Diéta na ochranu srdca Nahraďte nasýtené tuky nenasýtenými tukmi alebo bielkovinami

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

ochranu

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 2/2006
  • Diéta na ochranu srdca: zadok.

Lieky a terapia

Znížený príjem nasýtených tukov znižuje kardiovaskulárne riziko. Nie je jasné, ktorá živina by mala nahradiť nasýtené tuky: sacharidy, bielkoviny alebo nenasýtené tuky. V USA sa odporúča diéta DASH, ktorá kladie dôraz na sacharidy (dietetické prístupy k zastaveniu hypertenzie). Táto diéta obsahuje vysoké množstvo ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov so zníženým obsahom tuku a nízkym obsahom nasýtených tukov, celkového tuku a cholesterolu. DASH diéta znižuje krvný tlak a LDL cholesterol, ale aj lacný HDL cholesterol a nemá žiadny vplyv na triglyceridy.

Tri diéty v porovnaní

Štúdia OmniHeart (štúdia s optimálnym príjmom makroživín na prevenciu srdcových chorôb) skúmala účinky troch diét na krvný tlak a sérové ​​lipidy:

  • strava bohatá na sacharidy podobná DASH;
  • strava zameraná na bielkoviny; asi polovica bielkovín bola rastlinného pôvodu;
  • strava bohatá na nenasýtené - najmä mononenasýtené - mastné kyseliny.

Všetky tri diéty obsahovali zníženú hladinu nasýtených tukov, cholesterolu a sodíka. Boli tvorené množstvom ovocia, zeleniny a rýb a mali vysoký obsah draslíka.

Štúdiu výživy uskutočnili dve kliniky v USA. Účastníci boli randomizovaní, aby dostávali všetky tri diéty v rôznom poradí po dobu šiestich týždňov, pričom boli rozdelení do dvoch až štvortýždňových fáz vymytia, v ktorých sa normálne stravovali.

Prehypertenzia alebo mierna hypertenzia

Účastníkmi bolo 164 inak zdravých dospelých vo veku 30 a viac rokov s prehypertenziou (systolický krvný tlak 120 až 139 mmHg alebo diastolický 80 až 89 mmHg) alebo hypertenziou 1. stupňa (systolický krvný tlak 140 až 159 mmHg alebo diastolický 90 až 99 mmHg). Nebrali žiadne lieky na zníženie krvného tlaku ani lipidov.

Štúdium s plnou penziou

55% účastníkov bolo afroameričanov. Ženy boli v menšine - 45%. Priemerný index telesnej hmotnosti bol 30; takmer 80% účastníkov malo nadváhu alebo obezitu. Počas fáz diéty boli účastníci plne kŕmení. Pre jednotlivca bol obsah kalórií vo všetkých troch diétach rovnaký a vypočítal sa tak, aby telesná hmotnosť zostala konštantná.

V strave založenej na sacharidoch tvorili 58% kalórií uhľohydráty, 15% bielkoviny a 21% nenasýtené mastné kyseliny. Ďalšie dve diéty znížili obsah sacharidov o 10%. Diéta s dôrazom na bielkoviny zvýšila obsah bielkovín o 10% kalórií, diéta so zvýšeným obsahom tukov zvýšila množstvo nenasýtených mastných kyselín o 10%.

Dve tretiny dodatočného proteínu pochádzali z rastlinných produktov, ako sú strukoviny, obilie, orechy a semená. Zvyšnú tretinu tvorila hlavne hydina a mliečne výrobky. Strava s dôrazom na nenasýtené tuky mala vysoký obsah mononenasýtených tukov. Použitý bol okrem iného olivový, repkový a svetlicový olej ako aj orechy a semená. Počas štúdie by mali byť účastníci rovnako fyzicky aktívni ako predtým. Denne by sa nemali konzumovať viac ako tri obsahujúce kofeín a dva alkoholické nápoje.

