Čo znamená skóre APGAR a prečo dieťa dostane známku hneď po narodení
Počuli ste niekedy o skóre APGAR, ale niekedy ste sa pýtali, čo znamená 9. ročník pri narodení alebo či vaše dieťa dostane 8. stupeň pri narodení? V tomto článku podrobne vysvetľujeme, čo znamená skóre APGAR a čo hovorí o vývoji dieťaťa.
Skóre APGAR je test vykonaný u novorodencov ihneď po narodení. Tento test kontroluje srdcovú frekvenciu, svalový tonus a ďalšie znaky dieťaťa, aby lekár mohol zistiť, či je potrebná ďalšia lekárska starostlivosť alebo pohotovostná starostlivosť.
Tento test sa zvyčajne vykonáva dvakrát: raz za 1 minútu po narodení a znova každých 5 minút po narodení. V niektorých prípadoch, ak existujú obavy týkajúce sa stavu dieťaťa, sa tento test môže opakovať.
Čo znamená skóre APGAR?
Skóre APGAR je metóda používaná na rýchle hodnotenie zdravia novorodencov oproti detskej úmrtnosti. Autorkou tohto skóre bola Virginia Apgar, anesteziologička v newyorskej nemocnici v roku 1952, ktorá mala kvantifikovať účinky anestézie na deti. Preto je skóre APGAR systém, ktorý používajú lekári a zdravotné sestry na hodnotenie novorodencov 1 minútu a 5 minút po ich narodení.
Aké kritériá zohľadňuje skóre APGAR?
Hodnotiaci systém APGAR je rozdelený do 5 kategórií. Každá kategória získa známku od 0 do 2 bodov. Dieťa môže spravidla získať maximálne skóre 10 bodov.
Dieťa však má v prvých minútach života zriedka známku 10, a to preto, lebo väčšina detí má modré ručičky alebo nožičky ihneď po narodení.
Tu sú kritériá, ktoré sú základom skóre APGAR
A - pochádza zo svalovej aktivity/svalového tonusu
1 bod: končatiny sú ohnuté, pokrčené
P - pochádza z pulzu alebo srdcovej frekvencie
1 bod: menej ako 100 úderov srdca za minútu
2 body: viac ako 100 úderov srdca za minútu
G - pochádza z grimasy (reakcia na stimuláciu, ako je napríklad aspirácia nosa dieťaťa)
1 bod: pohyb tváre/grimasa so stimuláciou
2 body: kašeľ alebo kýchanie, plač alebo stiahnutie nohy stimuláciou
A - pochádza zo vzhľadu (farby)
0 bodov: dieťa je na celom povrchu kože modré, šedo-modré alebo bledé
1 bod: telo je ružové, ale končatiny sú v odtieni modrej
2 body: dieťa je všade ružové
R - pochádza z dýchania
1 bod: nepravidelný, plač slabý
2 body: dobre, plač je hlasný.
Test APGAR vykonáva buď lekár, pôrodná asistentka alebo zdravotná sestra. Špecialista skúma dieťa, aby zistil, koľko úsilia vynaloží na dýchanie, srdcovú frekvenciu, svalový tonus, reflexy a farbu pokožky.
Prečo sa to meria dvakrát
Skóre APGAR sa hodnotí 1 minútu a 5 minút po narodení, pretože ak je známka dieťaťa v prvej minúte života veľmi nízka, lekár okamžite zasiahne alebo sa už začaté zákroky zintenzívnia.
5 minút po pôrode sa stav dieťaťa zlepšil. Ak je však skóre APGAR veľmi nízke 5 minút po narodení, lekári po 10 minútach opätovne analyzujú vývoj dieťaťa.
Čo môže mať dieťa pri narodení nízke skóre APGAR
Lekári očakávajú, že niektoré deti budú mať nízku pôrodnosť, vrátane:
- predčasne narodené deti
- deti narodené po cisárskom reze
- deti, ktoré majú komplikovaný pôrod
- malé deti narodené po rizikovom tehotenstve.
Dieťa s nízkou pôrodnosťou môže potrebovať kyslík a uvoľnenie dýchacích ciest, aby mu pomohlo lepšie dýchať; buď fyzickou stimuláciou, ktorá pomáha srdcu biť normálnym tempom.
Čo je skóre APGAR považované za normálne?
Skóre APGAR medzi 7 a 10, 5 minút po narodení dieťaťa, je „upokojujúce“ (dodáva matkám istotu). Skóre APGAR medzi 4 a 6 sa považuje za „mierne abnormálne“. Skóre medzi 0 a 3 je znepokojujúce.
Rodič si môže krátko po narodení všimnúť, ako sestričky dieťa silno utierajú alebo mu na neho nasadia kyslíkovú masku, ktorá dieťaťu pomáha dýchať. V niektorých prípadoch môže lekár alebo zdravotná sestra alebo pôrodná asistentka odporučiť preloženie dieťaťa na jednotku intenzívnej starostlivosti, aby sa mu poskytla viac lekárskej starostlivosti.
Zapamätať si!
Nízke skóre APGAR neznamená, že malý bude mať vážne alebo dlhodobé zdravotné problémy. Nie je navrhnutý tak, aby predpovedal/odhadoval budúce zdravie dieťaťa.