DCMedical Pľúcna embólia, pooperačné riziko
Riziko pooperačnej pľúcnej embólie môže pri niektorých druhoch operácií trvať až 12 týždňov. Špecialisti vysvetlili, prečo sa riziko rozširuje iba na niektoré intervencie.
Podľa štúdie publikovanej v JAMA Surgery riziko pľúcnej embólie po chirurgickom zákroku trvá viac ako šesť týždňov pri šiestich typoch chirurgických zákrokov.
Alexandre Caron, PhD, Univerzita v Lille, Francúzsko, a jeho kolegovia použili údaje z národnej databázy stacionárnych pacientov (60 703 pacientov; 58,9% mužov; priemerný vek, 56,6 rokov) medzi rokom 2007 a 2014 hodnotiť trvanie rizika pľúcnej embólie po šiestich typoch chirurgických zákrokov: vaskulárna chirurgia, gynekologická chirurgia, gastrointestinálna chirurgia, náhrada bedrového alebo kolenného kĺbu, zlomenina a iná ortopedická chirurgia.
Vedci zistili, že riziko pooperačnej pľúcnej embólie sa zvyšovalo najmenej 12 týždňov po všetkých druhoch chirurgického zákroku a bolo najvyššie v bezprostrednom pooperačnom období (jeden až šesť týždňov).
Zvýšené riziko pooperačnej pľúcnej embólie sa pohybovalo od pomerov šancí 5,24 pri cievnej chirurgii po 8,34 pri zlomeninách.
Riziko zostávalo vyššie po dobu 7 až 12 týždňov, pričom pomer šancí sa pohyboval od 2,26 pri operácii zažívacieho traktu po 4,23 pri operácii zlomeniny. Po 18 týždňoch po operácii neexistovalo klinicky významné riziko pre žiadny z postupov.
„Pretrvávanie tohto zvýšeného rizika naznačuje, že sú potrebné ďalšie randomizované klinické štúdie, aby sa dalo posúdiť, či by sa malo predĺžiť trvanie pooperačnej profylaktickej antikoagulácie a definovať optimálne trvanie liečby pre trombotické aj krvácavé riziká,“ píšu autori.