi v cievach. Kardioangiografia je vyšetrenie stavu koronárnych artérií pomocou zavedeného srdcového katétra. Počítačová tomografia srdca je jednou z novších diagnostických metód.
Liečba chronickej ischemickej choroby srdca
Pri liečbe chronickej ischemickej choroby sa používajú neinvazívne aj invazívne metódy. Liečivá (neinvazívna) metóda spočíva predovšetkým v liečbe nitrátmi a betablokátormi. Dusičnany sú základom prípravkov, ktoré znižujú vaskulárny odpor, a tým uvoľňujú srdce a znižujú spotrebu kyslíka v srdci. Existujú krátkodobé aj dlhodobé lieky, ktoré obsahujú dusičnany. Beta-blokátory sa používajú na zníženie srdcovej frekvencie. Srdce sa uvoľní pôsobením betablokátorov, vysoký krvný tlak sa zníži. Ďalšími účinnými látkami používanými pri liečbe chronickej ischemickej choroby sú blokátory kalciových kanálov, ktoré znižujú prítok vápniku do srdcového svalu.
Medzi najbežnejšie invazívne (chirurgické) spôsoby liečby patrí implantácia stentu a bypass. Implantácia stentu zahŕňa implantáty (malý kovový alebo plastový rám v tvare trubice), ktoré sú určené na udržanie otvorených dutých orgánov, v tomto prípade krvných ciev. Operácia bypassu je premostenie konstrikcií v žilách a tepnách transplantáciou krvných ciev, ktoré boli pacientovi odstránené z iných oblastí tela, najmä z končatín.
Priebeh chronickej ischemickej choroby srdca
Chronická ischemická choroba srdca je choroba, ktorej vývoj trvá roky, ba dokonca desaťročia. Bez systematickej liečby sa príznaky vyskytujú častejšie. V takom prípade môže choroba viesť k infarktu a náhlej srdcovej smrti. Aj keď úplné vyliečenie nie je možné, moderné liečebné metódy môžu výrazne spomaliť progresiu ochorenia a môže sa výrazne zlepšiť kvalita života postihnutých.