DCMedical Ako zabíjať chrípku
Každý rok sa tento bežný, ale nebezpečný vírus stane pre mnohých smrteľným. V Rumunsku bolo doteraz registrovaných 34 úmrtí na chrípku. Čo sa však deje vo vnútri tela a čo vedie k smrti? A prečo zomierajú mladí ľudia, ktorí nemali iné zdravotné ťažkosti, ale boli predtým, ako dostali chrípku, zdravé delo? Tu je to, čo hovoria odborníci:
Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie a Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v Spojených štátoch spôsobuje chrípka globálne tri až päť miliónov prípadov vážnych chorôb a 291 000 až 646 000 úmrtí. Celková suma sa z roka na rok veľmi líši. CDC odhaduje, že v rokoch 1976 až 2005 sa ročný počet úmrtí na chrípku v Spojených štátoch pohyboval od minima 3 000 po maximum 49 000. V rokoch 2010 až 2016 sa úmrtia súvisiace s chrípkou pohybovali od 12 000 do 56 000 ročne. V chrípkovej sezóne 2017 - 2018 však podľa CDC zrazu bol počet obetí asi 80 000. Medzi obeťami však bolo veľa zdravých mladých ľudí, niektorí výkonní športovci so závideniahodným zdravím, ktorí však zomreli do niekoľkých dní po prvých príznakoch.
Doteraz 34 mŕtvych v Rumunsku
V Rumunsku bolo v chrípkovej sezóne 2017 - 2018 zaregistrovaných 129 úmrtí, pričom väčšinou išlo o ľudí z rizikových kategórií, tj starších, chronicky chorých a príliš mladých detí na očkovanie. Ale tento rok, keď už máme 34 úmrtí.
Poslednými piatimi obeťami sú: 57-ročný muž z okresu Constanta, u ktorého bol potvrdený vírus chrípky A, podtyp (H1) pdm09, bez predchádzajúceho zdravotného stavu a neočkovaný proti chrípke; 60-ročný muž z okresu Suceava, u ktorého bola potvrdená prítomnosť vírusu chrípky typu A, podstúpil subtypizáciu a mal už predtým zdravotné ťažkosti, ale nebol očkovaný proti chrípke; 60-ročný muž z okresu Constanța, u ktorého bola potvrdená prítomnosť vírusu chrípky typu A, podtypu (H1) pdm09, s existujúcimi zdravotnými problémami, ale nebol očkovaný proti chrípke; 55-ročný muž z Bukurešti potvrdený chrípkovým vírusom typu A, ktorý nebol subtypizovaný, s existujúcimi zdravotnými stavmi a neznámou anamnézou očkovania a 57-ročný muž z okresu Vaslui, potvrdený chrípkovým vírusom typu A, podtyp (H1) pdm09, s existujúcimi zdravotnými problémami, ale neočkované proti chrípke.
Ako je zrejmé, medzi obeťami sú dospelí v plnej sile bez chronických chorôb, ktoré sa urýchľujú chrípkou (tj. Bez už existujúcich zdravotných ťažkostí). Prečo je chrípka nebezpečná aj pre zdravých ľudí?
Ako zabíja chrípku
Podľa amerických odborníkov, ktorých citoval časopis Scientific American, je krátka a morbídna odpoveď taká, že vo väčšine prípadov sa telo samo zabíja a snaží sa samoliečiť.
„Smrť na chrípku nie je ako umieranie po guľke alebo po uhryznutí pavúkom Black Widow,“ uviedol lekár pre infekčné choroby Amesh Adalja z Univerzity Johns Hopkins. „Samotný vírus nie je bude to, čo vás zabije. Infekčné ochorenie má so svojím hostiteľom vždy zložitú interakciu. ““.
Akonáhle sa vírus chrípky dostane do tela niekoho - zvyčajne očami, nosom alebo ústami -, začne uniesť ľudské bunky v nose a hrdle a spôsobiť, že si ich vytvorí veľa. Drvivý vírusový rast spúšťa silnú reakciu imunitného systému, ktorý na elimináciu hrozby vysiela prápory bielych krviniek, protilátok a zápalových molekúl. T bunky napádajú a ničia tkanivo, ktoré obsahuje vírus, najmä v dýchacích cestách a pľúcach, kde má vírus tendenciu sa usadzovať. Odborníci tvrdia, že u väčšiny zdravých dospelých tento proces funguje a pacienti sa zotavia za niekoľko dní alebo týždňov. Ale niekedy je reakcia imunitného systému príliš silná a zničí toľko tkaniva v pľúcach, že už nemôže dodávať dostatok kyslíka do krvi, čo vedie k hypoxii a smrti.
