Dysplázia bedrového kĺbu u 1-ročných detí
Deti, u ktorých sa vyskytne dysplázia bedrového kĺbu, zvyčajne vykazujú príznaky od prvých mesiacov života, respektíve femorálna patella nepasuje správne do panvového dna. Existujú situácie, v ktorých je možné dyspláziu napraviť použitím špeciálnych postrojov, ale aj detí, ktoré môžu potrebovať chirurgický zákrok. Zistite viac o príčinách tohto zdravotného problému, o tom, ako je diagnostikovaný a aké liečenie si vyžaduje.
Diplomacia bedrového kĺbu - príznaky a príčiny
Ak počas lekárskeho vyšetrenia pediatra nie je zistená dysplázia bedrového kĺbu, môže byť neskôr diagnostika zložitejšia. Nie je to bolestivé a nemá zjavné príznaky, ale rodičia si môžu všimnúť jednu nohu dlhšiu ako druhú alebo roztrasenú chôdzu (pre obidve vykĺbené boky) alebo menej pružný bok. Medzi ďalšie príznaky patrí: vyrážka na boku, asymetrický zadok a flexia bedra.
Aj keď u dojčiat neboli zistené žiadne konkrétne príčiny dysplázie bedrového kĺbu, spája sa s 5 hlavnými rizikovými faktormi: ženy (dievčatá viac reagujú na hormón relaxín v tehotenstve, ktorý oslabuje väzy a uvoľňuje svaly; 80% prípadov je pohlavných) žena), oligohydramnión (nízka hladina plodovej vody - pohyb je obmedzený v vnútromaternicovom prostredí), veľké dieťa, panvová prezentácia (dieťa narodené so zadkom alebo nohami vpredu), rodinná anamnéza dysplázie bedrového kĺbu (riziko predispozície je 12-krát staršie), prvé dieťa v rodine (maternica matky je pri prvom tehotenstve užšia, čo obmedzuje pohyby plodu; u prvých detí sa vyskytuje 6 z 10 prípadov dysplázie). Medzi tieto faktory patria najdôležitejšie panvové znaky a rodinná anamnéza; problém je tiež častejší v ľavom boku. U detí sa môže tiež vyvinúť dysplázia po narodení, najmä ak sú ich nohy pri balení v zvislej polohe, čo je poloha, ktorá oslabuje bedrové kĺby a manipuluje s mäkkou chrupavkou.
Diagnostika a liečba dysplázie bedrového kĺbu
Každý novorodenec do 72 hodín po narodení je testovaný na nestabilitu bedrového kĺbu sériou manévrov (bude pohybovať nožičkami dieťaťa v rôznych polohách); lekár vycíti, keď lopta vyjde a vstúpi na podstavec. Ak má váš lekár podozrenie na dyspláziu bedrového kĺbu, odporučí vám ultrazvuk v prvých 3 mesiacoch po narodení. Fyzikálne vyšetrenia nie sú stopercentne účinné, ale výsledky môžu vo veľkej miere závisieť od stupňa relaxácie dieťaťa. Existujú situácie, v ktorých lekár nedokáže zistiť povrchovú dislokáciu, a preto sú niekedy potrebné ďalšie ultrazvukové testy. Pre príznaky, ktoré sa objavia neskôr v živote, sa teda môžu odporučiť zobrazovacie testy; MRI poskytuje informácie o stupni poškodenia chrupavky a röntgenové lúče dokážu zistiť stupeň dysplázie.
Neliečená dysplázia bedrového kĺbu nemusí vždy spôsobiť komplikácie. Ale pretože sa bedro nevyvíja správne, môže dieťa čeliť ochabnutej nohe alebo nerovnej dĺžke. U dospievajúcich môže dôjsť k nepríjemným pocitom, zatiaľ čo u dospelých sa môžu rozvinúť praskliny mozgu alebo osteoartritída (častá príčina artritídy bedrového kĺbu u mladých žien).