Diagnostika a terapia
Krv v stolici je poplašný signál, ktorý by mal objasniť lekár. Iba jasná diagnóza pomáha odlíšiť vážne choroby od prípadných neškodných análnych problémov. Ale aj pri análnych slzách (trhlinách) alebo hemoroidoch sa včasnou liečbou dá vyhnúť dlhodobým problémom. Zatiaľ čo prenosné gastrointestinálne infekcie alebo chronické zápalové ochorenia čriev (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída) sú najčastejšou príčinou v mladších rokoch, polypy sa čoraz viac vyskytujú ako predchodcovia rakoviny hrubého čreva alebo samotná rakovina hrubého čreva ako príčina vo veku od 50 rokov.
Príznaky
Krv v stolici sa môže vyskytovať v rôznych formách: ako skrytá (skrytá) krv, ako viditeľná krv alebo prímes krvi so stolicou (hematochezia) alebo ako dechtová stolica (melena), v ktorej sa krv už zmenila na tmavú farbu. Zatiaľ čo skrytú krv možno nájsť iba na základe testu stolice, napríklad hemokultu, dechtová stolica často zodpovedá krvácaniu z horného gastrointestinálneho traktu (žalúdočný alebo dvanástnikový vred). Naproti tomu svetločervené krvné usadeniny z. B. často spôsobené krvácaním z análnej oblasti (hemoroidy alebo malé slzy na sliznici - análne trhliny). Krv v stolici môžu spôsobiť aj črevné divertikuly a vaskulárne malformácie v čreve (angiodysplázie). Pri chronickej strate krvi sa vyvíja anémia, ktorá môže výrazne zhoršiť výkonnosť.
Diagnóza
Zdroje krvácania sa zvyčajne odstránia pomocou gastroskopie a kolonoskopie. Toto vyšetrenie je teraz bezbolestné vďaka vhodnej liečbe a v prípade potreby môže pri rovnakom sedení eliminovať príčinu (napr. Polypy). V jednotlivých prípadoch sa postupuje napr K dispozícii je endoskopia kapsuly alebo röntgenové postupy.
terapia
Cieľom liečby je lokalizovať zdroj krvácania a zastaviť krvácanie. Je potrebné podniknúť rýchle kroky, najmä v prípade náhleho, silného krvácania (napr. Žalúdočné vredy). Liečba v zásade závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Hemoroidy môžu byť sklerotizované alebo úplne odstránené. Polypy hrubého čreva musia byť odstránené chirurgicky, zvyčajne pomocou endoskopie. Infekčné ochorenia čriev sa v prípade potreby liečia antibakteriálnymi látkami, chronické ochorenia čriev špecifickými liekmi. Ak rakovina hrubého čreva spôsobila krv v stolici, je potrebná špecifická liečba (napr. Chirurgický zákrok, chemoterapia, rádioterapia).
„Krv v stolici je poplašný signál, ktorý by mal objasniť lekár.“
DR. Ulrich Tappe, gastrointestinálny lekár u bng