Diagnostika a liečba zdravotného portálu pre chrípku

Chrípka („skutočná“ chrípka) je oveľa vážnejšie ochorenie v porovnaní s takzvanou chrípkou podobnou infekciou (nachladnutím). Vo väčšine prípadov je sezónna chrípka jednoduchá. Zriedkavo sa môžu vyskytnúť život ohrozujúce komplikácie, ako je zápal pľúc. Chrípku je preto potrebné brať vážne a každé podozrenie objasniť lekár.

Chrípka je akútna infekcia dýchacích ciest, ktorú môžu vyvolať rôzne chrípkové vírusy. Vírusy sa veľmi ľahko prenášajú na ďalších ľudí, najmä v uzavretých miestnostiach. „Sezónna chrípka“ je obdobie chrípky, ktoré sa každoročne opakuje počas chladného obdobia. Informácie o diagnostikovaní a liečbe chrípky nájdete tu.

Chrípka: čo to je?

Sezónna „skutočná“ chrípka spôsobená chrípkovými vírusmi je vysoko infekčné ochorenie celého dýchacieho traktu. Za klasickú sezónnu chrípku sú zodpovedné určité typy chrípkových vírusov, konkrétne typy A a B.

Existujú tri typy vírusov chrípky: A, B a C. Najzávažnejšie a najrozsiahlejšie ohniská choroby sú spôsobené vírusmi chrípky A. Rovnako tak sa celosvetové rozšírenie (pandémia) vírusu chrípky prakticky vyskytuje iba pri chrípke A. Je to okrem iného spôsobené jedinečnou schopnosťou vírusov chrípky A meniť sa (mutovať).

Kvôli týmto konštantným mutáciám sa kmene každý rok vo väčšej alebo menšej miere líšia, a preto ich ľudský imunitný systém nedokáže rozpoznať v prípade obnovenej infekcie. Chrípka nechráni pred novou chorobou. Ďalšie informácie o podtypoch vírusov chrípky A a pandemickej chrípke nájdete v téme Pandemická chrípka.

Chrípkové vírusy sa prenášajú hlavne kvapôčkovou infekciou (napríklad pri hovorení, najmä však kýchaním alebo kašľom). Môžu sa však tiež dostať do tela priamym kontaktom (napr. Potrasením rukou s následným kontaktom z úst do úst), pitnou vodou alebo kontaminovanými povrchmi alebo predmetmi (napr. Kľučky dverí s následným kontaktom z úst do úst).

Chrípková vlna: čo to je?

Chrípková epidémia sa vyskytuje takmer každý rok v jesenných a zimných mesiacoch (zvyčajne medzi decembrom a marcom). V rámci tejto „chrípkovej vlny“ je vírusom chrípky infikovaných päť až 15 percent populácie. Mnoho infikovaných ľudí skutočne chrípku dostane.

Poznámka Odborníci predpokladajú, že vlna chrípky sa v sezóne 2020/2021 objaví o niečo neskôr v dôsledku opatrení na obmedzenie kontaktu v dôsledku koronovej pandémie. Nezdá sa však, že sa objaví.

Počas „chrípkovej vlny“ sú možné náročné kurzy vo všetkých vekových skupinách. Dojčatá, batoľatá a starší ľudia vo veku nad 60 rokov sú obzvlášť ohrození závažnými chorobami. Okrem ľudí so základnými chorobami existuje vysoké riziko komplikácií aj u tehotných žien.

Okrem sezónnej chrípky sa môžu vyskytnúť aj iné formy chrípky. Sú spôsobené rôznymi mutovanými chrípkovými vírusmi a môžu vyvolať pandémie.

tip Ak sa chcete dozvedieť, ako predchádzať chrípkovej infekcii, prečítajte si časť Chrípka: Prevencia.

Aké príznaky sa môžu vyskytnúť pri chrípke?

Čas medzi infekciou vírusom chrípky a nástupom choroby je zvyčajne jeden až tri dni. Potom sa náhle objavia charakteristické príznaky:

vysoká horúčka (do 41 ° C),
Bolesť hrdla,
suchý kašeľ,
čuchať,
Bolesť hlavy, svalov,
silný všeobecný pocit choroby,
Strata chuti do jedla,
silná únava.

Občas môžete mať ťažkosti s dýchaním. Dojčatá môžu tiež pociťovať nevoľnosť a zvracanie. Podľa toho možno chrípku označiť ako ochorenie celých dýchacích ciest, ktoré však spôsobuje príznaky v tele. Náhly nástup príznakov je charakteristický, takže pacienti môžu často opísať časový bod presne po rokoch.

