Disciplína patologická anatómia; UMFCD

Vedecký výskum v oblasti normálnej a patologickej morfológie u nás úzko súvisí s činnosťou špecializovaných katedier vysokoškolského lekárstva. Zrodila sa anatómia (popisná aj topografická), ako aj histológia, embryológia, súdne lekárstvo a patologická anatómia, ktoré podnikli prvé kroky s prvými formami lekárskeho vzdelávania. Prvé údaje o patologickej anatómii v rumunskej lekárskej literatúre možno nájsť v nariadení Ephoria of the Civil Hospitals from Bucharest (1832), ako aj v dokumentoch Vedeckej lekárskej spoločnosti z Bukurešti (1857) pod predsedníctvom Dr. Nicolae Kretzulescu.

anatómia

Pokiaľ ide o patologickú anatómiu, organizačné základy rozvoja tejto disciplíny položila Dr. Carol Davila zriadením anatomického ústavu v nemocnici Colţea Hospital, kde pôsobili poľský patológ a antropológ Izidor Kopernicki a Dr. Samuel Scheiber. Dr. Kopernicki organizuje rámec, v ktorom sa kurzy a práce patologickej anatómie uskutočňovali, nasledovne: v prízemí budovy bol amfiteáter s 50 miestami a pitevne s 10 stolmi a v prvom poschodí bolo múzeum. v INCD „Victor Babeș“od roku 1930 ako prvý držiteľ Constantin Bacaloglu.

Najstarší lekársky vedecký ústav u nás, ktorý dnes nesie meno svojho zakladateľa Prof.dr. Victor Babeș, to bolo ustanovené zákonom č. 1197 uverejneným v „Úradnom vestníku“ č. 21/04.28.1887. Po príchode Victora Babeșa do Bukurešti v auguste toho istého roku sa názov osady stáva Ústav patológie a bakteriológie, pod ktorým potom pôsobila pod záštitou ministerstva verejných pokynov do 2. marca 1925, keď novým zákonom získa titul Ústav „Dr. Victor Babeș ”. Inaugurácia ústavu sa uskutočnila na schôdzi 20. novembra 1887, keď Victor Babeș predniesol úvodný kurz o príčinách infekčných chorôb. „Inštitút proti besnote“ v rámci tejto inštitúcie začal svoju činnosť v roku 1888. Inštitút proti besnote v Bukurešti bol tretím na svete, a zavedenie liečby besnoty nasledovalo necelé 3 roky po jej aplikácii na ľudí v Paríži Louisom Pasteurom (6. júla 1885).

V čase príchodu Victora Babeșa do Bukurešti zastupovali rumunskú medicínu predovšetkým študenti lekárskej fakulty, ktorú založila Carol Davila a ktorí čestne čelili problémom súčasnej lekárskej praxe, zatiaľ čo vedecká činnosť takmer neexistovala a veľký pokrok sa dosiahol svetová lekárska veda nemohla nájsť praktické uplatnenie v hygiene a profylaxii infekčných chorôb alebo iných chorôb so širokými sociálnymi dôsledkami, ako je napríklad pelagra.

Až do vybudovania nového ústavu na brehu Dâmbovița, v roku 1899, fungoval Ústav patológie a bakteriológie v obrovskej, ale schátranej budove, konkrétne v starom paláci Brâncoveni, ktorý bol v tom čase kráľovským sídlom Gheorghe Bibescu Vodă. Pri tej príležitosti sa prijali improvizované opatrenia, ktoré umožnili umiestnenie laboratórií, sekciu očkovania proti besnote, biologickú základňu.

Nový ústav, ktorý zahŕňal okrem laboratórií patologickej anatómie, bakteriológie, sérológie a chémie aj niekoľko sterilných miestností, Ústav proti besnote (s dispenzárom proti besnote), múzeum, knižnica, 3 praktické pracovne patologickej anatómie a bakteriológie pre študentov a lekárov, pitevňa a na dvore biobáza, fungovala ako taká takmer po celú dobu riaditeľstva Victora Babeșa.

Victor Babeş dokázal z týchto malých začiatkov vytvoriť svetoznámy inštitút a tradíciu didaktického a vedeckého zamerania platnú aj v súčasnosti. Encyklopedická osobnosť a vynikajúci študent Carla von Rokitanského, Rudolf Virchow (otec modernej patológie), študent a spolupracovník Pasteura, Cornila, Charcota (v Paríži), Kocha (v Berlíne), Arnolda (v Heidelbergu) a Bollinger (v Mníchove), ako aj Recklinghausen a Waldeyer (v Štrasburgu), Victor Babeș bol pôvodne profesorom na lekárskej fakulte v Budapešti.

