CSID Čo sa stane Príznaky rakoviny krku lekára, vírus HPV, liečba - CSID Čo sa stane

Rakovina hrdla sa týka rakovinových nádorov, ktoré sa vyvíjajú v krku (hltan), hlasivke (hrtan) alebo mandlích. Najčastejšie rakovina krku začína v plochých bunkách, ktoré sa nachádzajú vo vnútri krku. „Rakovina krku sa objavuje, keď bunky nekontrolovateľne rastú a vyvíjajú sa u nich genetické mutácie. Takto akumulované bunky žijú dlhšie ako zdravé a môžu vytvárať nádor v krku. Príčina zatiaľ nie je známa, “vysvetľuje lekár Onu Bazgan Maria Livia, ORL špecialistka?!

príznaky

Príznaky rakoviny krku:

  • kašeľ;
  • zmeny hlasu, ako je chrapot alebo nejasnosť;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • bolesť ucha;
  • uzol alebo pretrvávajúca bolesť;
  • bolesť hrdla;
  • strata váhy.

Fajčenie, alkohol a diéta bez ovocia a zeleniny patria medzi rizikové faktory Kedy navštíviť lekára?

  • fajčenie a žuvanie tabaku;
  • alkohol konzumovaný v nadmernom množstve;
  • sexuálne prenosný vírus nazývaný ľudský papilomavírus (HPV);
  • strava bez ovocia a zeleniny;
  • gastroezofageálna refluxná choroba;

Kedy navštíviť lekára?

„Pri včasnej diagnostike je veľa druhov rakoviny na krku liečiteľných, preto by osoby s vysokým rizikovým faktorom (fajčenie, konzumácia alkoholu) mali byť pravidelne vyšetrené. Každý pacient, ktorý má počas troch týždňov nasledujúce príznaky, by mal byť tiež predložený lekárovi: zachrípnutie, pretrvávajúce bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním, opuch hrdla, poranenia ústnej dutiny, “hovorí Onu Bazgan Maria Livia - ORL špecialista .

Typy rakoviny krku

Aj keď väčšina rakoviny krku zahŕňa rovnaké typy buniek, na odlíšenie časti krku, kde sa rakovina vyskytuje, sa používajú špecifické výrazy.

Rakovina nosohltanu - sa tvorí v nosohltane, časti hrdla tesne za nosom;

Rakovina orofaryngu - je tvorený v orofaryngu - časť hrdla umiestnená za ústami, ktorá zahŕňa mandle;

Rakovina hypofaryngu (rakovina hrtana) - vyskytuje sa v hypofaryngu (laryngofaryngu), spodnej časti krku, tesne nad pažerákom a priedušnicou;

Glotická rakovina sa tvorí v hlasivkách;

Supraglotická rakovina sa vyskytuje v hornom hrtane a zahŕňa rakovinu, ktorá ovplyvňuje epiglottis. Toto je kúsok chrupavky, ktorá blokuje vstup potravy do priedušnice;

Subglotická rakovina začína sa v dolnej časti hlasovej schránky, pod hlasivkami.

Súvislosť medzi rakovinou krku a vírusom HPV

Dva rizikové faktory pre vznik rakoviny hrdla sú fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu.

tabak je to nielen hlavný rizikový faktor pre vznik počiatočného nádoru, ale tiež sa zvyšuje riziko vzniku sekundárnych nádorov. Nezáleží na tom, či je to cigareta, fajka, cigara alebo žuvací tabak. Najdôležitejšie, čo môžete urobiť, aby ste znížili riziko rakoviny hlavy a krku, je prestať fajčiť. Ak sa teraz tohto zvyku vzdáte, trvalo by 15 - 20 rokov, kým úroveň rizika klesla na úroveň bežnej populácie. Riziko však klesá najrýchlejšie za prvých pár rokov, takže je dôležité prestať s liekom bez ohľadu na to, ako dlho ste fajčili.

Ľudský papilomavírus (HPV) patrí medzi najčastejšie sexuálne prenosné infekcie v Rumunsku. Táto rakovina je po rakovine prsníka na druhom mieste medzi novotvarmi, ktorými ženy v Rumunsku trpia.

Vírus HPV je taký bežný, že sa odhaduje, že takmer všetci sexuálne aktívni ľudia budú mať túto infekciu niekedy v živote. Vo väčšine prípadov HPV prechádza sama a nespôsobuje zdravotné problémy, existujú však situácie, kedy môže spôsobiť infekcie pohlavných orgánov a rakovinu.

