Cushingova choroba - odborník na zdravie zvierat
Cushingov syndróm dostal svoje meno po svojom objaviteľovi, americkom neurochirurgovi Harveyovi W. Cushingovi (1869 - 1939)!
Cushingov syndróm (hyperadrenokorticizmus) je bežná hormonálna porucha u psov. V dôsledku dysfunkcie hypofýzy (hypofýzy) alebo nadobličiek telo psa trvale produkuje príliš veľa kortizolu. Cushing u psov sa vyznačuje vysokou hladinou cukru v krvi a čiastočným potlačením imunitného systému. Toto ochorenie sa môže postupne rozvíjať v priebehu rokov, pričom tukové tkanivo sa zvyčajne hromadí na trupe tela a končatiny sa stenčujú v dôsledku úbytku svalov. Cushingov syndróm u psov je bežnejší u určitých plemien, ako je pudel, jazvečík, teriér, beagle a boxer. Psy sú zvyčajne o niečo staršie a zvyčajne viac chorých samíc ako mužov.
Cushingova choroba u psov je spôsobená „endogénnymi“ alebo „exogénnymi“ príčinami. Endogénne príčiny sú, keď telo psa produkuje príliš veľa kortizolu. Samotný kortizol sa vyrába v nadobličkách. Aby nadobličky produkovali kortizol, hypofýza (hypofýza) uvoľňuje hormón ACTH. Tento hormón stimuluje nadobličku k produkcii kortizolu.
Príliš veľa ACTH sa môže uvoľniť z - väčšinou benígneho - nádoru hypofýzy. Výsledkom je, že nadoblička produkuje príliš veľa kortizolu a hladiny hormónov v krvi stúpajú. U zdravého organizmu vysoká hladina kortizolu v krvi spôsobuje spätnú väzbu, t. J. Je zastavená produkcia ACTH a hladina kortizolu opäť klesá. Ale nie s touto formou Cushing u psov. Takýto nádor je príčinou Cushingovho syndrómu u psov (hypofyzárny Cushingov syndróm) v 80 až 90% prípadov.
Zriedkavejšie je porucha v samotnej kôre nadobličiek; v týchto 10 až 20% prípadov je zvyčajne prítomný nádor nadobličiek. Tieto nádory produkujú zvýšené množstvo kortizolu nezávisle, nezávisle od hypofýzy horného riadiaceho centra. Z dôvodu exogénnej príčiny cushingu u psov dostával pes príliš veľa glukokortikoidov. Môže to byť tak v prípade, ak sa zápalové alebo alergické ochorenie lieči dlhodobo alebo veľkým množstvom kortizónu. V týchto prípadoch je Cushingova choroba u psov vedľajším účinkom „umelej“ terapie kortizónom. Okrem diabetes mellitus je Cushingova choroba u psov jednou z najbežnejších hormónových chorôb u psov. Kvôli silnému a rôznorodému vplyvu kortizolu na všetky tkanivá tela sa príznaky Cushingovej choroby neobmedzujú iba na jeden orgán, ale ovplyvňujú veľmi odlišné orgány. V súlade s tým vznikajú aj rôzne príznaky. Pretože glukokortikoidy rozvíjajú svoj účinok takmer vo všetkých tkanivách a orgánoch, klinický obraz je veľmi odlišný. Príznaky sa často objavujú postupne. Pretože Cushingov syndróm sa väčšinou vyskytuje u starších psov, príznaky sa bohužiaľ často interpretujú ako dôsledok starnutia.
Príznaky Cushing u psov
• Pes konzumuje viac vody a potravy (polydipsia, polyfágia) a častejšie močí
• Svaly ustupujú, rozvíja sa svalová atrofia, pes slabne
• Vytvára sa bruško, zatiaľ čo končatiny vyzerajú relatívne štíhle
• Strata vlasov, problémy s srsťou, anomálie vlasov
• Pokožka sa stáva tenšou a suchšou
• Chýbajúce alebo oneskorené teplo
• U mužov sa semenníky zmenšujú
• Zvýšené pigmentové usadeniny, pokožka často tmavne
• zlé hojenie rán
• Koža, ale aj celý organizmus, je náchylnejšia na infekcie
Cushing môže mať na psy ako celok nasledujúce účinky
• Mnoho psov má diabetes mellitus
• Zvýšené hodnoty glukokortikoidov môžu viesť k osteoporóze as tým spojené zvýšené riziko zlomenín kostí
• zvyšuje sa náchylnosť na infekcie
• Môže dôjsť k vážnemu poškodeniu pečene a obličiek
Diagnóza
Zvyčajne príznaky a vizuálny vzhľad už naznačujú Cushingovu chorobu. Existuje niekoľko vyšetrení zameraných na ďalšiu diagnostiku, predovšetkým na rozbor krvi. O tom, do akej miery si potom pes chce urobiť ďalší výskum, je potrebné rozhodnúť od prípadu k prípadu. Existuje množstvo ďalších výskumných metód, ktoré je možné zahájiť. Príčina však často zostáva „v tme“.