Vďaka rýchlemu množeniu vírusu je riziko infekcie pre ďalších ľudí najväčšie, keď chorý začne kašľať a kýchať. Koncentrácia vírusu u chorých detí je zvyčajne vyššia ako v iných vekových skupinách. V takýchto situáciách môže ľahká prenosnosť vírusu chrípky viesť k náhlemu šíreniu chrípky, ak dôjde ku kontaktu s inými ľuďmi.

Ak je chrípka nekomplikovaná, príznaky sa zvyčajne zlepšia do dvoch až piatich dní. Väčšina pacientov zvyčajne prekonala ochorenie po týždni. Kašeľ a nevoľnosť môžu trvať týždeň alebo dva dlhšie. Chrípka však môže tiež viesť k mnohým závažným komplikáciám vrátane kardiovaskulárneho zrútenia.

Poznámka Príznaky chrípky alebo chrípke podobnej infekcie (nachladnutia) môžu byť podobné ako v prípade COVID-19. Ďalšie informácie a to, čo musíte v súčasnosti zvážiť, nájdete v časti Coronavirus & COVID-19.

Aké komplikácie môžu nastať pri chrípke?

Chrípka zriedka silnie a vedie ku komplikáciám. Dojčatá, batoľatá a starší ľudia vo veku nad 60 rokov sú obzvlášť ohrození závažnými chorobami. Okrem ľudí so základnými chorobami existuje vysoké riziko komplikácií aj u tehotných žien. Veľmi závažný priebeh ochorenia môže byť život ohrozujúci. Najbežnejšou komplikáciou chrípky je zápal pľúc (zápal pľúc).

Komplikácia zápalu pľúc

Najväčšie riziká predstavuje primárny zápal pľúc „spôsobený vírusom chrípky“. Tento zápal pľúc sa zvyčajne prejaví zhoršením celkového stavu jeden až dva dni po nástupe ochorenia dýchavičnosťou a pravdepodobne modrým sfarbením kože a slizníc (cyanóza). Pretože niektoré baktérie, ako napríklad Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae alebo Haemophilus influenzae, sa môžu viazať priamo na chrípkové vírusy, môže v dôsledku akútnej chrípky dôjsť aj k takzvanej bakteriálnej superinfekcii. Pri tejto forme zápalu pľúc horúčka po dvoch až troch dňoch zlepšenia opäť stúpa a je často sprevádzaná príznakmi ako kašeľ a hnisavé spútum.

Najbežnejšou formou chrípkovej pneumónie je však zmiešaná vírusovo-bakteriálna pneumónia, ktorá sa prejavuje buď postupnou progresiou ochorenia alebo dočasným zlepšením a následným zhoršením príznakov.

Ďalšie komplikácie

Okrem zápalu pľúc sa pri chrípke príležitostne vyskytujú aj ďalšie komplikácie. Patria sem napríklad zápal srdcového svalu alebo vaku, pleury, obličiek, paranazálnych dutín, stredného ucha, svalov, mozgových blán alebo membrán miechy alebo poškodenie mozgu. Môže to viesť k zlyhaniu obehu alebo dokonca k smrti.

Ročne zomrie v Rakúsku na infekciu chrípkovými vírusmi asi 1 000 ľudí. V chrípkovej sezóne 2017/2018 preukázateľne zomrelo na „skutočnú chrípku“ deväť detí v Rakúsku. V sezóne 2018/2019 došlo v Rakúsku k najmenej piatim úmrtiam na chrípku medzi deťmi.

Ako sa chrípka diagnostikuje?

Diagnózu chrípky stanoví lekár počas chrípkovej epidémie na základe anamnézy pacienta a fyzikálneho vyšetrenia. V niektorých prípadoch sa na zistenie vírusu robia aj špeciálne laboratórne testy. To poskytuje lekárovi informácie napríklad o typoch vírusov alebo šírení chrípky. Takéto laboratórne testy tiež hrajú dôležitú úlohu pri identifikácii patogénov v novo sa objavujúcich formách chorôb. To umožňuje pracovníkom laboratória analyzovať napríklad mutácie v génoch chrípkových vírusov a odlišovať ich od sezónnych chrípkových vírusov.

Pre ďalšiu diagnostiku chrípky sú k dispozícii rôzne vyšetrovacie metódy v závislosti od fázy ochorenia. Používajú sa okrem iného vyšetrenia nosových sekrétov a spúta, výtery z hrdla a krvné testy. Dôležitá je rýchla lekárska diagnóza, aby lekár mohol zahájiť liečbu liekom včas.

Ďalšie informácie nájdete v časti Rýchly test na chrípku A/B.