Vírus HPV sa nachádza v rakovine úst a hrdla u mužov i žien. Viac ako 7 z 10 druhov rakoviny nájdených v zadnej časti krku, vrátane spodnej časti jazyka a mandlí, súvisí s HPV. Očkovanie proti HPV zabraňuje rakovine krku.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča vakcíny proti HPV ako súčasť rutinného očkovania spolu s ďalšími preventívnymi opatreniami. Nevalentná vakcína sa môže podať od 9 do 11 rokov a po 25 rokoch sa bude podávať v troch dávkach až po vykonaní Pap testu.

Diagnóza rakoviny krku

Váš lekár môže na diagnostiku rakoviny krku použiť endoskopiu. Malá kamera na konci endoskopu prenáša obrázky na obrazovku videa, kde lekár vyhľadáva príznaky abnormalít hrdla.
Do hlasovej schránky je možné vložiť ďalší typ endoskopu. Používa šošovku, s ktorou špecialista vidí hlasivky. Tento postup sa nazýva laryngoskopia.

Ak sa pri endoskopii alebo laryngoskopii zistia abnormality, lekár môže na odber tkaniva (biopsiu) použiť minimálne invazívne chirurgické nástroje. Vzorka sa odošle do laboratória na testovanie. Lekár môže tiež odobrať vzorku opuchnutej lymfatickej uzliny pomocou techniky nazývanej aspirácia jemnou ihlou.

Ďalšou metódou diagnostiky rakoviny krku sú zobrazovacie testy. Rádiografia, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI) a pozitrónová emisná tomografia (PET) môžu pomôcť určiť veľkosť rakoviny za povrchom krku alebo hlasovej skrinky.

Riziká po operácii

Pri počiatočných štádiách rakoviny krku môže byť jedinou liečbou ožarovanie alebo chirurgický zákrok. Pri pokročilých rakovinách je liečba chirurgická, kombinovaná s radiačnou terapiou a prípadne chemoterapiou.

Rakovinu, ktorá sa obmedzuje na hlasivky, je možné liečiť chirurgicky endoskopiou. Lekár mu zavedie hadičku do hrdla, cez ktorú prechádza špeciálnymi chirurgickými nástrojmi alebo laserom. Takto sú odstránené časti rakovinového tkaniva alebo v prípade laseru môžu byť zničené povrchové formy rakoviny.

Laryngektómia môže odstrániť časť alebo celý hrtan, ak sú nádory zväčšené. Priedušnica sa potom pripevní k otvoru v prednej oblasti krku, ktorý sa nazýva tracheotómia. Ak sa odstráni celý hrtan, stratí sa schopnosť artikulovať slová a pacient už nebude môcť hovoriť.

Chirurgický zákrok môže vyžadovať odstránenie malých častí krku (faryngektómia). Odstránené časti je možné prestavať, aby bolo možné prehltnúť bežné jedlo. Ak sa rakovina krku rozšírila, odporúča sa chirurgický zákrok na odstránenie rakovinových lymfatických uzlín (disekcia krku).

Akýkoľvek chirurgický zákrok predstavuje riziko krvácania a infekcie. Ďalšie možné komplikácie: ťažkosti s rozprávaním alebo prehĺtaním.

Rakovina krku: laryngektómia a zotavenie

Neschopnosť normálne hovoriť a dýchať sú dva z najhorších dôsledkov laryngektómie.

„Po laryngektómii má pacient tri varianty hlasovej rehabilitácie: hlas pažeráka, laryngofón a fonetická protéza (phonátorové tlačidlo).

Hlas pažeráka sa vytvára prehĺtaním vzduchu a potom sa prenáša späť za vzniku zvuku, ktorý je možné formulovať do jazyka, ktorému sa dá porozumieť. Hrtan je elektrické zariadenie, ktoré je umiestnené na krku a prenáša zvukové vibrácie v ústach. Protéza je vložená do otvoru v stene, ktorá oddeľuje priedušnicu od pažeráka, takže vzduch v pľúcach bude tlačený cez protézu do pažeráka, kde sa vytvára falošný hlas, ktorý je však blízko prirodzeného, ​​“hovorí Onu Bazgan Maria Livia - špecialistka na ORL.