V roku 1887 bol kráľovským dekrétom z Budapešti povolaný Victor Babeş, ktorý bol vymenovaný za profesora experimentálnej patológie a bakteriológie a bol poverený úlohou zriadiť ústav patológie a bakteriológie, ktorý sa uskutočnil v roku 1899, a od r. 1925 bude niesť jeho meno. Vedecká činnosť Victora Babeşa bola mimoriadne zložitá a rozsiahla. Publikoval viac ako 1300 prác, z toho 25 monografií, z ktorých najznámejšie sú Les bakteries et leur role dans l'etiologie, anatomie et histologie patologique des maladiesinfectionieuses (v spolupráci s AV Cornil - 1885), prvé pojednanie o bakteriológii na svete. udelil Montyonovu cenu Francúzskej akadémie a ktorá sa v Paríži objavila v troch po sebe nasledujúcich vydaniach (1885, 1886 a 1890). V roku 1881 objavil bacil sople potvrdený v roku 1883 Loefflerom. pri štúdiu tuberkulózy, pelagra, cholery, malomocenstva, syfilisu, babeziózy, patológie nervového systému atď.

Aby sme lepšie porozumeli vedeckému dychu, ktorý priniesol Victor Babeş pri svojej formatívnej práci na rumunskej medicíne, stačí vymenovať jeho študentov a hlavných spolupracovníkov: Gh. Marinescu, C. Levaditi, I. Puşcariu, P. Riegler, V. Sian, Gh. Proca, o. Rainer, sv. Nicolau, M. Manicatide, C. Bacaloglu, A. Theohari, T. Mironescu, Titu Vasiliu, Aurel Babeș a ďalší.

Po smrti Victora Babeşa bolo oddelenie patologickej anatómie nahradené profesorom Gheorghe Procom, až do menovania prof. C. Bacaloglu (1930); Počas tejto doby kurzy viedol Aurel Babeş (ktorý položil základy cerviko-vaginálnej cytopatológie). V medzivojnovom období sa patologická anatómia vyvíja na línii školy Victora Babeşa, jednak z anatomicko-klinickej stránky, cez C. Bacaloglu a N. Gh. Lupu, jednak na línii experimentálnej cytopatológie a onkológie prostredníctvom Aurela A. Babeşa a Emila. Vianoce. Po roku 1949 podporuje didaktickú a vedeckú činnosť: Augustin Mureșanu, Grigore Pambuccian, Stefan I.Niculescu, Constantin Tașcă, Ioan Moraru, Paul Nicolescu, Florin Hălălău a Carmen Ardeleanu.

Patologická anatómia, „kostra medicíny založenej na dôkazoch“ je veda, ktorá sa zaoberá štúdiom príčin (etiológie), mechanizmu výskytu (patogenéza) a stanovením konečnej diagnózy chorôb na základe štúdia štrukturálnych, funkčných, makroskopických a mikroskopických zmien orgánov, tkanív., bunky a subcelulárne štruktúry až na molekulárnu úroveň, spôsobené utrpením/chorobou, a to všetko vo svetle a okrem klinických údajov.

Patologická anatómia poskytuje širokú škálu vyšetrení: cytologické vyšetrenia vrátane farebných cerviko-vaginálnych sterov Babeș-Papanicolaou (odobratých konvenčne alebo v tekutom prostredí), histopatologické vyšetrenia (okamžité vyšetrenie, fragmenty tkanív spracované parafínom pri klasickom a špeciálnom farbení, imunotesty). jednoduché a duálne, ako aj testy molekulárnej biológie) podľa najvyšších štandardov. Členovia tejto disciplíny sa neustále zaoberajú zabezpečovaním kvality lekárskych vyšetrení s cieľom vypracovať správne konečné diagnózy.

Oddelenia patologickej anatómie ponúkajú diagnostické služby pre všetky typy vzoriek aspirácie, biopsie a excízie, komplexné a úplné vyšetrenie biologických vzoriek. Aj v rámci služieb patologickej anatómie sa vykonávajú pitvy s cieľom stanoviť konečnú diagnózu/príčinu smrti, čo je veľmi hodnotná metóda. a v pregraduálnom a postgraduálnom vzdelávaní.

Kurzy so študentmi učia profesori, lektori a vedúci diel disciplíny v súlade s neustále obnovovaným analytickým programom zodpovedajúcim aktuálnym informáciám o patológii, pričom sa vo veľkej miere využívajú príspevky škôl Victora Babeșa, Emila Crăciuna a Ioana Moraru, ako aj skúsenosti učiteľov.

V priebehu času boli kurzy sprevádzané rozsiahlou ikonografickou dokumentáciou, ktorá buď patrila do zbierky tejto disciplíny, alebo bola prevzatá z vedeckých materiálov schválených WHO alebo z osobných zbierok učiteľov.

Praktické práce prebiehajú na klinike INCD „Victor Babeș“ a v nemocniciach, kde učitelia vykonávajú svoju klinickú integračnú činnosť.

Súčasťou hodnotenia študentov je na konci každého semestra praktická skúška a až po jej povýšení sú študenti oprávnení zložiť teoretickú skúšku.

