Ako funguje tréning močového mechúra Výcvik močového mechúra

Ľudia s hyperaktívnym alebo slabým močovým mechúrom sú často nútení okamžite ísť na toaletu v dôsledku zvýšeného nutkania na močenie alebo strácajú kvapky moču skôr, ako sa dostanú na toaletu. Výcvik močového mechúra - tiež známy ako uroterapia - môže potom pomôcť prinajmenšom čiastočne získať späť kontrolu nad močovým mechúrom.

Cvičenie môže naučiť močový mechúr, aby sa viac natiahol a zadržal viac moču. Výcvik močového mechúra zahŕňa aj rôzne prístupy k správaniu, ako aj konkrétny plán pitia a toalety.

Prvý krok: denník

Denník je základom pre tréning močového mechúra. Jeden si môže zapisovať do takého denníka

ako často chodíš na toaletu,
koľko moču uniká a
koľko tekutín vypijete počas celého dňa.

Dôležité sú aj informácie o liekoch a situáciách, v ktorých sa náhodne stratil moč. Záznamy môžu pomôcť pri rozhovore s lekárom, ktorý vás lieči, a poskytnúť dôležité informácie o príčine príznakov.

Plán toalety: pravidelnosť sa počíta

Pravidelný rytmus: Aby ste si močový mechúr zvykli na rytmus, je dôležité chodiť pravidelne na toaletu v stanovených intervaloch. Tu môže byť nápomocný toaletný plán. V rámci tréningového programu močového mechúra sa často odporúča, aby intervaly medzi návštevami toalety boli čo najrovnomernejšie po rannom vyprázdňovaní bezprostredne po vstávaní a podľa potreby opäť po raňajkách.
Vyvarujte sa preventívnych návštev na toalete: Ak preventívne idete na toaletu príliš rýchlo, mohli by sa príznaky hyperaktívneho močového mechúra pravdepodobne zhoršiť. S týmto správaním sa dá močový mechúr doslova „trénovať“, aby hlásil nutkanie na močenie, aj keď je iba mierne naplnený.
Nemočte okamžite: Aj keď je nutkanie na močenie veľmi silné, trvá to zvyčajne iba pár minút, potom sa močový mechúr opäť upokojí. Môžete si vyskúšať, aby ste močový mechúr nevyprázdnili okamžite, keď odpovie. Pokojne a pomaly ísť na toaletu - a nebehať - môže tiež pomôcť.
Predĺžte čas medzi návštevami toalety: Môže byť užitočné pokúsiť sa predĺžiť čas medzi návštevami toalety, urobte to však pomaly a bez stresu. K tomu môže pomôcť aj plán toalety. Tam si napríklad môžete zaznamenať, že sa chcete prvých pár dní pred odchodom na toaletu pokúsiť vydržať 5 minút a udržiavať tento rytmus asi pol týždňa. Neskôr sa môže časový úsek predĺžiť z 5 minút na 10, 15 a nakoniec 20 minút, počas ktorých dokážete vydržať nutkanie na močenie.

Nočné školenie stojí tiež veľa energie. Počas dňa sa skôr zaznamenávajú úspechy. Postupom času sa dá výcvik predĺžiť na noc.

Techniky rušenia

Ak sa chcete nepoddať nutkaniu na okamžité močenie a pokúsiť sa predĺžiť čas medzi návštevami toalety, existuje niekoľko techník, ktoré vám môžu pomôcť rozptýliť sa:

Keď močový mechúr zavolá, pomôže vám uvoľniť sa a rozptýliť sa pozitívnymi nápadmi. Môžete si v duchu povedať niečo, napríklad: „O 5 minút idem na toaletu, dovtedy budem myslieť na niečo iné“.
Môže byť užitočné sedieť na stoličke a ohýbať si hornú časť tela smerom od bokov, akoby ste si zaviazali šnúrky na topánkach. Vydržíte túto pozíciu, kým nutkanie neustúpi. Sklonená poloha dopredu mení tlak v bruchu a močovod sa nakláňa, takže nutkanie na močenie klesá.
Pomáha tiež napnúť panvové dno a ťahať ho dovnútra, keď sedíte s rovným chrbtom.

Pitný režim: pite pravidelne a dosť

Mnoho ľudí so slabými močovými mechúrmi dostatočne nepije, pretože sa obávajú, že sa včas nedostanú na toaletu. Pravidelnosť však pomáha nielen pri vyprázdňovaní, ale aj pri plnení močového mechúra. Preto sa počas tréningu močového mechúra kombinuje plán toalety s plánom pitia, ktorý zaznamenáva, kedy a koľko vypijete. V mnohých prípadoch sa osvedčil časovač, ktorý akustickým signálom pripomína dohodnuté časy.

Dostatok tekutín je dôležitý z iného dôvodu: Ak je obsah vody v moči príliš nízky, môžu vysoko koncentrované zložky moču napadnúť sliznicu močového mechúra. To ho dlhodobo dráždi a príznaky sa môžu zhoršiť.
Pite s každým jedlom alebo pred ním. Pred každým jedlom je vhodné vypiť 1 až 2 poháre nesýtenej vody. Medzi tým sú možné džúsy, káva a čierny čaj v malom množstve počas dňa.
Aby ste čo najmenej narušili nočný odpočinok, môže vám pomôcť zhruba dve hodiny pred spaním piť menej alebo vôbec nič.
Káva, čierny alebo zelený čaj a alkoholické nápoje pôsobia močopudne. Ale aj ľadvinový a močový mechúr alebo žihľavový čaj zvyšujú tvorbu moču. Je užitočné vyhnúť sa týmto nápojom úplne tesne pred spaním.
Môže byť tiež užitočné vyhnúť sa diuretickým nápojom pred spoločenskými aktivitami, ktoré vyžadujú veľa cestovania.

Nenechajte sa odradiť neúspechmi

Aj pri neúspechoch by ste sa mali snažiť viesť záznamy, pretože iba tak môžete zaznamenať úspechy a mať prehľad o možných neúspechoch.
Je tiež dobré vedieť, že neúspechy sú celkom normálne. Môže sa to stať najmä v čase veľkého vyčerpania alebo emočného stresu.
Môžu byť tiež príčinou infekcie močových ciest, chladné alebo vlhké veterné počasie.

Tréning močového mechúra nie je vhodný pri všetkých formách oslabenia močového mechúra. Preto je dobré prediskutovať so svojím lekárom individuálne, či môže byť takéto školenie pre vás osobne užitočné.

nafúknuť

Andreae S. Lexikón chorôb a vyšetrení. Stuttgart: Thieme; 2008.

Jarvis GJ, Millar DR. Kontrolovaná skúška vŕtania močového mechúra pre nestabilitu detruzora. Britský lekársky časopis 1980; 281: 1322-1323.

Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison’s Principles of internal medicine. New York: Spoločnosti McGraw-Hill. 18. vydanie; 2011.

Pschyrembel W. Clinical Dictionary. Berlín: De Gruyter; 2014.

Wyman JF, Burgio KL, Newman DK. Praktické aspekty úpravy životného štýlu a behaviorálnych intervencií pri liečbe hyperaktívneho močového mechúra a urgentnej inkontinencie moču. International Journal of Clinical Practice 2009; 63: 1177-1191.

Wyman JF, Fantl JA, McClish DK, Bump RC a kol. Porovnávacia účinnosť behaviorálnych intervencií pri liečbe ženskej inkontinencie moču. Výskumná skupina pre program Kontinent pre ženy. Všeobecné pôrodníctvo a gynekológia 1998; 179: 999-1007.