Čo spúšťa vírus chrípky v tele
V iných prípadoch samotný vírus chrípky nespúšťa ohromujúcu a potenciálne smrteľnú imunitnú odpoveď, ale skôr sekundárnu infekciu, ktorá využíva výhody ovplyvneného imunitného systému. Typicky baktérie - často druh Streptococcus alebo Staphylococcus - infikujú pľúca. Bakteriálna infekcia v dýchacom trakte sa môže rozšíriť do ďalších častí tela a do krvi, dokonca viesť k septickému šoku: agresívnej, život ohrozujúcej zápalovej reakcii, ktorá zničí mnoho orgánov.
Na základe pitevných štúdií odhaduje Kathleen Sullivan, vedúca divízie pre alergie a imunológiu v detskej nemocnici vo Philadelphii, že asi tretina ľudí, ktorí zomrú na úmrtia súvisiace s chrípkou, zomiera preto, lebo vírus ohromuje imunitný systém; ďalšia tretina zomiera na imunitnú reakciu na sekundárne bakteriálne infekcie, zvyčajne v pľúcach; a zvyšok kvôli tomu, že jeden alebo viac vnútorných orgánov zlyhá a už nefunguje.
Okrem bakteriálnej pneumónie sú početné aj sekundárne komplikácie chrípky, ktoré sa pohybujú od relatívne miernych infekcií, ako sú napríklad dutiny a uši, až po najťažšie, ako napríklad zápal srdca (myokarditída), mozgu (encefalitída). alebo sval (myozitída a rabdomyolýza).
Môže ísť o Reyeov syndróm, záhadné ochorenie mozgu, ktoré zvyčajne začína po vírusovej infekcii, alebo Guillain-Barreov syndróm, ďalší vírusom podmienený stav, pri ktorom imunitný systém napáda periférny nervový systém. Guillain-Barre niekedy vedie k obdobiu čiastočnej alebo takmer úplnej paralýzy, čo si zase vyžaduje mechanické vetranie, aby sa udržalo dýchanie postihnutého. Tieto komplikácie sú neobvyklé, ale môžu byť smrteľné.
Počet ľudí, ktorí zomrú na imunitnú odpoveď na počiatočnú infekciu liekovkou v porovnaní so sekundárnou bakteriálnou infekciou, závisí čiastočne od vírusového kmeňa a čistoty priestorov, kde sú pacienti liečení. Niektoré štúdie naznačujú, že počas ničivej pandémie chrípky v roku 1918 zomrelo najviac ľudí na následné bakteriálne infekcie.
V pandémii z roku 2009 boli najviac postihnutí mladí ľudia
Ale viac virulentné kmene, ako sú tie, ktoré spôsobujú takzvanú „vtáčiu chrípku“, s väčšou pravdepodobnosťou samy o sebe premôžu imunitný systém. „Hypotéza spočíva v tom, že virulentné kmene vyvolávajú silnejšiu zápalovú reakciu,“ hovorí Adalja. „Závisí to aj od napadnutej vekovej skupiny. Počas pandémie H1N1 v roku 2009 boli najviac postihnutou vekovou skupinou mladí dospelí a zaznamenali sme veľa prípadov primárnej vírusovej pneumónie. “.
V typickom období sa najviac úmrtí na chrípku vyskytuje u detí a starších ľudí, pričom obe kategórie sú jedinečne zraniteľné. Imunitný systém je adaptívna sieť orgánov, ktorá sa učí, ako rozpoznať a reagovať na hrozby v priebehu času. Pretože imunitný systém detí je pomerne naivný, nemusí reagovať optimálne.
V porovnaní s tým je imunitný systém starších ľudí často oslabený kombináciou vysokého veku a chorôb. Veľmi mladí aj veľmi starí môžu byť tiež menej schopní tolerovať a zotaviť sa z vlastného útoku imunitného systému.
Okrem detí vo veku od 6 do 59 mesiacov a osôb vo veku nad 65 rokov sú najvyššie riziko vzniku potenciálne smrteľných komplikácií z chrípky vystavené tehotným ženám a zdravotníckym pracovníkom.
Okrem týchto kategórií sú podľa Svetovej zdravotníckej organizácie vysoko ohrození aj ľudia s určitými chronickými stavmi, ako je HIV/AIDS, astma, cukrovka, srdcové alebo pľúcne choroby.
Všetci odborníci tvrdia, že najlepšou metódou prevencie proti chrípke je očkovanie!