Dysbióza; St; pokles črevnej flóry
DR. med. Thomas Suermann, autorom tohto článku, je Präven-
Zástupca pre Dolnosaské združenie zákonných lekárov zdravotného poistenia.
Pri dysbióze je narušená harmonická interakcia rôznych baktérií v čreve, čo má za následok, že sú narušené aj ich rozmanité funkcie vo vzťahu k hostiteľovi, teda k človeku. To vedie k zvýšenej tvorbe produktov fermentácie a hniloby, čo môže viesť k plynatosti, bolestiam, zápche alebo hnačkám. To môže viesť k príznakom, ktoré sú často zoskupené pod pojmom syndróm dráždivého čreva.
V čreve sa nachádzajú prevažne „anaeróbne baktérie“, ktoré sa nemnožia za prítomnosti vzduchu alebo kyslíka. Zistenie týchto baktérií v stolici je mimoriadne náročné a nie vždy presné. Určite je užitočná detekcia takzvaných patogénnych (choroboplodných) baktérií, ako je Clostridiium difficile, ktoré sa môžu množiť po antibiotickej liečbe, pretože došlo k poškodeniu „užitočných“ baktérií.
Patogénne zárodky majú tendenciu sa šíriť v zásaditej stolici, tie „užitočné“ viac v kyslej. Má teda zmysel merať pH stolice, ak máte podozrenie na dysbiózu. V detstve je črevné pH stále dosť kyslé, okolo 4,5, ale s pribúdajúcim vekom sa stáva zásaditejším, až do hodnôt 7,5 až 8 vo vyššom veku.
S dostatkom tekutín (nad 1,5 litra) a potravinami bohatými na vlákninu (zemiaky, ovocie, zelenina, šalát, obilné otruby) môžeme znížiť hodnotu pH. Naopak, zvyšuje sa s ľahko použiteľnými zdrojmi bielkovín (mäso, hydina, ryby, mlieko a mliečne výrobky).
Čo nás privádza k výžive. Ak existujú poruchy črevnej flóry, dnes sa používajú veľmi špecifické potraviny, prebiotiká (prebiotiká). Prebiotiká sú sacharidy, ktoré sa nestrávené a teda nezmenené dostanú do hrubého čreva a sú spracovávané „užitočnými“ baktériami. To konkrétne podporuje rast a/alebo aktivitu jedného alebo viacerých druhov baktérií v hrubom čreve. Prebiotiká, ktoré sú kvasené črevnými baktériami, znižujú hodnotu pH v hrubom čreve a vytvárajú nehostinné prostredie pre choroboplodné zárodky. Stimuluje tiež produkciu mucínu tvorbou mastných kyselín s krátkym reťazcom, ako je kyselina maslová.
Muciny zohrávajú úlohu v bariérovej funkcii slizníc, navyše sa podporuje imunologická obranyschopnosť čreva, ale aj človeka ako celku.
Popri prebiotikách získali probiotiká význam aj pri liečbe tráviacich porúch. Probiotiká sú veľmi špecifické mikroorganizmy (baktérie), ktoré sa v aktívnej forme dostávajú do hrubého čreva v dostatočnom množstve a majú tu pozitívne účinky na zdravie. Predpokladom „probiotických“ účinkov je denný príjem v dostatočnom množstve (10 až 8 až 10 až 9). Účinok je však v mnohých prípadoch kontroverzný. Organizmy, ktoré sa už dlho používajú ako probiotiká, sú baktérie mliečneho kvasenia, ale používajú sa aj kvasinky a iné druhy.