Covid-19 nebezpečnejší pri nedostatku vitamínu D APOTHEKE ADHOC
Berlín - Najmä pri rôznych predchádzajúcich ochoreniach môže byť priebeh liečby Covid-19 vážny alebo dokonca smrteľný. Univerzita v Hohenheime v Stuttgarte v tejto súvislosti upozorňuje na ďalší spoločný rizikový faktor: Základné choroby sú často spojené s príliš nízkou hladinou vitamínu D. Dodanie vitamínu by preto mohlo byť možným indikátorom závažnosti a úmrtnosti pacientov s Covidom.
Multimorbidita spôsobená základnými chorobami, ako je cukrovka, kardiovaskulárne choroby, nadváha alebo vysoký krvný tlak, zvyšujú riziko závažného priebehu ochorenia vyvolaného Covid 19. V mnohých prípadoch však majú pacienti tiež nedostatočný prísun vitamínu D - rovnako ako starší ľudia, ktorí tiež patria do rizikovej skupiny.
Málo vitamínu D = zlá prognóza Covid
Profesor Dr. Hans-Konrad-Biesalski z univerzity v Hohenheime v Stuttgarte je odborníkom na výživu. Vyhodnotil 30 štúdií zameraných na túto tému a identifikoval deficit vitamínu D ako možný indikátor závažnosti a úmrtnosti na chorobu Covid 19. Biesalski preto odporúča, aby ste si pri užívaní Covid 19 vždy kontrolovali hladinu vitamínu D a pravidelne ju kontrolovali. Výsledky jeho výskumu boli nedávno prezentované v „NFS Journal“.
„Vitamínu D je pre veľa ľudí na svete nedostatok - a v prípade choroby Covid-19 to môže byť indikátor zvýšeného rizika závažného priebehu,“ píše vo svojej publikácii. „Doteraz boli hlavnými rizikovými faktormi základné choroby ako vysoký krvný tlak, cukrovka, srdcové choroby a nadváha,“ vysvetľuje Biesalski. „Ale práve tieto choroby sú často spojené s nedostatkom vitamínu D. To má následky na priebeh choroby Covid-19. “To isté platí aj pre ľudí starších ako 65 rokov alebo pre ľudí, ktorí sú zriedka vonku. „Najdôležitejším zdrojom vitamínu D je tvorba v pokožke prostredníctvom slnečného žiarenia,“ tvrdí odborník, „a v starobe funguje iba obmedzene.“ “
Proces ovplyvnený vitamínom D.
Vitamín sa podieľa na mnohých procesoch v tele, vrátane regulácie imunitného systému a zápalových procesov. Na priebeh ochorenia teda mohla mať vplyv aj hladina vitamínu D. Reguluje tiež takzvaný renín-angiotenzínový systém (RAS): Je to obzvlášť dôležité na kontrolu krvného tlaku. Ak dôjde k infekcii, vitamín D zabezpečí, aby sa systémy nevymkli spod kontroly. „Pretože koronavírus napáda dôležitý spínací bod v týchto riadiacich obvodoch, prozápalové a protizápalové procesy už nie sú vyvážené,“ vysvetľuje Biesalski. "Systém sa mieša." A najmä, ak existuje aj nedostatok vitamínu D. “Rovnováha medzi prozápalovými a protizápalovými procesmi sa posúva v prospech prozápalových procesov, ktoré by potom skutočne nabrali rýchlosť. „Výsledkom sú vážne zmeny v alveolách, ktoré vedú k závažnej komplikácii choroby Covid-19, takzvaného syndrómu akútnej respiračnej tiesne.“
Monitorovanie hladiny vitamínu D je preto veľmi dôležité, ak existuje podozrenie na infekciu Sars-CoV-2. Prípadný deficit by sa mal podľa odborníka rýchlo napraviť. „Toto sa odporúča najmä ľuďom s jednou zo základných chorôb alebo starším ľuďom. U ľudí v domovoch dôchodcov sú hladiny vitamínu D často zničujúco nízke. Pri práci z domu mnoho ľudí trávi dlhé obdobie v uzavretých miestnostiach, čo tiež prispieva k zlému prísunu vitamínu D. “Biesalski však upozorňuje, že vitamín D nie je liekom na liečbu Covid-19. Je však možné pozitívne ovplyvniť celkový priebeh ochorenia obnovením rovnováhy medzi prozápalovými a protizápalovými procesmi.