Stanovenie kortizolu v krvi
Pri stanovení kortizolu v krvi sa okrem normálnych parametrov skúma aj koncentrácia hormónu kortizolu. Jedna vzorka krvi na potvrdenie diagnózy zvyčajne nestačí. Hormón kortizol, ktorý sa vyskytuje pri zvýšených krvných hladinách pri Cushingovom syndróme, je závislý od hormónu ACTH z hypofýzy. Tento ACTH podlieha denným výkyvom a je silne ovplyvnený stresovými faktormi. Stres vedie k zvýšeniu ACTH, čo následne vedie k zvýšenému uvoľňovaniu kortizolu a hladinám v krvi stúpa.
Stanovenie ACTH v krvi
Ďalšou možnosťou je stanovenie hormónu ACTH v krvi, ktorý sa produkuje v hypofýze. ACTH stimuluje vylučovanie kortizolu v kôre nadobličiek a vedie tak k zvýšeniu hladiny kortizolu v krvi. Ak je hodnota ACTH normálna až nízka, ale hodnota kortizolu je zvýšená, porucha je veľmi pravdepodobná v samotnej kôre nadobličiek (nádory).
Naopak zvýšené hodnoty ACTH (a súvisiace zvýšené hodnoty kortizolu) naznačujú poruchu hypofýzy (nádory, ktoré nekontrolovane uvoľňujú ACTH). Okrem týchto „jednoduchých“ testovacích metód, pri ktorých sa psovi odoberie krv raz, existujú spoľahlivé objasnenia aj takzvané stimulačné alebo potlačovacie testy. Tu sa psovi podávajú rôzne látky, ktoré vedú k potlačenej alebo zvýšenej produkcii hormónov.
Úprimne povedané, je potrebné povedať, že veľmi často sa príčiny nezistia a dokonca sa často stáva, že Cushing nie je možné u psov jednoznačne dokázať. Cushing často zostáva podozrivou diagnózou u psov, ktorú nie je možné úplne potvrdiť. Najmä v týchto prípadoch by mal psík starostlivo zvážiť, či je potrebné zahájiť veterinárne ošetrenie, pretože to môže mať za následok značné vedľajšie účinky.
V týchto nejednoznačných prípadoch všeobecne odporúčam použiť alternatívne terapie, napríklad homeopatiu pre psov. Samotné príznaky alebo niektoré príznaky Cushinga u psov by mali ľudí prinútiť, aby vyskúšali alternatívnu liečbu. Pretože toto je skutočná šanca na reguláciu príznakov a bez akýchkoľvek škodlivých vedľajších účinkov!
Liečba Cushingovej choroby u psov
Aké ošetrenie sa použije, závisí od príčiny. Pri nádoroch kôry nadobličiek je možné chirurgické odstránenie. Či sa to dá uskutočniť a aké riziko sa ponecháva na jednotlivý prípad. Vo väčšine prípadov však chirurgický zákrok nie je uskutočniteľný, pretože nádory sú často ťažko prístupné. Je tiež možná radiačná terapia. Toto je uskutočňované iba odbornými klinikami a jeho cieľom je zničiť nádor. Je nevyhnutné zvážiť klady a zápory!
Najbežnejšou liečbou sú preto lieky. Používajú sa tu rôzne lieky, ktorých cieľom je potlačiť nadmernú produkciu hormónov. Táto forma liečby môže viesť k veľmi závažným vedľajším účinkom a niekedy musí byť veterinárna liečba prerušená z dôvodu rozsiahlych vedľajších účinkov.
To, či sa pán alebo pani rozhodne pre alternatívnu alebo veterinárnu liečbu alebo kombináciu homeopatie a veterinárneho lieku pre psov s Cushingom, musí byť ponechané na individuálnom prípade a v každom prípade je potrebné ich starostlivo zvážiť a zohľadniť všetky príslušné „psie“ faktory, ako je vek, je potrebné starostlivo zvážiť celkový zdravotný stav, príznaky, výsledky vyšetrení a podobne!
Možnosti pomôcť pri optimalizovanom kŕmení psov, v homeopatii pre psov, v individuálnej autonosodovej terapii a rôznych laboratórnych testoch (kortizol-kreatinínový kvocient má zmysel u Cushinga) a v biorezonančnej analýze vlasov pre psy, ktorá sa zameriava na holistický pohľad. Má. Vyvíjam individuálnu terapiu pre psov s Cushingom pomocou mojej analýzy vlasového poľa pre psy na celoštátnej úrovni, aby bol pes ušetrený dlhej cesty. Úspech mojich homeopatických a v podstate holistických terapií pre Cushingovu chorobu nie je vôbec zlý, pretože veľa z posudkov mojich „majiteľov pacientov“ dokumentuje.
Kŕmenie psov v Cushing
Krmivo pre psy má väčší vplyv na Cushingovu chorobu u psov, ako sa bežne predpokladá. Takže vo všetkých mne známych prípadoch Cushing (ktorých je dosť ...) sa moje krmivo pre psov bez obilia v kombinácii s bylinkami pre psov ukázalo ako veľmi účinné. Mnoho ľudí so psami tiež používa komplex Nehls Vet č. 7 pri Cushingovej chorobe.