Cymbalta® - Návod na použitie
Všeobecné
| Krajina registrácie | |
| Výrobca | LILLY |
| Návyková droga | Nie |
| Psychotropné | Nie |
| Anatomická skupina | Nervový systém |
| Terapeutická skupina | Psychoanaleptiká |
| Farmakologická skupina | Antidepresíva |
| Chemická skupina | Iné antidepresíva |
| Aktívna ingrediencia | Duloxetín |
Všetky informácie
Obsah
Čo je to a na čo sa používa?
Cymbalta je liek obsahujúci účinnú látku duloxetín, ktorá vám bola predpísaná buď na liečbu depresie, generalizovanej úzkostnej poruchy alebo bolesti spôsobenej stavom nazývaným diabetická neuropatia.
Liečba depresie alebo generalizovanej úzkostnej poruchy
Lekár môže pokračovať v predpisovaní lieku Cymbalta aj po zlepšení depresie alebo generalizovanej úzkostnej poruchy, aby sa zabránilo relapsu alebo zhoršeniu príznakov generalizovanej úzkostnej poruchy.
U väčšiny pacientov začne Cymbalta pracovať do 2 týždňov od začiatku liečby.
Liečba bolesti spôsobenej diabetickou neuropatiou
Bolesť spôsobená neuropatiou sa všeobecne označuje ako pálenie, prepichnutie alebo bodnutie. V postihnutých oblastiach môže dôjsť k strate citlivosti alebo bolesti, ktoré môžu byť vyvolané pocitmi ako dotyk, teplo, chlad alebo tlak.
Cymbalta začína účinkovať u väčšiny pacientov s bolesťou diabetickej neuropatie do 1 týždňa od začiatku liečby.
Cymbaltu môžete dostať na lekársky predpis od svojho lekára.
Čo musíte zvážiť pred použitím?
Keď ste alergický (precitlivený) na duloxetín alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek Cymbalty;
ak užívate takzvaný inhibítor monoaminooxidázy (IMAO) alebo ste ho užívali za posledných 14 dní (pozri tiež časť „Interakcie s inými liekmi“ nižšie);
ak máte ochorenie pečene;
ak máte závažné ochorenie obličiek;
ak máte neregulovaný vysoký krvný tlak;
ak užívate fluvoxamín, ciprofloxacín alebo enoxacín;
ak užívate ďalšie lieky obsahujúce účinnú látku duloxetín.
Cymbalta pre vás nemusí byť vhodná z niektorého z nasledujúcich dôvodov. Ak sa vás niečo z uvedeného týka, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať tento liek:
ak užívate lieky na liečbu depresie;
ak máte ochorenie obličiek;
ak máte záchvaty (epilepsia);
ak trpíte alebo ste trpeli na poruchu, ktorá sa môže prejaviť buď ako povznesená, alebo ako striedavá nálada a depresia;
ak máte problémy s očami, ako sú určité typy glaukómu (zvýšený vnútroočný tlak);
ak máte sklon k tvorbe modrín;
ak máte menej ako 18 rokov;
ak máte problémy so srdcom alebo vysoký krvný tlak;
ak máte zvýšené riziko nízkej hladiny sodíka v krvi (napr. ak užívate diuretiká, najmä ak ste starší).
Tak ako u iných liekov s podobným mechanizmom účinku (antidepresíva), boli počas liečby Cymbaltou alebo krátko po jej ukončení hlásené ojedinelé prípady samovražedných myšlienok a správania. Ihneď informujte svojho lekára, ak sa u vás kedykoľvek vyskytnú depresívne myšlienky alebo pocity.
Cymbalta môže spôsobovať pocit nepokoja alebo neschopnosť pokojne sedieť alebo stáť. Ak sa vám to stane, povedzte to svojmu lekárovi alebo zdravotníckemu pracovníkovi.