Ako hodnotiť študenta:

  • Praktická skúška zahŕňa vyšetrenie 2 histopatologických prípravkov. I. semester - prípravok zo všeobecnej patológie a jeden z patológie nádorov. Na druhý semester - dva histopatologické prípravky, z patológie na zariadeniach a systémoch.
  • Teoretická skúška (2 témy *):
  1. vedomosti pre 5. stupeň: definícia lézií prezentovaných v kurze a v praktických prácach;
  2. vedomosti pre 10. ročník: porozumenie úrazom a schopnosť preukázať lekárske myslenie na základe získaných vedomostí.

* predmety skúšky sú vyvesené na sekretariáte disciplíny a sú pripravené v súlade s témami schválenými UMF „Carol Davila“ s ohľadom na učebné osnovy analytického programu patologickej anatómie

Výučbová infraštruktúra a materiálna základňa:

Bibliografia (Patologická anatomická disciplína Lekárska fakulta - UMF „Carol Davila“ Bukurešť)

Disciplína Patologická anatómia UMF „Carol Davila“ ťaží z a e-learningová platformado ktorého je možné bezplatne získať prístup na adrese: http://www.epathology.ro.

Platforma je určená študentom a obyvateľom, ktorí sa zaujímajú o štúdium patologickej anatómie, a jej cieľom je modernizácia a zefektívnenie systému výučby a učenia. (Hlavný vedecký koordinátor: Doc. Prof. Dr. Mihail Constantin Ceaușu). Virtuálny histopatologický atlas je tiež prístupný v rámci platformy (http://morfopat.medicalstudent.ro/)

Členovia disciplíny patologická Anatómia odporúčajú a odporúčajú aktívnu účasť v profesijných združeniach a spoločnostiach v oblasti patológie:

  • Európska spoločnosť pre patológiuhttp://www.esppathology.org/home.html
  • Medzinárodná akadémia patológiehttp://www.iapcentral.org/
  • Európska sieť gastrointestinálnych patológií (ENGIP)http://www.medunigraz.at/ENGIP/
  • Rumunská divízia Medzinárodnej akadémie patológie (DRAIP)

Špecializácia na patologickú anatómiu sa vykonáva v rámci disciplín patologickej anatómie lekárskych fakúlt uznávaných ministerstvom verejného zdravotníctva pod vedením profesora/docenta patologickej anatómie (teoretická a praktická činnosť), respektíve na univerzitných službách a službách patologickej anatómie. dobre vybavenej patologickej anatómie veľkých nemocníc pod vedením primárneho patológa s dlhoročnými skúsenosťami. Hlavné školiace strediská v Bukurešti sú: Fakultná pohotovostná nemocnica v Bukurešti, INCD „Victor Babeș“, Klinický inštitút Fundeni, Klinická nemocnica Colentina, Klinická nemocnica Dr. Iona Cantacuzina a Inštitút súdneho lekárstva „Mina Minovici“.

Dĺžka pobytu: 5 rokov. Miesto pobytu sa vyberá pri príležitosti zloženia pobytovej skúšky. U niektorých modulov sa miesto konania môže nachádzať v inom dobre vybavenom centre v tuzemsku alebo v zahraničí.

Titul špecialista na patologickú anatómiu sa udeľuje po absolvovaní 5-ročného výcvikového obdobia a po vykonaní záverečnej písomnej a praktickej skúšky. Počas 5 rokov pobytu je povinné podporovať všetky školiace kurzy a dennú účasť na činnostiach vykonávaných v projektoch vybavených tak, aby sa zabezpečilo primerané školenie, teoretické aj praktické. Medzi služby patologickej anatómie patria: nekroptická miestnosť (prospektúra), cytohistopatologické laboratórium, imunohistochemické laboratórium, prípadne laboratóriá elektrónovej mikroskopie a molekulárnej biológie.

Viac podrobností o metodike vykonávania stáží, učebných osnovách odbornej prípravy v odbore, štruktúre a dĺžke výcvikových stáží, ako aj podrobnosti o vykonaní odbornej skúšky nájdete na oficiálnej webovej stránke ministerstva zdravotníctva: http://www.ms.ro

V rámci disciplíny Patologická anatómia sa pre obyvateľov organizujú aj školenia zamerané na špecializácie: dermatológia, onkológia, rádioterapia, urológia.

Vstup na doktorandské štúdium v ​​odbore Patologická anatómia sa robí po získaní súhlasu kvalifikovaných vysokoškolských učiteľov a v závislosti od dostupných miest.

Pre systém doktorandského štúdia v rozpočtovanom systéme (vrátane štipendií) sa prijíma na základe písomnej skúšky s 10 predmetmi zo špecializačného odboru Patologická anatómia.

Pre systém doktorandského štúdia v poplatkovom režime sa vstupné robí na základe spisu a podľa dostupných miest, schválených UMF „Carol Davila“ pre aktuálny rok.