Cystitída u mačiek - identifikácia a liečba cystitídy

Cystitída je zvyčajne sekundárne ochorenie u mačiek. Ako však spoznáte cystitídu a čo robiť, ak majú mačky infekciu močových ciest?

Cystitída u mačiek môže mať veľa rôznych príčin. Možnými príčinami cystitídy sú napríklad močové kamene, malformácie močových ciest a patogény, ktoré spôsobujú ochorenie. Ale mnoho ďalších chorôb môže spočiatku z klinického hľadiska vyzerať ako cystitída. Mačka s infekciou močového mechúra (tiež známa ako cystitída alebo cystitída) môže mať zvýšené alebo ťažké močenie a môže sa vyskytnúť močenie na neznámych miestach (známe ako periúria). U mnohých mačiek nie je možné nájsť príčinu príznakov infekcie močového mechúra, potom sa hovorí o idiopatickej FLUTD (mačacie ochorenie dolných močových ciest).

Príznaky cystitídy u mačiek

Mačky s infekciou močového mechúra často spoznáte podľa jedného častejšie močenie, ale v menších množstvách ako obvykle. Moč môže z mačky iba tiecť. Močový mechúr sa musí častejšie vyprázdňovať kvôli neustálemu podráždeniu (polakizúria).

Tiež a zvýšené močenie (Stranguria) sa môže vyskytnúť. Mali by ste však venovať zvýšenú pozornosť tomu, či skutočne existuje problém s močením alebo, ak je to potrebné, problém s defekáciou (dyschézia). Tieto dva kľúčové príznaky možno ľahko zameniť.

Okrem zvýšenej frekvencie močenia sa môže vyskytnúť aj zvýšená výpoveď („krik“) v dôsledku infekcie močového mechúra. Bolesť pri močení nastať.

Okrem toho a Zmena farby moču byť detegovateľné v podstielke (červenkastá farba, pravdepodobne krv v moči). Tiež je a Močenie mimo debničky relatívne často. Napríklad postihnuté mačky močia na kobercoch, v posteli alebo na dlaždiciach.

Od cystitídy po zápal panvy

Obávaným následkom cystitídy je takzvaná pyelonefritída, zápal obličkovej panvičky. Patogénne zárodky môžu najskôr infikovať obličky krvou (hematogénne) a potom infikovať močový mechúr skôr, ako sa vylúčia močom.

Často však existuje iný priebeh: Cystitídu spôsobujú fekálne zárodky. Mikróby vstupujú do močového mechúra z oblasti okolo konečníka cez močovú trubicu (vzostupné mikróby). E. coli tu hrá dôležitú úlohu. Najmä u samíc mačiek môžu choroboplodné zárodky stúpať z močového mechúra do obličiek.

V dôsledku toho sa môže vyvinúť zápal obličiek alebo obličkovej panvičky (pyelonefritída). Zápal obličkovej panvy spôsobuje u postihnutých mačiek závažné príznaky. Známky zápalu obličkovej panvy sú:

závažné zhoršenie celkového zdravotného stavu
horúčka
apatia
Neochota jesť
Nevoľnosť a zvracanie

Tieto mačky sú a mali by sa považovať za núdzové situácie okamžite od veterinára byť liečený. Neliečený zápal obličiek môže rýchlo viesť k smrti.

Cystitída alebo iná príčina?

Vo veterinárnej medicíne sa uvažuje o chorobách dolných močových ciest FLUDT (mačacie ochorenie dolných močových ciest). Kde presne je príčina príznakov v dolných močových cestách, t. J. Či ide skutočne o infekciu močového mechúra, sa často nedá určiť na základe príznakov a vyžaduje si ďalšiu diagnostiku.

Okrem zapáleného močového mechúra existuje u mačiek aj množstvo ďalších príčin (diferenciálna diagnóza) Zvýšené močenie alebo zmeny farby moču napríklad:

metabolické príčiny, ako sú močové kamene alebo upchatie močových ciest
zápalové ochorenia, napríklad spôsobené baktériami alebo plesňami
Trauma
anatomické príčiny, ako sú vrodené chyby
Novotvary (nádory)

Krvavý moč môžu byť indikáciou upchatia močových ciest (napríklad močovej trubice so zaseknutým močovým kameňom), hemoragickej cystitídy (zápal močového mechúra krvou v moči) alebo prasknutého (zlomeného) nádoru. Preto je nevyhnutné presné objasnenie príznakov a ich príčin veterinárnym lekárom.

Tiež by to malo byť psychologickou príčinou Periuria (t. j. močenie na neznámych miestach) je potrebné vziať do úvahy: Mačky často ďakujú za pohyb, nedostatočný počet škatúľ na odpadky (pravidlo znie: počet škatúľ na odpadky = počet mačiek v domácnosti + jedna toaleta navyše), príchod ďalšieho domáceho maznáčika resp. nedostatok hračiek s pätou moču mimo schránky na odpadky.

Príčiny cystitídy u mačiek

Ak chcete zistiť, či ide skutočne o infekciu močového mechúra, je potrebné vylúčiť ďalšie príčiny vyššie spomenutých príznakov. To môže byť za praktických podmienok ťažké a vyžaduje to kombináciu komplexnej anamnézy, klinických vyšetrení a diagnostiky.

Infekcie močových ciest sú všeobecne menej často u mačiek ako u psov a vždy sa na to treba pozerať ako na komplikované.

