CSID Čo sa stane v živote lekára s reumatoidnou artritídou, liečiteľnou chorobou! CSID Čo

Vplyv reumatoidnej artritídy na kvalitu života pacientov a spoločnosti, ale aj nízka úroveň informácií Kampaň Ruky života.

Prostredníctvom akcií venovaných pacientom a širokej verejnosti, kampaň si kladie za cieľ zvýšiť povesť choroby a jej adresnosť reumatológovi.

Včasná diagnostika, ktorá nasleduje po vhodnej liečbe odporúčanej reumatológom, ako aj vypracovanie plánu riadenia chorôb môžu spomaliť proces jeho vývoja.

Asi 1% všeobecnej populácie Rumunska (200 000 ľudí) je postihnutých reumatoidnou artritídou, výskyt je u žien trikrát vyšší v porovnaní s mužmi. Priemerný vek pri nástupe je medzi 25-40 rokmi.

V kontexte, v ktorom sú postihnutí mladí ľudia a choroba má závažný, chronický a invalidizujúci vývoj, nejde len o zdravotný problém, ale aj o sociálny problém.

Podľa štúdií sa výskyt polyartritídy každoročne zvyšuje o 2,5% u žien a 0,5% u mužov, čo predstavuje asi 10% všetkých reumatických chorôb. Na druhej strane, reumatické choroby sú podľa Svetovej zdravotníckej organizácie druhou hlavnou príčinou zdravotného postihnutia v medzinárodnom meradle.

Reumatoidná artritída - príčiny

„Existuje veľa príčin, ktoré môžu prispieť k objaveniu sa choroby, ale všeobecne sa vyskytujú v oblasti genetická predispozícia, nad ktorými sa prekrývajú spúšťače, najmä infekcie. Štatistiky ukazujú, že priemerná dĺžka života sa skracuje o 5 - 10 rokov, čo je dôležitý dôsledok. Je to spôsobené tým, že choroba môže spôsobiť komplikácie vo vnútorných orgánoch.
Reumatoidná artritída nie je len ochorenie kĺbov, postihuje celé telo a preto môže spôsobiť také problémy. Pretože reumatoidná artritída má taký veľký vplyv na kvalitu života pacientov, ale aj zo sociálneho hľadiska, spúšťame kampaň „Ruky so životom“, prostredníctvom ktorej chceme zvýšiť povesť o stave a adresnosti reumatológovi. Cătălin Codreanu, reumatológ.

Reumatoidná artritída - príznaky

Prvé príznaky reumatoidnej artritídy sa objavujú vo vekovom rozmedzí 25-40 rokov a vyskytujú sa hlavne u žien; touto chorobou trpí trikrát viac žien v porovnaní s mužmi.
Aj keď polyartritída postupuje u každého človeka odlišne, pri správnej liečbe sa proces progresie ochorenia výrazne spomalí, bolesť sa zníži a riziko trvalého poškodenia kĺbu sa zníži.

Hlavné príznaky reumatoidnej artritídy sú:

tuhosť: kĺby začnú strácať svoju pohyblivosť. Tuhosť sa objavuje najmä ráno, ale počas dňa sa zlepšuje. Ak sa tento príznak vyskytuje viac ako 6 týždňov po sebe, je potrebná návšteva reumatológa.
Zápal kĺbov: V prípade zápalu kĺbu sa synoviálna membrána v jeho vnútri zahusťuje, produkuje viac tekutiny a v dôsledku všetkých patologických procesov na jeho úrovni sa veľkosť kĺbu zvyšuje. To vedie k bolesti, horúčave a opuchom nielen kĺbu, ale aj oblasti okolo neho.
bolesť: má niekoľko zdrojov a môže byť spôsobený buď zápalom kĺbov, alebo ich tlakom.

V pokročilom štádiu ochorenia sa vyskytujú uzliny v oblastiach okolo kĺbov, pod tlakom.