Suicidalita u pacientov mladších ako 25 rokov
Mali by ste vedieť, že pacienti mladší ako 25 rokov majú pri užívaní liekov tejto triedy zvýšené riziko vedľajších účinkov, ako sú samovražedné myšlienky a správanie.
Užívanie Cymbalty s jedlom a nápojmi
Cymbalta sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla. Pri užívaní Cymbalty s alkoholom je potrebná opatrnosť.
Dôležité informácie o zložkách Cymbalty
Cymbalta obsahuje sacharózu. Ak vám lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, porozprávajte sa s ním o tom skôr, ako začnete užívať tento liek.
Interakcie s inými liekmi
Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali ešte iné lieky, vrátane liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, oznámte to, prosím, svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Váš lekár rozhodne, či môžete Cymbaltu užívať spolu s inými liekmi. Nemali by ste začať užívať nové lieky alebo prestať užívať akékoľvek lieky, kým sa o nich neporadíte so svojím lekárom; patria sem aj všetky voľne predajné a bylinné lieky.
Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO): Cymbaltu nesmiete užívať s IMAO alebo do 14 dní od vysadenia IMAO. V prípade užívania mnohých liekov na predpis? vrátane Cymbalty? spolu s IMAO môže spôsobiť vážne alebo dokonca život ohrozujúce vedľajšie účinky. Pred užitím Cymbalty musíte počkať najmenej 14 dní po ukončení užívania IMAO. Podobne po vysadení Cymbalty musíte počkať najmenej 5 dní, kým začnete užívať akékoľvek IMAO.
Lieky účinné na CNS: Opatrnosť sa odporúča, ak sa Cymbalta užíva v kombinácii s inými centrálne pôsobiacimi liekmi alebo látkami, ako sú alkohol a sedatíva (benzodiazepíny, morfinomimetiká, antipsychotiká, fenobarbital, sedatívne antihistaminiká). Ak užívate niektorý z týchto liekov, povedzte to svojmu lekárovi.
Ak užívate lieky na zriedenie krvi, povedzte to svojmu lekárovi.
Serotonínový syndróm: musíte informovať svojho lekára, ak užívate lieky, ktoré účinkujú podobným spôsobom ako Cymbalta. Ide napríklad o triptány, tramadol, tryptofán, lítium, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako sú paroxetín a fluoxetín, tricyklické antidepresíva (ako klomipramín, amitriptylín), ľubovník bodkovaný, venlafaxín a linezolid (antibiotikum). Tieto lieky zvyšujú riziko vedľajších účinkov. Ak sa u vás počas užívania týchto liekov s Cymbaltou vyskytnú neobvyklé príznaky, mali by ste navštíviť svojho lekára.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Tento liek môže ovplyvniť vašu schopnosť reagovať, viesť vozidlá a obsluhovať nástroje alebo stroje!
Informujte svojho lekára alebo lekárnika, ak trpíte inými chorobami, máte alergie alebo užívate alebo používate iné lieky (vrátane tých, ktoré ste si kúpili sami).!
Cymbalta sa nemá používať počas tehotenstva, pokiaľ to výslovne neurčil váš lekár.
Uistite sa, že váš lekár je informovaný, že ste liečený Cymbaltou. Lieky podobné tomuto (nazývané SSRI), ak sa užívajú počas tehotenstva, môžu spôsobiť u novorodenca závažný stav nazývaný primárna alebo pretrvávajúca pľúcna hypertenzia novorodenca (PPHN), ktorá sa prejaví u novorodenca rýchlejšie sa pohybujúceho dýcha a má modrú pokožku. Tieto príznaky sa zvyčajne objavia počas prvých 24 hodín po pôrode. V takom prípade okamžite kontaktujte svojho lekára.