Ako sa chrípka lieči?

Ak je človek už chorý na chrípku, proti chrípkovým vírusom je možné bojovať včasnou terapiou. Na tento účel môže lekár predpísať určité lieky - takzvané inhibítory neuraminidázy (oseltamivir a zanamivir). Blokujú uvoľňovanie novo vytvorených vírusových častíc z už infikovaných buniek a tým bránia množeniu vírusov chrípky v tele.

Inhibítory neuraminidázy účinkujú najlepšie počas prvých dvanástich hodín (najneskôr do 48 hodín) po objavení sa prvých príznakov. Včasné podanie oseltamiviru alebo zanamiviru skracuje trvanie chrípkového ochorenia asi o jeden deň.

Odpočinok v posteli môže zabrániť komplikáciám

Ďalšia liečba chrípkových chorôb je zameraná proti týmto príznakom. Napríklad lieky proti bolesti s účinkom znižujúcim horúčku (ako je paracetamol alebo ibuprofén) sa môžu používať proti bolesti hlavy, svalov, tela a horúčke. Lieky obsahujúce účinnú látku kyselinu acetylsalicylovú (napríklad Aspirin®) by sa však nikdy nemali podávať deťom do dvanástich rokov, pretože to môže v zriedkavých prípadoch vyvolať obávaný Reyov syndróm. Jedná sa o akútne ochorenie mozgu a pečene, ktoré môže byť smrteľné, ak sa nelieči.

Ak existujú náznaky (ďalšej) bakteriálnej infekcie, začne sa vhodná antibiotická liečba. Antibiotiká však pôsobia iba proti baktériám, nie proti vírusom. Aby sa predišlo rizikám pri užívaní drog, mali by sa brať spravidla iba na lekársky predpis.

Okrem liekovej terapie je dôležitý najmä dostatočný príjem tekutín, najmä u detí. Okrem toho v tejto situácii potrebuje telo veľa odpočinku na zotavenie. To tiež pomáha predchádzať možným komplikáciám. Je potrebné sa úplne vyhnúť alkoholu a fajčeniu. V súčasnosti neexistujú žiadne vedecké dôkazy o tom, že by vitamínové doplnky alebo inhalačné prístroje mohli presvedčivo pomôcť pri chrípke.

V prípade komplikácií je liečba prispôsobená príslušným príznakom alebo chorobám. Podávanie kyslíka je niekedy nevyhnutné a v závažných prípadoch je niekedy potrebné intenzívne lekárske ošetrenie.

Poznámka Váš lekár alebo lekárnik vás bude informovať o účinkoch, vedľajších účinkoch a interakciách.

Kedy by som mal vyhľadať lekársku pomoc, ak mám podozrenie na chrípku?

Lekársku pomoc by ste mali určite vyhľadať v nasledujúcich prípadoch:

Ak máte vysokú horúčku,
závažné alebo zhoršujúce sa príznaky,
Bolesť v hrudi,
Problémy s dýchaním.

Ak sa príznaky zhoršia alebo ak trvajú dlhšie ako niekoľko dní, odporúča sa vyhľadať lekára. Ľudia so zvýšeným rizikom komplikácií (napr. S chronickými chorobami, ako je CHOCHP alebo cukrovka), by sa mali vždy poradiť s lekárom.

Poznámka Príznaky chrípky resp chrípka (nachladnutie) môže byť podobná ako u vakcíny COVID-19. Ďalšie informácie a to, čo musíte v súčasnosti zvážiť, nájdete v časti Coronavirus & COVID-19.

Ako budú pokryté náklady?

Elektronická karta je váš osobný kľúč k výhodám zákonného zdravotného poistenia. Všetky potrebné a vhodné diagnostické a terapeutické opatrenia preberá vaša zodpovedná agentúra sociálneho poistenia. Na určité služby sa môže vzťahovať odpočítateľná položka alebo príspevok na náklady. Podrobné informácie môžete získať od agentúry sociálneho zabezpečenia. Ďalšie informácie nájdete na:

a prostredníctvom online sprievodcu úhradou nákladov na sociálne poistenie.

Použitú literatúru nájdete v bibliografii.

posledná aktualizácia 23. 10. 2020
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Dr. Christoph Baumgärtel (AGES) a spolkové ministerstvo sociálnych vecí, zdravotníctva, starostlivosti a ochrany spotrebiteľa Do skupiny odborníkov

Podobné články

Očkovanie proti chrípke pre sezónu 2020/2021

Na webovej stránke BMSGPK nájdete všetky podrobné informácie a časté otázky týkajúce sa očkovania proti chrípke pre sezónu 2020/201.