Medzi ďalšie príznaky súvisiace s nástupom reumatoidnej artritídy patria horúčka, únava, nechutenstvo, chudnutie, bolesti svalov alebo celková slabosť.
V prípade zápalu kĺbov sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) alebo hodnota C-reaktívneho proteínu (CRP). 50% pacientov s počiatočným štádiom reumatoidnej artritídy zmenilo hladinu týchto parametrov v krvi. Preto je dôležité, aby sa po vykonaní krvného testu tiež skontrolovali.

Reumatoidná artritída - komplikácie

Neliečená alebo nedostatočne liečená reumatoidná artritída môže tiež ovplyvniť ďalšie orgány, ako napríklad srdce, pľúca alebo obličky.
Zo všetkých úmrtí u pacientov s reumatoidnou artritídou, 40% je spôsobených kardiovaskulárnymi chorobami, 20% infekciami (hlavne pľúc) a zvyšok renálne, neurologické alebo malígne komplikácie (leukémia, mnohopočetný myelóm).

Reumatoidná artritída - od skorého štádia do konečného štádia

Včasná detekcia, neustále návštevy reumatológa a následná liečba, ktorú odporúča, podľa jednotlivých štádií ochorenia spomaľujú proces vývoja reumatoidnej artritídy.
Podľa toho, ako sú postihnuté kĺby, boli identifikované štyri stupne vývoja.

V 1. etape vyskytuje sa stuhnutosť a bolesti kĺbov. V tomto štádiu nie je možné na rádiografických snímkach zistiť polyartritídu, fyzická kapacita je normálna a schopnosť vykonávať fyzické činnosti sa nemení.
2. etapa je charakterizovaný výskytom zápalov, ktoré postupne ničia chrupavku. Kĺby začínajú strácať pohyblivosť a objavujú sa deformácie kĺbov a opuchy. V tomto štádiu je možné vykonávať denné činnosti, avšak s bolesťou a zníženou pohyblivosťou kĺbov.
Vo fáze 3, deformujúca sa reumatoidná artritída sa považuje za závažnú. Na rádiografii sú zistiteľné zmeny kĺbov a je viditeľná deformácia kĺbov. V tomto štádiu sa objavujú svalové atrofie a ankylóza. Kapacita starostlivosti o seba.
Fáza 4 alebo terminálna fáza je to ten, v ktorom kĺby ankylujú a strácajú celkovú pohyblivosť, pričom pacient je postihnutý. V tomto štádiu sú pacienti imobilizovaní na posteli alebo na invalidnom vozíku a už nie sú schopní samoobsluhy.

Včasná diagnostika ochorenia a odporúčanie reumatológovi na vypracovanie účinného plánu manažmentu choroby sú v boji proti reumatoidnej artritíde nevyhnutné pre zabezpečenie normálneho života.

Reumatoidná artritída - štatistika

Postupná strata pozícií ovplyvňuje ktorúkoľvek oblasť, od pracovných, voľnočasových alebo sociálnych vzťahov.

Tvrdí to štúdia spoločnosti Harris Interactive V roku 2013 zo vzorky 10 000 dospelých s reumatoidnou artritídou v 42 krajinách sveta 57% pacientov, ktorí majú toto ochorenie pod kontrolou, uviedlo, že to negatívne ovplyvnilo ich schopnosť vykonávať každodenné fyzické aktivity. Podľa rovnakej štúdie boli pacienti s plánom zvládania chorôb optimistickejší (39% oproti 23%) a sebavedomejší (31% oproti 16%), keď sa ich pýtali, ako sa cítia posledné obdobie v porovnaní s tými, ktorí nemajú plán zvládania chorôb.

Reumatické choroby postihujú 1,7 miliardy ľudí na celom svete a sú štvrté z hľadiska vplyvu na celkové zdravie svetovej populácie, s nárastom o 45% za posledných 20 rokov. V Európskej únii trpí reumatickými chorobami asi 100 miliónov ľudí, čo je 25% celkových nákladov spôsobených chorobami. Výsledkom bolo, že EÚ zaradila reumatické choroby medzi priority programu HORIZON 2020, ktorý prijal Európsky parlament v decembri 2013.