Ak užijete Cymbaltu na konci tehotenstva, môžu sa u vášho dieťaťa po narodení vyskytnúť určité príznaky. Zvyčajne sa objavia ihneď po pôrode alebo do niekoľkých dní po ňom. Medzi tieto príznaky patria: ochabnuté svaly, tras, nervózny nepokoj, ťažkosti s kŕmením, ťažkosti s dýchaním a záchvaty. Ak má vaše dieťa po narodení niektorý z týchto príznakov alebo máte obavy o zdravie dieťaťa, poraďte sa so svojím lekárom.
Ak počas užívania Cymbalty otehotniete alebo plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi.
Cymbaltu sa neodporúča užívať počas dojčenia.
Ak dojčíte, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Ako sa používa?
Vždy užívajte Cymbaltu presne podľa pokynov lekára. Zvyčajná dávka Cymbalty je jedna kapsula (60 mg duloxetínu) jedenkrát denne. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Kapsulu musíte prehltnúť celú a zapiť pohárom vody.
Aby ste nezabudli užiť Cymbaltu, môže byť užitočné užívať tento liek každý deň v rovnakom čase.
Používanie a bezpečnosť Cymbalty u detí a dospievajúcich do 18 rokov sa doteraz neskúmali. Cymbalta nie je určená pre túto vekovú skupinu.
Ak užijete viac Cymbalty, ako máte
Ak ste užili viac Cymbalty, ako vám predpísal lekár, ihneď kontaktujte svojho lekára alebo lekárnika.
Ak zabudnete užiť Cymbaltu
Ak zabudnete užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak je však čas na ďalšiu dávku, vynechanú dávku vynechajte. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku. Neužívajte každý deň viac ako množstvo Cymbalty predpísané pre vás.
Účinok na prerušenie liečby Cymbaltou
Neprestaňte užívať kapsuly bez rady lekára, aj keď sa už cítite lepšie. Ak si váš lekár myslí, že Cymbaltu už viac nepotrebujete, odporučí vám, aby ste svoju dávku znížili počas 1 až 2 týždňov pred úplným ukončením liečby. U niektorých pacientov, ktorí náhle prestali užívať Cymbaltu, sa vyskytli príznaky ako únava, závrat, zmyslové poruchy ako sú mravčenie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, poruchy spánku (nespavosť, nočné mory), podráždenosť, úzkosť, tras, nadmerné potenie alebo bolesti hlavy. . Tieto príznaky spravidla nie sú závažné a vymiznú do niekoľkých dní; ak sa u vás vyskytnú príznaky, ktoré vás obťažujú, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Nemeňte si predpísané dávkovanie svojpomocne. Ak si myslíte, že je liek príliš slabý alebo príliš silný, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Aké sú možné vedľajšie účinky?
Tak ako všetky lieky, aj Cymbalta môže mať vedľajšie účinky. Tieto vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne až stredne závažné a často ustúpia po niekoľkých týždňoch.
Najbežnejšie vedľajšie účinky počas liečby Cymbaltou sú: nevoľnosť, bolesti hlavy, sucho v ústach, ospalosť a závraty.
Medzi ďalšie časté vedľajšie účinky patria:
Zápcha, hnačka, zvracanie, plyn, bolesti brucha; Pálenie záhy, úzkosť, neobvyklé sny, nepokoj, nespavosť, únava, tras, necitlivosť alebo mravčenie kože, rozmazané videnie, zívanie, znížená chuť do jedla, strata hmotnosti, tinnitus (zvuky sluchu v uchu, ktoré nemajú vonkajší zdroj), zvýšené potenie, návaly horúčavy Palpitácie, sexuálne problémy (vrátane problémov s erekciou, zmenený orgazmus, znížená sexuálna túžba), vyrážka, bolesť svalov, svalové kŕče, svalová stuhnutosť.
