Elastografia pečene; UKD
Chronické ochorenia pečene z rôznych príčin môžu viesť k zjazvenej prestavbe pečeňového tkaniva až k cirhóze so závažným poškodením funkcie pečene. Pacienti si často všimnú prítomnosť ochorenia pečene neskoro v dôsledku komplikácií. Konvenčné zobrazovacie metódy (napr. Sonografia alebo počítačová tomografia) sú zvyčajne len dostatočne citlivé na spoľahlivú diagnostiku cirhózy v pokročilých štádiách. Z tohto dôvodu bola ešte pred niekoľkými rokmi na stanovenie fibrózy alebo cirhózy pečene často nutná biopsia pečene. Klinika pre gastroenterológiu, hepatológiu a infektológiu má už niekoľko rokov niekoľko metód na neinvazívne hodnotenie stupňa fibrózy alebo cirhózy pečene (Elastografia) na likvidáciu.
Ako funguje elastografia?
Na Fibroscan meranie sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy, ktorá je umiestnená na koži nad pečeňou. Ojedinelý mechanický impulz sa vysiela do pečene. Ultrazvuková sonda 5 MHz integrovaná v hlave sondy meria rýchlosť šírenia pulznej vlny v pečeňovom tkanive. Čím je pečeňové tkanivo tuhšie alebo nepružnejšie, tým rýchlejšie impulz prechádza pečeňou. Rýchlosť šírenia je úmerná stuhnutosti pečene a počíta sa ako číselná hodnota s jednotkou kilo-Pascal (kPa). U zdravých pečene sú stanovené hodnoty medzi 3,0 a 7,5 kPa, u cirhoticky zmenených pečene sú hodnoty medzi 13 a 75 kPa. V porovnaní s histologickým vyšetrením na diagnostiku cirhózy pečene má táto metóda senzitivitu 90% a špecifickosť 82%. Metóda je vhodná aj na hodnotenie progresie ochorení pečene. Namerané hodnoty korelujú nielen s prítomnosťou fibrózy alebo cirhózy, ale umožňujú aj hodnotenie rizika výskytu pažerákových varixov alebo hepatocelulárneho karcinómu.
Na Impulz akustickej radiačnej sily (ARFI) Zobrazovanie, impulz s vysokou mechanickou energiou je vysielaný cez ultrazvukovú sondu počas ultrazvukového vyšetrenia. V meracom okne, ktoré je možné umiestniť do B-obrazu, sa meria rýchlosť laterálneho šírenia kompresie vyvolanej týmto tkanivom, ktorá je úmerná stuhnutosti pečene. Merania pomocou ARFI a Fibroscan ukazujú dobrú koreláciu.
Ročne sa uskutoční viac ako 500 meraní elastografie. Klinika má už nejaký čas špeciálnu pediatrické Meracia sonda k dispozícii, takže je teraz možné kvantitatívne, neinvazívne hodnotenie chronických zmien pečene (fibróza a cirhóza pečene, choroby z ukladania, kongestívna hepatopatia atď.).
Súbory cookie používame, aby sme vám poskytli lepšie služby, analyzovali návštevnosť webových stránok, prispôsobili obsah a slúžili na cielenú reklamu. Pokiaľ budete naďalej používať tento web, súhlasíte s používaním cookies. Prečítajte si, ako používame súbory cookie a ako ich môžete ovládať kliknutím sem: Zásady ochrany osobných údajov