Diéta - taká individuálna ako dialýza; Celoživotné
Sabine Echterhoff je odborníčka na výživu a špecializuje sa na komplexnú výživu pacientov na dialýze. Je s touto problematikou oboznámená a už poradila nespočetným počtom pacientov s obličkami a dialýzou. Pozná obavy, ktorým pacienti čelia pri diéte počas dialýzy. V našom rozhovore nám vysvetľuje, čo znamená výživa a dialýza a čo je v tejto súvislosti skutočne dôležité.
Diéta a dialýza: idú spolu dobre!
Sabine Echterhoff sa zaoberá stravovaním na dialýze už viac ako 25 rokov. Dôležité pre ňu nie je miesto za desatinnou čiarkou, ale uvoľnený, ale na výsledky zameraný individuálny prístup k jedlu. Je presvedčená, že návyky by sa mali meniť iba malými krokmi. Najlepšie tam, kde to toľko nebolí alebo kde sa dá malými zmenami dosiahnuť veľa.
Poradili ste už mnohým pacientom s obličkami a dialýzou: Aké sú hlavné obavy pacientov s obličkami z doby dialýzy, ktorú majú na začiatku?
Mnoho pacientov s obličkami, s ktorými hovorím prvýkrát, predtým získalo informácie v časopisoch alebo na internete alebo sa rozprávalo s inými pacientmi o dialýze. Majú nejasnú predstavu o tom, čo môžu čakať. Aj pri jedle. Na jednej strane je to dobré. Pokiaľ ide o stravovanie, je to niekedy kontraproduktívne, pretože sa vrháte na veci, ktoré ani nie sú aktuálne. Dialýza je veľmi individuálna forma terapie. To, čo platí pre jedného pacienta, nemusí nutne platiť pre druhého. Často počúvam vety ako: „Nemám dovolené jesť draslík!“ Alebo „Už viac nesmiem piť!“ Potom začnem vysvetlením, aké dôležité je pre telo dostatok energie a bielkovín.
„Výživový plán je rovnako individuálny ako dialýza.“
Nebezpečnou vecou je, že napríklad niektorí pacienti začínajú jesť menej, pretože sa boja príliš pribrať medzi dialýzami. Takže nekonzumujete dostatok kalórií a teda menej bielkovín. Vďaka tomu z dlhodobého hľadiska telo stráca tuk, svaly a telesnú hmotu. To zvyšuje riziko zvýšenej náchylnosti na iné choroby. Podvýživa je u dialyzovaných pacientov veľkým problémom. Ale nie každý si to uvedomuje.
Aké zmeny sa v mojom pláne výživy nachádzajú na dialýze?
Záleží na tom, kde začnete. Vždy odporúčam začať s podobným a opakovať jedlá. Pre väčšinu ľudí sú to raňajky a večere. Zmena tu má dopad, v lepšom prípade sedemkrát týždenne. Ak nezjem dostatok bielkovín, vložím pod džem kvark. A ak chcem ušetriť fosfát, potom zmením druh chleba alebo syra a premyslím si svoje fosfátové spojivo. A keď viem, že moje obľúbené jedlo má vysoký obsah draslíka, potom premýšľam, kam by som mohol uložiť alebo vymeniť ostatné jedlá.
Nie je vždy ľahké niečo na jedení zmeniť. Návyky, ktoré sa pestujú roky, nás zvyknú držať ďalej. A zmena návykov si určite vyžaduje na začiatku viac disciplíny a vytrvalosti.