Menej časté vedľajšie účinky môžu byť: bolesť v krku, prírastok hmotnosti, zvýšená hladina cukru v krvi, škrípanie zubov, poruchy pozornosti, zmätenosť, letargia, nedostatok pohybu, poruchy hybnosti (dyskinéza), zášklby svalov, nervozita, myšlienky na samovraždu, poruchy spánku, zlý spánok, poruchy videnia, rozšírenie zreničiek, bolesť ucha, rýchly alebo nepravidelný srdcový rytmus, Zvýšenie krvného tlaku, pokles krvného tlaku (najmä po príliš rýchlom vstávaní) a krátka strata vedomia, zvlášť na začiatku liečby, studené končatiny, poruchy chuti, zvieranie v krku, gastrointestinálne ťažkosti, krvavé vracanie alebo čierna dechtovitá stolica, grganie, poškodenie pečene, zápal pečene, žihľavka (žihľavka). ), Nadmerná citlivosť pokožky, ťažkosti s močením, zvýšené alebo nočné močenie, zmenená ejakulácia, sexuálna dysfunkcia, bolesť na hrudníku, pocit tepla, chladu, studený pot, nočné potenie Jedzte, zimnica, nevoľnosť, nepohodlie, neschopnosť pokojne sedieť alebo stáť, smäd, poruchy chôdze, syndróm nepokojných nôh „Syndróm nepokojných nôh“ (bolestivé pocity podobné záchvatu a nutkanie hýbať nohami, najmä v noci alebo pri ležaní)., zvýšené riziko vzniku modrín.
Zriedkavo alebo ojedinele hlásené prípady: alergické reakcie, hypotyreóza, dehydratácia, agresivita a hnev, mánia (s nasledujúcimi znakmi: napr. Nadmerná aktivita, znížená potreba spánku, zmeny nálady, ako je napríklad vysoká nálada, zvýšená podráždenosť, zrýchlené myšlienky), samovražedné správanie, halucinácie, záchvaty, kŕče žuvacích svalov., Zápal sliznice úst, nepríjemný zápach z úst, neobvyklý zápach moču, nízka hladina sodíka v krvi (prejavmi sú nevoľnosť a nevoľnosť so slabými svalmi alebo zmätenosťou), krvácanie z kože, jasne červená krv v stolici, žltačka, príznaky menopauzy, zvýšené hladiny prolaktínu v krvi, prietok mlieka, gynekologické krvácanie, zvýšený cholesterol, zvýšený vnútroočný tlak, náhly opuch kože alebo slizníc.
Ďalším vedľajším účinkom, takzvaným serotonínovým syndrómom, ktorý sa vyskytuje najmä pri kombinácii s určitými inými liekmi (pozri „Kedy by ste mali byť opatrní, keď užívate Cymbaltu?“), Sa prejavuje zahmleným stavom vedomia, svalovou rigiditou, trasením, zášklbami a horúčkou. Ak sa vám to stane, musíte o tom okamžite informovať svojho lekára.
Ak spozorujete vedľajšie účinky, ktoré tu nie sú popísané, mali by ste o tom informovať svojho lekára alebo lekárnika.
Ako by sa to malo skladovať?
uchovávať drogu mimo dosahu detí.
Kapsuly musia byť uchovávané v pôvodnom obale v blistri, aby boli chránené pred vlhkosťou. Cymbalta sa nemá uchovávať pri teplote do 30 ° C.
Dátum exspirácie tohto lieku je uvedený na obale. Nepoužívajte po tomto dátume.
Váš lekár alebo lekárnik vám môže poskytnúť ďalšie informácie. Títo ľudia majú podrobné informácie pre odborníkov.
Ďalšie informácie
Liečivo v lieku Cymbalta je duloxetín.
Každá kapsula obsahuje 30 mg alebo 60 mg duloxetínu vo forme duloxetíniumchloridu.
Ďalšie zložky sú: želatína, hydroxypropylmetylcelulóza, acetátsukcinát hydroxypropylmetylcelulózy, laurylsulfát sodný, sacharóza, cukrové guľôčky, mastenec, oxid titaničitý (E 171), trietylcitrát, indigokarmín (E