Okrem vplyvu, ktorý má reumatoidná artritída na pacienta, určuje tiež značné finančné zaťaženie národných rozpočtov zdravotnej starostlivosti, spôsobené nákladmi na hospitalizáciu a poklesom produktivity práce. Reumatoidná artritída sa začína v najproduktívnejšej časti populácie vo veku od 25 do 40 rokov. Čím skôr sa choroba objaví, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií. Odborníci v Spojených štátoch odhadujú, že reumatoidná artritída spôsobuje najväčšie ekonomické straty v porovnaní s inými chorobami.

Polyartritída ovplyvňuje aj profesionálny život, približne 20 - 30% pacientov s reumatoidnou artritídou trpí trvalým pracovným postihnutím v prvých 2 - 3 rokoch choroby a 60% z nich stratí prácu v prvých 10 rokoch od nástupu choroby.

V Rumunsku je vplyv reumatických chorôb väčší ako u iných chorôb, ako je hypertenzia, CHOCHP, rakovina pľúc, cirhóza pečene alebo cukrovka.

Rumunská spoločnosť pre reumatológiu považuje za potrebné zahrnúť reumatické choroby (reumatoidná artritída, spondylartritída, osteoartritída, dna, vaskulárne choroby spojivového tkaniva) do národnej stratégie zdravia na roky 2014 - 2020 a do akčného plánu na obdobie rokov 2014 - 2020 na vykonávanie národnej stratégie.

Reumatoidná artritída - Diagnostika a liečba

Včasná diagnóza, po vhodnej liečbe odporúčanej reumatológom a vypracovaní plánu manažmentu choroby, výrazne spomalí proces vývoja tejto choroby.
Spolu s dodržiavaním liečebného režimu predpísaného reumatológom sú pre udržanie normálneho života obzvlášť dôležité niektoré faktory životného štýlu - strava, fyzická aktivita.

Strava pacientov s reumatoidnou artritídou

Udržiavanie telesnej hmotnosti a dodržiavanie vyváženej stravy znižuje bolesť a môže predchádzať niektorým zdravotným postihnutiam spôsobeným reumatoidnou artritídou.
Preto sa odporúča spotreba studenovodných rýb (losos, tuniak, sleď, makrela, halibut) pre obsah Omega 3 mastných kyselín a výrobkov bohatých na vitamín D (krevety, slnečnicové semienka, vajcia, mlieko a jogurt obohatené o vitamín D). Odporúča sa tiež bio zelenina a ovocie a extra panenský olivový olej.
Soľ, mliečne výrobky, ako sú tučné syry, biela múka, mäso (najmä s vysokým obsahom tuku) a nasýtené tuky (vrátane hydrogenovaných olejov), by mali byť zo stravy vylúčené.

Fyzická aktivita, dôležitá na zníženie bolesti

Plán liečby chorôb zahŕňa aj program fyzických aktivít a prospešných cvičení na reumatoidnú artritídu. Fyzická aktivita je obzvlášť dôležitá, pretože sa ukazuje, že to znižuje bolesť a únavu a tiež sa zvyšuje flexibilita a sila svalov.
Program pohybových aktivít sa musí vykonávať podľa odporúčaní reumatológa spolu s odborníkom (fyzioterapeutom).
Pri reumatoidnej artritíde sa odporúčajú tri druhy cvičenia: cviky na ruky a nohy, cviky na posilnenie svalov (plávanie, aqua telocvičňa) a vytrvalostné cviky (kardio, aerobik, medicinbal).

Ako viesť normálny život s reumatoidnou artritídou

Väčšina pacientov s reumatoidnou artritídou má ťažkosti s vykonávaním bežných každodenných činností, ako je otváranie pohára, krútenie rukoväťou, obliekanie alebo varenie. Na zaistenie normálneho života môžu pacienti s polyartritídou používať určité pomocné systémy, napríklad: otvárače elektrických plechoviek, nahradenie klasických kľučiek žiarovkami alebo použitie spínačov na báze senzorov.

Správna liečba, vyvážená strava, pohybová rutina, vyhýbanie sa činnostiam, ktoré vyvíjajú tlak na kĺby a odpočinok sú nevyhnutné pre udržanie normálneho života.