Cirhóza pečene »príznaky, príznaky, príčiny,

Cirhóza pečene je konečným štádiom chronického ochorenia pečene a zvyčajne sa vyvíja v priebehu rokov až desaťročí. Jedna tretina choroby je spôsobená vírusmi.
Ale látky ako alkohol alebo metabolické choroby (napr. Choroba ukladania železa, cystická fibróza) ovplyvňujú aj pečeň, pričom toxíny napádajú a ničia pečeňové bunky. Pretože zmeny v cirhóze pečene nespôsobujú na začiatku žiadne príznaky, postihnutí si spočiatku často nič nevšimnú, ale toto ochorenie je jednou z najbežnejších príčin smrti na celom svete. V Európe a USA je 60% cirhózy pečene spôsobených nadmerným alkoholom. Ľudia, ktorí pokračujú v konzumácii alkoholu napriek tomu, že majú ochorenie pečene spojené s alkoholom, majú 50% -nú pravdepodobnosť úmrtia v nasledujúcich 5 rokoch. Viac ako 30% cirhózy pečene je spôsobených vírusovou hepatitídou typu B alebo hepatitídou C. Včasná liečba základných chorôb môže zabrániť progresii poškodenia pečene.
Prehľad
Frekvencia cirhózy pečene
V priemyselne vyspelých krajinách je to okolo 250 na 100 000 obyvateľov ročne. Muži ochorejú dvakrát častejšie ako ženy.
Čo je to cirhóza pečene?
Cirhóza pečene sa vyvíja dlho a predstavuje ďaleko pokročilé štádium dlhotrvajúceho ochorenia pečene. Štruktúra pečene je zničená a pôvodné pečeňové tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom, ktoré však nemôže prevziať úlohu zdravej pečene. ich funkcie obmedzené.
U 10 až 20% alkoholikov sa cirhóza pečene vyvíja v konečnom štádiu poškodenia pečene. Pečeňové bunky sú poškodené a zničené rokmi alebo desaťročiami zneužívania alkoholu. Mimochodom, hranica rizika, pri ktorej môže alkohol poškodiť pečeň, je u žien a mužov odlišná: zdraví muži môžu piť 3 štvrť litra piva alebo 3 osminy litra vína denne bez zvýšeného rizika. Pre zdravé ženy je hranicou rizika pol litra piva alebo štvrtina vína.
Ženy sú viac ohrozené ochorením pečene spojeným s alkoholom ako muži. Je to okrem iného spôsobené rozdielnym rozložením telesného tuku a obsahu vody v tele a tiež nižším obsahom enzýmu dehydrogenázy v tráviacom trakte, ktorý odbúrava alkohol u mužov v žalúdku a u žien v črevách. Vďaka tomu sa čistý alkohol dostane rýchlejšie do mozgu u žien. Vzhľadom na nižší podiel enzýmu v ženskom tele nedokáže metabolizmus žien spracovať alkohol tak rýchlo ako u mužov. Citlivosť na alkohol zvyšujú aj ďalšie genetické faktory, nedostatok bielkovín, príjem veľkého množstva nenasýtených mastných kyselín, ukladanie železa v pečeni a hepatitída C.
Príčina cirhózy pečene
Za vznik choroby sú zodpovedné 2 hlavné príčiny:
- chronické zneužívanie alkoholu (asi 60% všetkých chorôb)
- chronická vírusová hepatitída B a C (asi 30% všetkých chorôb
Medzi zriedkavé príčiny patria okrem iného
- Autoimunitné ochorenia pečene (autoimunitná hepatitída)
- Zápal žlčových ciest (biliárna cirhóza)
- Metabolické choroby (napr. Cystická fibróza/narušená sekrécia vrátane bronchiálnych sekrétov)
- Hemochromatóza (nadmerné ukladanie železa)
Riziko vzniku cirhózy môžu zvýšiť niektoré choroby, lieky alebo chemické látky. Tie obsahujú:
- Choroby ako hepatitída B, hepatitída C a hepatitída D.
- nealkoholická tučná pečeň (NASH)
- Skladovacie choroby
- vrodené metabolické poruchy
- autoimunitné ochorenie pečene
- Fibróza pečene
- Zlyhanie srdca a krvná nevybavenosť v pečeni
- Lieky (napr. Ťažké cytostatiká)
- Chemické látky (benzén, tetrachlórmetán)
- tropické parazitárne choroby (pečeňová motolica).
Priebeh cirhózy pečene
Ochorenie je spočiatku bezpríznakové a začína progresívnym nárastom spojivového tkaniva, z ktorého sa v priebehu ochorenia vyvinú väčšie uzliny cirhózy (priemer 3 - 5 cm). V ďalšom priebehu môže tento proces viesť k úplnej deštrukcii pečene. Progresia a závažnosť ochorenia sa líšia od človeka k človeku. Cirhóza je jednou z najbežnejších príčin smrti na celom svete. Očakávaná dĺžka života postihnutých sa zníži, ak sa alkohol požíva v prípade cirhózy pečene súvisiacej s alkoholom, pričom v takom prípade 50% postihnutých zomrie do 5 rokov. Pri akomkoľvek ochorení pečene by sa preto mali postihnuté osoby obrátiť na gastroenterológa alebo hepatológa.