Cukrovka v remisii s intenzívnym chudnutím
Intenzívny program chudnutia vedie diabetikov 2. typu k remisii. To nevyžaduje pobyt na klinike, ale podľa štúdie ho možno vykonať v praxi rodinného lekára.
Z
Chudnutie pomáha zbaviť sa cukrovky 2. typu.
NOVÝ HRAD. Cukrovkári typu 2 s nadváhou môžu výrazne schudnúť a zbaviť sa cukrovky aj bez bariatrickej operácie. To ukázali britskí vedci pod vedením profesora Roya Taylora z Newcastle University v Anglicku (Lancet 2017, 5. decembra). 298 pacientov s diabetom s nadváhou (BMI 27-45) zo 49 postupov primárnej starostlivosti vo Veľkej Británii sa zúčastnilo ich klinického skúšania na remisiu cukrovky (DiRECT). (doi: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33102-1).
Toto ochorenie im diagnostikovali za posledných šesť rokov. Náhodne boli pacienti rozdelení do dvoch skupín. Polovica z nich dostávala počas troch až piatich mesiacov program intenzívneho chudnutia s diétnymi výživami (825–853 kcal/deň) plus postupné prispôsobovanie zdravému normálnemu jedlu. Druhej polovici bola poskytnutá normálna starostlivosť a slúžila ako kontrolná skupina.
Dva primárne cieľové ukazovatele boli strata hmotnosti o 15 kg a remisia cukrovky s hodnotou HbA1c pod 6,5 percenta po najmenej dvoch mesiacoch bez antidiabetík. Zo 149 pacientov v každej z dvoch skupín zostalo 128 (intervencia) a 147 (kontrola) s barom až do vyhodnotenia.
Výsledok: Za dvanásť mesiacov schudlo najmenej 15 kg 24 percent pacientov v intervenčnej skupine a žiaden v kontrolnej skupine. V priemere každý účastník intervenčnej skupiny stratil 10 kg a v kontrolnej skupine 1 kg. Remisia diabetu sa dosiahla u 46 percent v liečenej skupine a 4 percentá v kontrolnej skupine.
Čím viac pacientov chudlo, tým väčšia bola pravdepodobnosť normálnych hladín HbA1c bez antidiabetík.
Miera úspešnosti:
- Pri redukcii až o 7 kg malo remisiu 7 percent,
- pri 7 až 10 kg to bolo 34 percent,
- pri 10 až 15 kg 57 percent a
- na 15 kg a viac 86 percent.
Najväčšie šance na chudnutie sú pri diagnóze cukrovky, keď sú pacienti stále motivovaní, uviedli vedci. Ďalšie štyri roky štúdia budú teraz skúmať, či si účastníci dokážu dlhodobo udržať zníženú hmotnosť a remisiu.