Dôležitosť príjmu kyseliny listovej pre zdravie

Koletzko, Berthold; Pietrzik, Klaus

kyseliny

Zhrnutie
Väčšina populácie nedosahuje príjem kyseliny listovej odporúčaný na prevenciu zdravia obvyklou stravou. Dostatočný prísun folátu na začiatku tehotenstva môže znížiť frekvenciu vrodených chýb neurálnej trubice (výskyt približne 1,5/1 000 tehotenstiev) o približne 70 až 75 percent; V skutočnosti iba pár žien v plodnom veku dostáva účinný perikoncepčný príjem folátov. Dopĺňanie folátov až po nástupe tehotenstva, napríklad na základe odporúčania tablety od rady lekára o tehotenstve, je na účinnú prevenciu zvyčajne neskoro. Preto je v Nemecku naliehavo potrebné cielené obohatenie základných potravín (napríklad múky, soli) kyselinou listovou, ktoré sa už praktizuje v iných krajinách. Takéto rozsiahle zlepšenie dodávok kyseliny listovej vedie k očakávaniu ďalších zdravotných preventívnych účinkov na bežnú populáciu, najmä k zníženiu chorobnosti a úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia.

Kľúčové slová: terapia kyselinou listovou, demencia, rázštep pier a podnebia, prevencia, metabolizmus homocysteínu, tehotenstvo

Zhrnutie
Lekársky význam doplnku stravy s kyselinou listovou
Pri súčasných stravovacích návykoch nie je denná dávka folátu odporúčaná na prevenciu zdravia u väčšiny nemeckej populácie dodržaná. Ukázalo sa, že adekvátny prísun folátov počas skorého tehotenstva znižuje výskyt porúch neurálnej trubice (v súčasnosti asi 1,5/1 000 tehotenstiev v Nemecku) o 70 až 75 percent a ukončenie tehotenstva po prenatálnej diagnostike týchto vrodených malformácií by sa mohlo znížiť. v podobnej miere. Začiatok užívania doplnku kyseliny listovej zahájený po diagnostikovaní tehotenstva je zvyčajne príliš neskoro na dosiahnutie účinnej prevencie defektov neurálnej trubice. Lepšou a veľmi žiadanou alternatívou je doplnenie základnej stravy folátom. Očakáva sa tiež, že to povedie k ďalším výhodám pre celkovú populáciu, najmä k zníženiu chorobnosti a úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia.

Kľúčové slová: folátová terapia, demencia, rázštep pery, rázštep podnebia, prevencia, metabolizmus homocysteínu, tehotenstvo

V pracovnej skupine Folsure and Health sú zastúpené tieto vedecké spoločnosti a inštitúcie:

Hostia:
- Federálne ministerstvo zdravotníctva (v zastúpení: S. Sandring)
- Spolkové ministerstvo pre ochranu spotrebiteľa, výživu a poľnohospodárstvo (v zastúpení: Dr. A. Potz)

Rukopis predložený: 3. decembra 2003; Revidovaná verzia prijatá 4. marca 2004

Autori vyhlasujú, že v súlade s pokynmi Medzinárodného výboru redaktorov lekárskych časopisov nedochádza ku konfliktu záujmov.

Ako je tento článok citovaný:
Dtsch Arztebl 2004; 101: A 1670–1681 [číslo 23]