DCMedical A metastudy potvrdzuje; kravata; obrat medzi hypertenziou; a ochorenie ďasien
Nová metastáza potvrdzuje súvislosť medzi ochorením ďasien a vysokým krvným tlakom. Čím horšie je zdravie ústnej dutiny človeka, tým vyššie je riziko utrpenia vysokého krvného tlaku. Smer vzťahu však zostáva nejasný a vedci nevedia, či môže vylepšené ošetrenie zubov priamo ovplyvniť krvný tlak.
Podľa New Atlas metaanalýza zhromaždila údaje z 81 štúdií uskutočnených v 26 krajinách a zistenia potvrdili to, čo naznačovala veľká časť predchádzajúcej práce. Zistil sa lineárny vzťah medzi paradentózou alebo ochorením ďasien a rizikom hypertenzie. Zatiaľ čo mierna paradentóza môže byť spojená s 22% vyšším rizikom vysokého krvného tlaku, závažná paradentóza je spojená s viac ako 49% pravdepodobnosťou vzniku tohto ochorenia.
Aj keď sú nálezy metastáz relatívne konečné, zostáva veľa nezodpovedaných otázok o tom, aký mechanizmus je základom tejto asociácie a či aktívna liečba paradentózy môže viesť k zníženiu krvného tlaku.
Metaštúdia zahŕňala 12 intervenčných štúdií, ktoré skúmali vzťahy medzi periodontálnou liečbou a krvným tlakom, ale výsledky boli jednoznačne nepresvedčivé. Iba päť z týchto intervenčných štúdií preukázalo liečbu chorôb ďasien, ktorá viedla k zlepšeniu krvného tlaku.
„Dôkazy, ktoré naznačujú, že parodontálna liečba môže znížiť krvný tlak, zostávajú nepresvedčivé. Takmer vo všetkých intervenčných štúdiách nebol krvný tlak hlavným výsledkom, tvrdí D'Aiuto. Na určenie vplyvu periodontálnej liečby na krvný tlak sú potrebné randomizované testy.
Vedci predpokladajú množstvo mechanizmov na vysvetlenie asociácie. Jedným z návrhov je, že paradentóza môže byť sprostredkovaná podobnými zápalovými príčinami, ktoré tiež ovplyvňujú funkciu endotelu. Pokiaľ by teda bola táto hypotéza pravdivá, potom môže liečba závažnej paradentózy znížiť systémový zápal a mať priaznivý vplyv na vysoký krvný tlak.
Ďalšou hypotézou je, že baktérie v orálnom mikrobióme môžu hrať úlohu pri paradentóze a môžu tiež spôsobiť určitý druh vaskulárnej dysfunkcie. Túto hypotézu podporuje nedávny výskum, ktorý zistil, že baktérie v ústach môžu produkovať molekuly, ktoré sú prehltnuté a následne ovplyvňujú krvný tlak.
Vedci samozrejme naznačujú, že je potrebné vynaložiť viac úsilia na lepšie pochopenie súvislosti, ale z krátkodobého hľadiska štúdia naznačuje, že zdravie ústnej dutiny môže byť užitočným biomarkerom na identifikáciu pacientov s rizikom hypertenzie.
„Zistenia naznačujú, že pacienti s ochorením ďasien by mali byť informovaní o svojich rizikách a mali by im byť poskytnuté rady týkajúce sa zmien životného štýlu, aby sa zabránilo vysokému krvnému tlaku, napríklad cvičením a zdravou stravou,“ hovorí D ' Aiuto.
Nová štúdia bola publikovaná v časopise Cardiovascular Research.