Chudnutie s rakovinou Ako môžem zabrániť tomu Stefanie Neitzel,
Chudnutie s rakovinou Ako tomu môžem zabrániť? Stefanie Neitzel, dietológ, výživový poradca/DGE
Aká váha je normálna? Body Mass Index (BMI) BMI = telesná hmotnosť (kg) výška tela x výška tela (m) Príklad: 1,70 m; 60 kg; BMI 20,76 kg/m² Popis BMI kg/m² silná podváha 25 Kondrup/ESPEN 2002
Žiaduce hodnoty BMI/vek Vek Index telesnej hmotnosti 19 - 24 rokov 19 - 24 kg/m² 25 - 34 rokov 20 - 25 kg/m² 35 - 44 rokov 21 - 26 kg/m² 45 - 54 rokov 22 - 27 kg/m² 55 - 64 rokov, 23 - 28 kg/m² Viac ako 65 rokov, 24 - 29 kg/m², Národná rada pre výskum, 1989
Ciele nutričnej liečby u pacientov s rakovinou - Zlepšiť celkovú pohodu - Zlepšiť kvalitu života - Zabrániť alebo obmedziť podvýživu - Zabezpečiť prísun živín - Udržiavať alebo zlepšovať vlastnú obranyschopnosť tela - Stabilizovať telesnú hmotnosť alebo prípadne priberať na hmotnosti - Upraviť stravu podľa zmien metabolizmu - Zmierniť vedľajšie účinky spôsobené liečbou - Potešenie a potešenie z jedla v konzerve - => Diéta ponúka dobré príležitosti, ako aktívne prispieť k zlepšeniu zdravotného stavu
Chudnutie - príčiny - zmena metabolizmu, zvýšená spotreba energie - strata chuti do jedla - nevoľnosť, zvracanie - poruchy chuti - problémy s žuvaním a prehĺtaním - hnačky - bolesť - malé dávky potravy - odstránenie orgánov gastrointestinálneho traktu
Všeobecné odporúčania pre nechcené chudnutie -6 malých jedál -Jedzte, čo vám chutí! - jedlo bohaté na bielkoviny a vysokoenergetické jedlo - príjemná stravovacia atmosféra - jedlo v spoločnosti
Potraviny bohaté na bielkoviny Potreba bielkovín: 1,2 - 2 g bielkovín na kg hmotnosti
Strata chuti do jedla a nevoľnosť - veľa malých jedál - jedzte pomaly, dobre prežujte, doprajte si čas na jedlo - pite nápoje po dúškoch po celý deň, pite menej s jedlom, pretože sa môžete cítiť sýty - pekne prestretý stôl, príjemná atmosféra - studené jedlá sú často stráviteľnejšie ako teplé jedlá
Strata chuti do jedla a nevoľnosť To má často nepriaznivý účinok: - veľké porcie - silný zápach z jedla - jedlá s vysokým obsahom tukov na nevoľnosť - jedlá so sedavým účinkom (napr. Kapusta, strukoviny, oxid uhličitý) - tesné oblečenie okolo žalúdka
Strata chuti do jedla a nevoľnosť - Poskytovanie občerstvenia, hotových jedál alebo mrazených jedál - Výživový denník - Ľahké cvičenie - Ak chemoterapia spôsobuje nevoľnosť, vyhýbajte sa obľúbeným jedlám pred chemoterapiou - Lieky na nevoľnosť - Doplnková umelá výživa - Nenúťte postihnutých, aby jedli!
Vysokokalorické jedlo - veľa energie v malých dávkach - použitie oleja, masla, margarínu, šľahačky, creme fraiche, kyslej smotany, majonézy. - dvojitá poleva - pitie jedla
(Čiastočné) odstránenie orgánov Po odstránení orgánov potrebných na trávenie existujú špeciálne odporúčania. Tu môže byť potrebné zmeniť predchádzajúcu stravu, napr. Po operácii pažeráka, žalúdka, pankreasu, čreva a podľa individuálnych výživových odporúčaní!
Možnosti podpornej výživovej terapie - živiny (napr. Vitamíny, bielkovinové prípravky) ako potravinové doplnky - jedlo na pitie (jedlo pre astronautov) - žalúdok alebo črevná sonda (kŕmenie sondou) - infúzia namiesto bežnej cesty gastrointestinálnym traktom (parenterálna výživa) - cieľom je v zásade vždy normálna strava.!
Tipy na použitie sippy jedla -Prístup k jedlu -Podávajte chladené -Gif. Zahrejte ďalší pohár - Čokoládové a cappuccino príchute - Zmrazte v malom množstve ako ľad - Neutrálne príchute: omáčky, polievky, zemiaková kaša - Miešajte pod jogurtom, tvarohovými jedlami, pudingom atď. - Ovocné koktaily pripravené na pitie s ovocným pyré.
Ďalšie tipy - Zdokumentujte svoju váhu (2x/týždeň) - Diétny denník - Neexistuje žiadna rakovinová diéta ani zákazy! -Všetko, čo je dobre tolerované, je povolené. -Výživový stav je rozhodujúci pre toleranciu terapie a prognózu! -Deutsche Krebshilfe www.krebshilfe.de Modrý sprievodca č. 46 Výživa pri rakovine
Ďakujeme za pozornosť Stefanie Neitzel, dietologička, výživová poradkyňa/DGE phone 069 8405-7287