Diabetická noha, ako ju poznáte, starostlivosť, prevencia, liečba Bioclinic

Diabetická noha je komplikáciou cukrovky, ktorá sa môže vyskytnúť u každého pacienta ako priamy dôsledok cukrovky. Tento názov zahŕňa: ulcerácie, infekcie a osteoartropatie, známe ako Charcotova noha.

Dva hlavné problémy, ktorým diabetický pacient čelí, sú zlý obeh a poškodenie nervových zakončení. Môžu viesť k výskyt fiktívnych a kožných lézií ktoré sa môžu v neošetrenom stave infikovať a viesť k vážnym problémom od extrémnych prípadov až po amputácie prstov na nohách alebo chodidlách.

Pretože, Správna prevencia a starostlivosť o nohy sú nevyhnutné pre včasné zistenie problémov a zmiernenie následkov.

Diabetická noha: ako ju spoznáte

Cukrovka je ochorenie s chronickým vývojom, ktoré sa vyznačuje vysokými hodnotami glukózy v krvi.

Dlhodobé komplikácie cukrovky sú vaskulárne a neurologické, Syndróm diabetickej nohy je jedným z najvážnejších následkov z hľadiska zdravotných komplikácií, ktoré generuje, a vplyvu na kvalitu života.

Diabetická noha označuje všetky zmeny spôsobené cukrovkou v chodidle. V najpokročilejších štádiách môže dôjsť k diabetickej gangréne, ktorá sa najčastejšie nachádza v jednom alebo viacerých prstoch na nohách a môže siahať až po celé chodidlo.

Musia sa striktne dodržiavať pravidlá hygieny a starostlivosti o prevenciu. Včasná diagnostika akýchkoľvek lézií a zavedenie vhodnej liečby od prvých príznakov vredu môžu zabrániť amputácii, úplne alebo čiastočne, postihnutej končatiny.

Ulcerácia diabetickej nohy

Vred na nohách s diabetom je jednou z hlavných komplikácií cukrovky, sa vyskytuje u 10 - 15% pacientov s cukrovkou a predchádza 80% distálnych amputácií chodidla.

Hojenie rán je prirodzeným javom zničených tkanív. Pacienti s diabetom však majú metabolické poruchy, ktoré bránia určitým štádiám tohto procesu hojenia, a to pretrvávaním zápalovej fázy v ranách, ktorá vedie k oneskorenému hojeniu.

Najbežnejšou zložkou diabetickej nohy je ulcerácia. Vred je bolestivá rana, ktorá sa nehojí: pokožka už túto oblasť nezakrýva a tkanivá sú vystavené do hĺbky. Vredy sa často vyskytujú v dôsledku malých rezných rán, pľuzgierov alebo popálenín.

Náchylní sú aj pacienti s cukrovkou neuropatia, ktoré sa vyskytujú v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi po dlhú dobu.

Chronická neuropatia môže spôsobiť suchosť pokožky, ktorá vedie k prasklinám a mozoľom. Pri poškodení pokožky zmizne prirodzená bariéra pre baktérie, ktoré sa môžu dostať do podkožia a spôsobiť infekcie.

Neuropatia tiež vedie k strate citlivosti nohy a v dôsledku toho už nepociťujeme bolesť, keď sa objaví pľuzgier alebo kalus, pretože oblasť je znecitlivená. Pretože nič necítime, pokračujeme v chôdzi, prehlbujeme problémy a uprednostňujeme výskyt komplikácií, najčastejšou z nich je infekcia lézií.

Samovyšetrenie chodidla

Ak máte cukrovku, denné samovyšetrenie chodidla je nevyhnutné ako súčasť starostlivosti. Rôzne ochorenia, zlá cirkulácia v chodidlách, nesprávna obuv a nesprávne zdobenie nechtov sú faktory, ktoré môžu viesť k rôznym problémom s chodidlami, ktoré, ak nebudú liečené včas a správne, môžu viesť v niektorých prípadoch k amputácii.

Pri výbere chodidla je potrebné vyhľadávať nasledujúce položky

Skontrolujte a sledujte všetky zmeny na prstoch. Pri samovyšetrovaní tiež skontrolujte oblasť medzi prstami a rohy nechtov. Uistite sa, že nie sú praskliny alebo poranenia.
Skontrolujte chodidlo, v prípade potreby pomocou zrkadla, aby ste sa uistili, že nemáte zranenia, štípance alebo poranenia, ktoré by mohli zostať bez povšimnutia. Môžete tiež požiadať o pomoc niekoho blízkeho.
Podľa rovnakých zásad preskúmajte oblasť členkov a päty.
Musíte venovať zvýšenú pozornosť akýmkoľvek znakom vrátane útkov a pľuzgierov na chodidle.
Zmena teploty chodidla alebo farba, začervenanie a opuch chodidla: to sú príznaky, ktoré by ste nemali ignorovať.
Pri akejkoľvek infekcii je potrebná lekárska konzultácia!

