Demyelinizácia - funkcie, úlohy a choroby
Demyelinizácia sa týka straty alebo poškodenia myelínu v nervovom systéme. Myelín hrá dôležitú úlohu pri prenose nervových signálov, pretože elektricky izoluje nervové vlákna (axóny). Z tohto dôvodu vedie demyelinizácia bez liečby k rôznym dlhodobým poruchám; prognózy sa však líšia pre rôzne základné príčiny.
Obsah
Čo je to demyelinizácia?
Demyelinizácia je tiež známa ako demyelinizácia a môže mať vplyv na centrálny aj periférny nervový systém. Myelín je biologická membrána, ktorá obsahuje množstvo lipidov. Rôzne bunky v tele môžu produkovať myelín, napríklad Schwannove bunky alebo bunky periférneho a centrálneho nervového systému.
Názov myelín je odvodený z gréckeho slova pre dreň alebo mozog („myelòs“). Pretože myelín dobre odráža svetlo, pri mikroskopickom pohľade vyzerá ako biely. Odtiaľ pochádza aj pojem „biela hmota“, ktorý popisuje určitý typ neuronálneho tkaniva: Toto tkanivo pozostáva predovšetkým z nervových buniek, ktorých nervové vlákna (axóny) sú obklopené myelínom.
Myelín má veľký význam pre správne fungovanie ľudského nervového systému.
Funkcia a úloha
Demyelinizácia je patologické poškodenie alebo strata myelínu. Vyskytuje sa primárne v kontexte demyelinizačného ochorenia, ako je roztrúsená skleróza.
Ďalším možným dôvodom demyelinizácie je priame poškodenie nervových buniek; Medicína hovorí o primárnom poškodení neurónov pri tejto forme demyelinizácie. V týchto prípadoch vedú defekty v bunkových telách alebo axónoch k deštrukcii myelínu. Účinky na prenos signálu sú však pre obidva varianty zväčša rovnaké.
Lekárski odborníci navyše predpokladajú, že individuálny životný štýl ovplyvňuje takmer všetky formy demyelinizácie. Diéta, fajčenie a obezita sú len niekoľkými faktormi, ktoré môžu v tejto súvislosti hrať úlohu.
V závislosti od priestorového rozloženia postihnutých nervových buniek hovoria odborníci o difúznej alebo fokálnej demyelinizácii. Pri ohniskovej demyelinizácii sú ohraničené nervové bunky v tesnej vzájomnej blízkosti a vytvárajú aktívne miesta. Možných je aj niekoľko takýchto stád. Postupom demyelinizačných chorôb sa ohniská postupne rozširovali, pretože choroba čoraz viac poškodzuje nové nervové bunky. Na rozdiel od fokálnej demyelinizácie netvorí difúzny variant žiadne súvislé oblasti ohraničených nervových buniek: v tomto prípade poškodenie myelínu nesleduje žiadny známy vzor.
Lieky nájdete tu
Choroby a choroby
Vo väčšine prípadov sú však demyelinizačné choroby primárne ochorenia, ako je roztrúsená skleróza. Táto forma nervovej degenerácie vedie k deštrukcii myelínových obalov, ktoré elektricky izolujú axóny nervových buniek. Ovplyvnené sú bunky centrálneho nervového systému, teda mozog a miecha. Skleróza multiplex je progresívne chronické zápalové ochorenie, ktorého presný pôvod nie je dodnes známy. Možné príčiny zahŕňajú zápal, zhoršený metabolizmus, infekcie, výživu, otravu a rôzne poruchy funkcie imunitného systému. Skleróza multiplex progreduje do svetlíc, medzi ktorými sa ochorenie môže dočasne stabilizovať.
Ďalším demyelinizačným ochorením je leukoencefalitída. Leukoencefalitída je forma encefalitídy, ktorá ovplyvňuje bielu hmotu mozgu a postupne ju znižuje. Okrem polioencefalitídy (zápal šedej hmoty) je variantom panencefalitídy leukoencefalitída.
Ďalším ochorením, ktoré vedie k demyelinizácii, je neuromyelitis optica (NMO) alebo Devicov syndróm. K demyelinizácii v NMO dochádza vo forme ohniska. Najkritickejšími rizikovými faktormi pre NMO sú opakujúci sa zápal zrakového nervu a dlhotrvajúci zápal miechy (myelitída). Medzi ďalšie príznaky sa môžu javiť poruchy zraku, slabosť, ochrnutie a poruchy funkcie močového mechúra. Trvalé poškodenie NMO je možné, aj keď liečba často dosahuje dobré výsledky a môže zabrániť dlhodobému poškodeniu.
Zatiaľ čo zápal spôsobuje demyelinizáciu pri roztrúsenej skleróze a leukoencefalitíde, metabolická porucha je zodpovedná za rozklad myelínu v leukodystrofii. Za spúšťače možno považovať rôzne základné metabolické choroby, ktoré majú zvyčajne genetické príčiny. Leukodystrofia tiež vedie k pomerne rozptýleným príznakom.
Demyelinizačnou chorobou, ktorú si môžeme všimnúť u novorodencov a malých detí, je Alexanderova choroba. Mozog postihnutých detí vykazuje na začiatku nedostatočné množstvo myelínových membrán. Výsledkom je, že okrem obvyklých motorických príznakov sa v porovnaní s rovnako starými deťmi prejavujú aj výrazné oneskorenia vo vývoji.
Ale Alexanderova choroba sa môže prejaviť prvýkrát aj v dospelosti. Choroba je progresívna a nevyliečiteľná v každom veku. Príčinou Alexanderovej choroby je veľmi zriedkavá genetická abnormalita.