Ďalšia terapia DocMedicus Gesundheitslexikon

Pri pokročilej rakovine pažeráka možno zvážiť nasledujúce opatrenia:

dostanete podrobné

  • Rádiochemoterapia (RCTX) na zníženie množstva nádoru (kombinácia ožarovania (rádioterapia) a chemoterapie)
  • opakované endoskopické zakrivenie/dilatácie (rozšírenie)
  • Koagulačná terapia argónovou plazmou pre exofytický nádor/frakciu
  • Zavedenie oplášteného stentu do pažeráka na udržanie priechodu potravy
  • Udržiavanie prechodu potravy laserovou terapiou
  • Inštalácia perkutánnej endoskopickej gastrektómie (PEG; endoskopicky vytvorený umelý prístup zvonku cez brušnú stenu do žalúdka).

Očkovanie

Odporúčajú sa nasledujúce očkovania:

  • Očkovanie proti chrípke
  • Očkovanie proti pneumokokom

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné následné vyšetrenia na včasné zistenie relapsu (recidívy choroby)

Nutričný liek

  • Výživové poradenstvo na základe nutričnej analýzy
  • Liečebná terapia: nutričná terapia a tuba, jejunostómia jemným ihlovým katétrom (FKJ)Pacienti s ťažkou podvýživou d. H. vysoké metabolické riziko pred chirurgickým zákrokom by mali dostať výživovú terapiu, aj keď je potrebné operáciu odložiť [1].
  • Po resekcii pažeráka by sa mala do 24 hodín začať s enterálnou výživou (výživa gastrointestinálnym traktom) kvôli metabolickému riziku. Parenterálne („obchádzanie črevného traktu“) možno odporučiť, ak je enterálnou cestou možné dodať menej ako 60 - 75% množstva energie [1].
  • Odporúčania týkajúce sa stravovania podľa nadšenca zmiešaných jedál s prihliadnutím na všeobecné poznatky o výžive v prípade nádorového ochorenia. To znamená:
    • konzumujte iba obmedzené množstvo energeticky bohatých potravín
    • mierny celkový príjem tukov
    • malé červené mäso (bravčové, hovädzie, jahňacie, teľacie) a klobásové výrobky
    • čerstvé morské ryby raz alebo dvakrát týždenne, d. H. mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny), ako sú losos, sleď, makrela
    • strava bohatá na vlákninu (celozrnné výrobky, zelenina)
    • denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia)
    • Vyhýbajte sa kontaminovaným potravinám, ako sú vnútornosti a lesné huby
  • Dodržiavajte nasledujúce špeciálne stravovacie odporúčania:
    • Znížte spotrebu údených a konzervovaných potravín, pretože tieto obsahujú dusičnany alebo dusitany ako súčasť liečivej soli. Pri ich príprave sa tvoria zlúčeniny (nitrozamíny), ktoré sú rizikovým faktorom pre karcinóm pažeráka (rakovina pažeráka).
    • Nejedzte žiadne plesnivé jedlo - pleseň vytvára toxické látky, ako je aflatoxín B a iné mykotoxíny
    • Nepite príliš horúce nápoje
    • Vyhýbajte sa korenistým jedlám
    • Pozor na mechanicky dráždivé/škodlivé zložky potravín, ako sú napr B. Šupky z prosa
    • Strava bohatá na:
      • Vitamíny (A, C, D, E, kyselina listová)
      • Minerály
      • Stopové prvky (selén, zinok)
      • Omega-3 mastné kyseliny
      • Sekundárne rastlinné látky (napr. Karotenoidy, polyfenoly)
  • Výber vhodných potravín na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Liečba mikroživinami (životne dôležitými látkami)“ - v prípade potreby užívanie vhodného doplnku výživy
  • Od nás dostanete podrobné informácie o výživovej medicíne.

športová medicína

  • Vytrvalostný tréning (kardio tréning) a silový tréning (svalový tréning)
    • Všeobecne možno odporučiť vytrvalostný tréning na bicyklovom ergometri, ktorý sa vykonáva podľa princípu intervalového tréningu. To znamená, že stresové fázy v trvaní 1 až 3 minút sa striedajú s fázami pokoja v trvaní 1 až 3 minút. Cvičenie by sa malo vykonávať pri zhruba 80% maximálnej srdcovej frekvencie, celkovo 30 minút.
  • Tvorba kondičného alebo tréningového plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (kontrola stavu alebo kontrola športovca)
  • Od nás dostanete podrobné informácie o športovej medicíne.

psychoterapia

  • V prípade potreby zvládanie stresu
  • Od nás dostanete podrobné informácie o psychosomatickej medicíne (vrátane zvládania stresu).

Organizácie a svojpomocné skupiny

  • Federálne stredisko pre výchovu k zdraviu (BzgA)
    P.O. Box 91 01 52, D-51071 Kolín nad Rýnom
    Telefón: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-mail: [email protected], Internet: www.bzga.de
  • Informačná služba o rakovine KID, telefónna informačná služba o rakovine v Nemeckom centre pre výskum rakoviny v Heidelbergu
    Po-Pia 8:00 - 20:00; v tureckom ut, st, št, 18 - 20 hod. Telefón: 06221-410121
  • Nemecká rakovinová pomoc V.
    Thomas-Mann-Str. 40, Postfach 1467, 53111 Bonn
    Telefón: 0228-72990-0, Fax: 0228-72990-11, E-mail: [email protected], Internet: www.krebshilfe.de
  • Nemecká rakovinová spoločnosť a jej regionálne združenia, Nemecká rakovinová spoločnosť e. V.
    Paul-Ehrlich-Strasse 41, 60596 Frankfurt/M.
    Telefón: 069-6300960

  1. Usmernenie S3: Diagnostika a liečba karcinómu dlaždicových buniek a adenokarcinómu pažeráka. (Registračné číslo AWMF: 021-023OL), december 2018 Krátka verzia Dlhá verzia