Dôvody azotémie

Zvýšené hladiny dusíkatých metabolitov v krvi, ktoré sú hlavne bielkovinového pôvodu, čo vedie k porušeniu vylučovania obličkami, ktoré sa nazýva azotémia.

Dôvody azotémie

Existujú tri typy azotémie - prerenálna, renálna a postrenálna rôzneho pôvodu, ktoré však majú podobné vlastnosti, a to:

  • Zvýšenie dusíka močoviny v krvi;
  • Znižuje rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek;
  • Zvyšovanie koncentrácie kreatinínu v sére.

Stanovenie typu azotémie in vitro analýzou krvi na stanovenie indexového pomeru močovinového dusíka v kreatiníne. Napríklad, ak je index menší ako 15 - typ ochorenia obličiek pacienta, viac ako 15 - prerenálny oveľa viac ako 15 - postrenálny.

Dôvody azotémie

Ako už bolo spomenuté vyššie, v medicíne spôsobuje tri typy ochorenia, ktoré sa navzájom líšia. Predrenálne zlyhanie obličiek je teda dôsledkom obehových porúch obličiek spôsobených:

  • Srdcová chyba;
  • Krvácajúci;
  • Šok;
  • Pokles objemu krvi.

Hlavné príčiny azotémie obličiek sú:

  • Akútne zlyhanie obličiek;
  • Parenchým obličiek (glomerulonefritída);
  • Akútna tubulárna nekróza.

Dôsledkom tohto typu ochorenia je urémia.

Hlavné príčiny postrenálnej azotémie nemajú za následok mechanickú prekážku toku moču - kamene v močovode, nádor močového mechúra alebo prostaty, stlačenie močovodu vo zväčšenej veľkosti maternice (počas tehotenstva).

Príznaky azotémie

Stav pacienta sa zhoršuje pri azotémii s vývojom ďalších príznakov základného ochorenia, ako aj s rastom množstva metabolitov dusíka v krvi. Hlavné príznaky azotémie sú:

  • Oligúria (diuréza prudko poklesla);
  • Anúria (zastavenie množstva moču);
  • Suché ústa;
  • Tendencia krvácania;
  • Neustály smäd;
  • Opuch (anasarca nie je vylúčený);
  • Kolísanie krvného tlaku;
  • Urémia;
  • Tachykardia.

Toto ochorenie tiež spôsobuje množstvo príznakov v rôznych systémoch tela, a to:

  • Nevoľnosť, zápach z kyslého amoniaku, zvracanie, silné hnačky, poruchy trávenia a anémia (tráviaci systém);
  • Svalové zášklby rúk a nôh, tras, zmena akútnej depresie a naopak agitácia, ospalosť, depresia a všeobecné porušenie dýchania (nervový systém);
  • Svrbenie a suchosť pokožky, ktoré spôsobujú pacientovi nepohodlie a agóniu, až do vyčesania a roztrhnutia pokožky počas spánku (pokožka).

Medzi príznaky azotémie patrí aj apatia, zmätenosť a extrémna slabosť pacienta.

Diagnóza choroby

Pre správnu diagnózu a následnú liečbu by sa mal pacient poradiť s urológom alebo nefrologom. Lekári usmernia komplexnú analýzu krvi a moču a určia index pomeru BUN ku kreatinínu, ktorý pacientom pomôže zistiť, aký typ pacientov s azotémiou trpí.

Liečba azotémie

Pri včasnej diagnostike a adekvátnej liečbe poskytuje azotémia maximálnu pravdepodobnosť úplného zotavenia. V prípadoch, keď pacient vyhľadá lekársku pomoc so značným oneskorením, je úplné zotavenie oveľa ťažšie dosiahnuť, a to aj pri intenzívnej liečbe a eliminácii rizika chronického zlyhania obličiek je vysoké.

Liečba zvyčajne zahŕňa azotémiu:

  • Symptomatická terapia;
  • Hemodialýza;
  • Odstránenie príčin;
  • Užívanie liekov, ktorých činnosť je zameraná na normalizáciu krvného tlaku a zlepšenie kardiovaskulárneho systému.

Prevencia chorôb

Azotémia teda nastáva preto, že poškodenie obličiek vedie k akumulácii dusíkatých metabolitov v krvi. Existujú tri typy ochorenia, každý s podobnými vlastnosťami ako ďalšie dva druhy, ale s rôznymi príčinami.

Na prevenciu chorôb sa odporúča vyhnúť sa podchladeniu a včas liečiť choroby obličiek a močových ciest. Samodiagnostika a liečba Azotémia môže viesť k chronickému zlyhaniu obličiek, preto by sa pri objavení sa prvých príznakov malo vyhľadať odbornú pomoc.