Vznikajú u mačiek väčšinou sekundárne v dôsledku endokrinných porúch (poruchy hormonálneho systému, napr. cukrovka), narušeného povrchu močových ciest (nádor) alebo v dôsledku chronického ochorenia obličiek.

Vzostupné infekcie močových ciest sú u mačiek samcov zriedkavé kvôli anatomicky oveľa dlhšej močovej trubici. „Studený močový mechúr“ je iba v niekoľkých prípadoch príčinou zvýšeného močenia alebo dokonca extrémnej bolesti.

Cystitída sa môže prejaviť aj vo forme chronickej alebo opakovanej cystitídy. Hlavnou príčinou je opakovaná urolitiáza (močové kamene).

Špeciálna forma: Mačací idiopatický zápal močového mechúra (FIC)

Idiopatická cystitída (FIC) u mačiek je podobná intersticiálnej cystitíde u ľudí. Moč nie je infikovaný mikróbmi a pri vyšetrení moču je do značnej miery normálny. Krv sa však často nachádza v moči. Diagnózu je možné potvrdiť pomocou cystoskopie (cystoskopie) alebo biopsie.

Príčina idiopatickej cystitídy u mačiek nie je známa; zdá sa, že pri vzniku ochorenia hrá dôležitú úlohu stres.

Diagnóza: cystitída alebo nejaký iný problém?

Ak má mačka podozrenie na infekciu močového mechúra, mali by sa s ňou diagnostikovať veterinárni lekári. Veterinár sa ním stáva úplná analýza moču vykonať. Na tento účel sa vyšetruje buď odobratý moč alebo moč katétra. Na zistenie bakteriálnych infekcií bude možno potrebné prepichnúť močový mechúr (cystocentéza).

Okrem vyšetrenia moču a Odber krvi potrebné pre mačku. Pomocou špeciálnych laboratórnych parametrov sa dá zistiť, či je problém iba „v močovom mechúre“, alebo či môže ísť o systémový problém, napríklad či sú už postihnuté obličky (tzv. Nefropatia, napr. Zápal obličiek).

Okrem toho a Röntgenové vyšetrenie močovej trubice - takto možno diagnostikovať močové kamene. Ak je to potrebné, môžu byť tieto reprezentované pomocou kontrastnej látky.

Prostriedky Ultrazvukové veterinárny lekár môže zistiť, či je stena močového mechúra zhrubnutá, ale tiež posúdiť regionálne štruktúry, ako sú lymfatické uzliny, močová trubica a prostata. Ultrazvukom sa dajú navyše zistiť nádory, malformácie a močové kamene v močovom mechúre.

Antibiotiká používané na liečbu cystitídy u mačiek

Liečba cystitídy u mačiek závisí od jej príčiny. Napríklad antibiotiká nie sú potrebné pri mačacej idiopatickej cystitíde (FIC) a mali by sa používať iba pri bakteriálnej cystitíde a až po vykonaní antibiogramu (laboratórny test na stanovenie citlivosti baktérií na antibiotiká), aby sa zabránilo vzniku rezistencie.

Určite by sa mali vykonať dôkazy o patogéne a test na určenie, ktoré antibiotikum je účinné. Napríklad „rezervné antibiotiká“, ako sú inhibítory gyrázy (enrofloxacín a marbofloxacín, napríklad v prípravku Marbocyl®), by sa nemali používať plošne, pretože komplikujú prípad rezistentných klíčkov.

Zapálený močový mechúr - čo robiť?

Okrem antibiotík sú na liečbu cystitídy k dispozícii aj ďalšie lieky - v závislosti od príčiny. Napríklad nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je meloxikam (Metacam®), sa môžu použiť ako lieky na tlmenie bolesti a protizápalové lieky v prípade FIC. Je však potrebné poznamenať, že niektoré rizikové faktory, ako je chronické zlyhanie obličiek (CRF), dehydratácia a hypovolémia (znížený objem krvi), obmedzujú použitie NSAID na liečbu idiopatickej cystitídy u mačiek.

Môžu sa podať aj antikonvulzíva - to sa často stáva napríklad pri močových kameňoch. V prípade idiopatickej cystitídy možno terapiu podporiť opatreniami na zníženie stresu. Ak je to potrebné, mali by ste sa opýtať svojho veterinára na takzvané feromónové zátky. V prípade bakteriálnej cystitídy u mačky sa treba vyhnúť domácim liekom a homeopatii.

Prognóza cystitídy závisí od jej príčiny. Opakujú sa správy o opakovaní, najmä vo FIC.

Zabráňte cystitíde u mačiek

Cystitíde u mačiek sa dá len ťažko zabrániť. Pretože je to však často dôsledok iných chorôb, je dôležité vždy ich liečiť včas, aby sa z nich na prvom mieste nemohla vyvinúť cystitída.

Veľkým problémom napríklad mačiek je, že ako pôvodní obyvatelia púšte pijú relatívne málo tekutín. Preto, ak máte ťažkosti s močovými kameňmi, mali by ste, pokiaľ je to možné, prejsť zo suchého na mokré jedlo, aby ste predišli vzniku následnej cystitídy.

Okrem toho redukcia stresu (dostatok hračiek, dostatok odpadkových košov atď.) Pomáha predchádzať mačacej idiopatickej cystitíde.