Neuplatňujte „na šťastie“
Na dosiahnutie optimálneho prísunu nie je príjem potravy dostatočný. „Mastné ryby a huby sušené na slnku sú obzvlášť bohaté na vitamín D. To však nestačí a v Nemecku - na rozdiel od mnohých iných krajín - nie sú potraviny obohatené. “Napriek tomu neodporúča„ brať si doplnky výživy na cestách “: V prípade pochybností to nestačí na získanie skutočne zlého vitamínu D. -Zlepšiť stav v krátkodobom horizonte. „Ako profylaktikum by ste však mali tráviť veľa času vonku, dávať pozor na svoju stravu - a ak máte podozrenie na infekciu, požiadajte svojho lekára, aby vám skontroloval hladinu vitamínu D.“
Dôkazy poskytujú rôzne štúdie
V marci už vedci našli náznaky možného ochranného účinku vitamínu D: americkí vedci v spolupráci s vedcami z lekárskej univerzity v maďarskom Debrecíne vyhodnotili údaje o vitamíne D a infekciách. Mali podozrenie, že suplementáciu vitamínom D možno považovať za užitočné opatrenie na zníženie rizika koronovej pandémie. Vitamín môže znížiť riziko infekcie rôznymi mechanizmami.
Táto možnosť je založená na uvoľňovaní katelicidínov a defenzínov. Katelicidíny sú antimikrobiálne peptidy a sú súčasťou vrodenej imunitnej odpovede. Vyrábajú sa hlavne v imunitných bunkách stavovcov a používajú sa na apoptózu vlastných buniek tela. Defenzíny sú tiež peptidy. Vyskytujú sa ako antimikrobiálne peptidy vo všetkých živočíšnych organizmoch a slúžia na odvrátenie mikrobiálnych patogénov, najmä baktérií, ako aj húb a toxínov. Tieto peptidy by mohli znížiť rýchlosť replikácie vírusu. Zároveň by sa mohol znížiť počet prozápalových cytokínov. Vedci predpokladajú, že nízka koncentrácia cytokínov v tele vedie k menšiemu počtu sekundárnych chorôb - napríklad zápalu pľúc.
Pozitívne účinky sa čiastočne potvrdili
Niekoľko pozorovacích štúdií a klinických štúdií preukázalo, že suplementácia vitamínom D môže znížiť riziko chrípky. Niektoré štúdie navyše zistili, že nedostatok vitamínu D môže mať nepriaznivé účinky na dýchanie. Úmrtnosť u starších pacientov s nedostatkom vitamínu D je tiež vyššia pri infekciách, ako je chrípka a Covid-19, ako u pacientov s dobrými hodnotami vitamínu D. Vedci preto odporúčajú, aby ľudia infikovaní Sars-CoV-2 užívali ďalší vitamín D. Nerozhodli o presnej sume, pretože by nakoniec museli nasledovať ďalšie randomizované a rozsiahlejšie štúdie, aby sa nakoniec vyhodnotilo odporúčanie.
Americkí a maďarskí vedci vidia v mikroživinách veľký potenciál aj napriek momentálne nedostatočnej situácii v štúdiu: „Aj keď sú údaje v rozpore, väčšina dostupných údajov naznačuje, že suplementácia niekoľkých mikroživín funkciami podporujúcimi imunitu môže podporovať imunitné funkcie a znižovať riziko infekcie. Mikroživiny s najsilnejšími znakmi podpory imunity sú vitamíny C a D a zinok. Na preukázanie výhod doplnku mikroživín proti infekciám je potrebný lepší dizajn klinických štúdií na ľuďoch, ktoré by skúmali dávkovanie a kombináciu mikroživín v rôznych populáciách. „