Bol meraný krvný tlak, celkový cholesterol, triglyceridy a HDL cholesterol, bol vypočítaný LDL cholesterol a bolo pomocou vzorcov Framingham a Procam stanovené priemerné 10-ročné riziko ochorenia koronárnych artérií.

Všetky diéty sú dobré, dve z nich sú lepšie

164 účastníkov absolvovalo dve, 159 všetky tri fázy stravovania. Súlad bol vysoký. V porovnaní s pôvodnými hodnotami poklesol systolický a diastolický krvný tlak, LDL cholesterol, celkový a HDL cholesterol. Diéty s dôrazom na bielkoviny a tuky dosiahli ešte väčšie zlepšenie ako diéta so zdôraznením sacharidov:

  • Krvný tlak sa znížil v strave so zvýšeným obsahom sacharidov o 8,2/4,1 mmHg, v strave so zvýšeným obsahom bielkovín o 9,5/5,2 mmHg a v strave so zvýšeným obsahom tuku o 9,3/4,8 mmHg. Dve nové diéty znížili krvný tlak viac ako diéta založená na DASH.
  • LDL cholesterol sa významne znížil viac pri bielkovinovej diéte než pri sacharidovej diéte: o 14,2 mg/dl v porovnaní s 11,6 mg/dl. Rozdiel medzi diétami so stresovou záťažou (-13,1 mg/dl) a stravou so zvýšeným obsahom sacharidov nebol významný.
  • Celkový cholesterol sa znížil o 12,4 mg/dl pri diéte so zvýšeným príjmom sacharidov, pri strave s obsahom bielkovín o 19,9 mg/dl a pri strave so zvýšeným obsahom tuku o 15,4 mg/dl.
  • HDL cholesterol klesol o 1,4 mg/dl pri diéte na báze sacharidov a o 2,6 mg/dl pri diéte na báze bielkovín. Pri diéte s dôrazom na tuk zostal HDL cholesterol takmer konštantný (- 0,3 mg/dl).

Triglyceridy zostali stabilné pri diéte s dôrazom na uhľohydráty (+ 0,1 mg/dl), zatiaľ čo zvlášť stabilné boli pri strave s dôrazom na bielkoviny (- 16,4 mg/dl) a menej pri strave s dôrazom na tuky (- 9,3 mg/dl).

Nové diéty viac znižujú koronárne riziko

Odhadované desaťročné riziko ochorenia koronárnych artérií sa znížilo pri všetkých troch diétach - o 16 až 21% podľa Framinghamovho vzorca a o 20 až 31% podľa vzorca Procam (ktorý obsahuje triglyceridy ako nezávislý rizikový faktor). Diéty s dôrazom na bielkoviny a tuky znižovali koronárne riziko ešte viac ako diéta so zdôraznením sacharidov: o 21,0% a 19,6% v porovnaní s 16,1% podľa Framingham a o 30,7% a 29,4% v porovnaní s 20, 0% podľa Procam.

Potraviny bohaté na bielkoviny sú nafúknuté

Pokiaľ ide o „vedľajšie účinky“, inak veľmi úspešná strava zdôraznená na bielkoviny dopadla zle: 10% účastníkov sa sťažovalo na nedostatok chuti do jedla vo fáze zdôraznenej na bielkoviny, 4% vo fáze zdôraznenej na sacharidy a 3% vo fáze zdôraznenej na tuky. Nadúvanie alebo nadúvanie trápilo 12% oproti 6% v zostávajúcich fázach.

Uprednostňujte bielkoviny alebo nenasýtené tuky

Štúdia OmniHeart ukazuje, že diéty, pri ktorých sú nasýtené tuky nahradené sacharidmi, bielkovinami alebo nenasýtenými tukmi, znižujú krvný tlak a LDL cholesterol oproti východiskovým hodnotám. Diéty s množstvom bielkovín alebo nenasýtených tukov dosiahli lepšie účinky ako diéta bohatá na uhľohydráty založená na diéte DASH.