Cytomegália test Wermelskirchen gynekológ gynekologická prax Dr

Cytomegália je ochorenie, ktoré sa prenáša vírusmi patriacimi do skupiny herpes vírusov.

gynekológ

Inkubačná doba - čas od infekcie do nástupu choroby - je okolo dvoch až šiestich týždňov. Infekcia sa vyskytuje náterovými infekciami - bozkom alebo intímnym kontaktom, ako aj kontaktom so stolicou alebo močom a slinami infikovaných detí a batoliat.

Toto ochorenie je spojené s nasledujúcimi príznakmi u dospelých:

  • Opuch lymfatických uzlín
  • Bolesť hlavy a tela
  • Zriedkavo hepatitída (zápal pečene)
  • Zriedkavo polyneuritída (zápal nervov)

Akonáhle vírusy preniknú do tela, zostanú tam celý život, aj keď príznaky ustúpia.

Tento stav je zvyčajne neškodný pre dospelých, môže však spôsobiť vážne poškodenie nenarodeného dieťaťa, najmä v prvom a druhom trimestri tehotenstva.

Vírus sa prenáša na nenarodené dieťa v približne 50% prípadov počiatočnej infekcie počas tehotenstva.

Možné následky infekcie cytomegáliou pre nenarodené dieťa sú:

  • Predčasný pôrod
  • Retardácia - znížený rast plodu
  • hluchota
  • Poškodenie kardiovaskulárneho systému
  • Poškodenie gastrointestinálneho traktu
  • Poškodenie kostry
  • Poškodenie svalov
  • Poškodenie mozgu - napríklad mikrocefália; zhoršená duševná funkcia

Dieťa môže byť vírusom nakazené aj po narodení, a to buď okamžite počas pôrodu, alebo neskôr prostredníctvom materského mlieka.

Známky infekcie sa môžu prejaviť až týždne alebo dokonca mesiace po pôrode.

  • Zlyhanie nervu
  • Hepatitída (žltačka)
  • Zápal pľúc (zápal pľúc)
  • Krvácanie do kože v dôsledku poškodenia cievnych stien (petechie)
  • Poruchy zrážania krvi v dôsledku nedostatku krvných doštičiek
  • Hepato a splenomegália - zväčšenie pečene a sleziny

Toto ochorenie je smrteľné pre približne 30% infikovaných detí. Z detí, ktoré prežijú infekciu, asi 90% vykazuje dlhodobé účinky, z ktorých 30% zomiera.

Diagnostika

Na zistenie, či matka nesie, t.j. vyvinula akékoľvek nové protilátky proti cytomegalovírusu (CMV), sa môže použiť krvný test.

  • Protilátky proti cytomegálii typu IgM
  • Protilátky proti cytomegálii typu IgG

Krvný test by sa mal vykonať na začiatku tehotenstva (8. týždeň tehotenstva). Ak nie sú zistiteľné žiadne protilátky, odporúča sa kontrola v 18. a 28. týždni tehotenstva.

Ďalej je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie nenarodeného dieťaťa s cieľom zistiť prípadné škody, ktoré by dieťaťu mohli vzniknúť, ak je matka pozitívna. Môže sa tiež vykonať vyšetrenie plodovej vody, pupočníkovej krvi alebo odberu choriových klkov na zistenie alebo vylúčenie infekcie u dieťaťa.

Infikované deti sú liečené antivírusovým prostriedkom a tiež dostávajú protilátky. Stále však nie je jasné, či to zabráni poškodeniu mozgu.

Liečba v maternici zatiaľ nie je možná. Očkovanie tiež v súčasnosti nie je k dispozícii.

Ak už máte protilátky proti tejto chorobe, pravdepodobnosť, že sa vaše dieťa nakazí, je veľmi malá.

V prípade počiatočnej infekcie sa však dá v ranom štádiu určiť, či sa infekcia preniesla aj na nenarodené dieťa.