Neuropatická osteoartropatia

Ďalšou komplikáciou cukrovky je neuropatická osteoartropatia, ktorá sa objavuje v dôsledku poškodenia nervových zakončení nôh. Toto sa tiež nazýva francúzska neurotografia Jean-Martin Charcot. U pacientov so závažným neurologickým postihnutím môže byť vývoj závažný, smerom k oslabeniu kostí nôh, mikrofraktúram až k zlyhaniu kĺbov. V dôsledku toho sa noha môže zdeformovať.

Liečba neuropatickej osteoartropatie

V počiatočných štádiách, keď sú kosti slabšie, ale nie sú zlomené, je možné nohu vložiť do sadry, aby sa obmedzilo zranenie a zabránilo sa deformácii. V pokročilejších prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na vyrovnanie zlomených alebo deformovaných kostí.

Prvé príznaky diabetickej nohy

Tu sú príznaky nôh, ktoré by mali spôsobiť, že osoba s cukrovkou musí urgentne vyhľadať rodinného lekára alebo diabetológa:

V nohách je pocit necitlivosti a/alebo mravčenie. Cítia sa výraznejšie v noci alebo v pokoji. Je to znak, ktorý môže naznačovať už pokročilú neuropatiu!
Existuje pocit pálenia
V nohách sú ostré/bodavé bolesti
Pri chôdzi je bolesť alebo slabosť, bolesť, ktorá zmizne v pokoji.
Je tam otvorená rana
V nohe je opuch
Pri dotyku sú chodidlá studené

Kožné ochorenia

Je tiež dôležité zistiť možné kožné stavy nohy:

mozoly (hyperkeratóza alebo rany)
ulcerácie (otvorené lézie)
infikované rany
sčervenanie, opuch, bolesť alebo neobvyklý zápach
praskliny na koži nohy
suchá koža
objavili sa horúce miesta naznačujúce oblasti vysokého tlaku buď na povrchu rastliny, alebo na bočnej alebo chrbtovej tvári v dôsledku nosenia nevhodnej obuvi alebo opakovaného stresu spôsobeného chôdzou

Starostlivosť o diabetické nohy

Z dôvodu zníženej alebo nedostatočnej citlivosti sú pacienti často oneskorení v hľadaní lekárskej pomoci, čo komplikuje zdanlivo malicherné zranenie. Pretože Je nevyhnutné, aby osoba s cukrovkou mala každý deň čas na správnu starostlivosť o nohy, aby sa zabránilo komplikáciám, ktoré môžu byť v niektorých situáciách vážne.

Pozorovanie stavu chodidiel by sa malo robiť každý deň, aby sa v počiatočných štádiách zistili akékoľvek zmeny. Starostlivo skontrolujte najťažšie dostupné oblasti a oblasti medzi prstami (môžete použiť zrkadlo alebo pomôcť člena rodiny);

Nohy je potrebné umývať každý deň teplou vodou a mydlom a opatrne ich otrieť (najmä v medziprstových priestoroch);

Nedávajte mokrú nohu do ponožiek, pretože vlhkosť je náchylná na plesňové infekcie;

Nechty si rovno ostrihajte. Rohy sú zaoblené kartónovým pilníkom, aby nedošlo k náhodnému zraneniu.

Na dobre vysušenú pokožku chodidla sa nanáša zvlhčovač, aby sa zabránilo vysušeniu chodidla, ktoré môže viesť k prasklinám a tým ďalej k vzniku bakteriálnych infekcií (krém sa neaplikuje v medziprstových priestoroch!);

Topánky musia byť pohodlné, nie tesné

Osoba s cukrovkou by nemala chodiť bosá. Rovnako sa neodporúča vložiť bosú nohu do topánky.

Mali by sa použiť ponožky zo 100% bavlny, pretože nezadržiavajú vlhkosť. Pančuchy by sa mali meniť niekoľkokrát denne, ak sa noha potí;

Ľudia s cukrovkou môžu mať zníženú (alebo dokonca chýbajúcu) citlivosť, mali by sa mať na pozore pred studenou alebo veľmi horúcou vodou, pretože nemusia správne cítiť teplotu a môžu sa zraniť.

Akýkoľvek príznak alebo známka zmeny na koži nohy (bolesť, nedostatok alebo citlivosť, svrbenie, praskliny, odlupovanie s podráždením, sčernenie nechtov) môžu byť alarmujúcim signálom, preto by mal byť pacient s diabetom vyhľadať lekára.!

Liečba

Prevencia je najlepšou metódou liečby diabetickej nohy. Preventívne stratégie kombinujú vzdelávanie pacientov, profylaktickú starostlivosť o pokožku a nechty a vhodnú obuv.

Liečba vredov

Prvým stupňom liečby pacienta je kontrola systémového diabetu, pridružených chronických infekcií, chronických ochorení obličiek, posilňovania imunity.