Emetophobia hladovka zo strachu
Sú tak vystrašení z vracania, že preventívne nejedia nič alebo len veľmi málo. Podľa odborníkov má tri až sedem percent Nemcov emetofóbiu. Odkiaľ pochádza strach, ako vyzerá terapia a prečo túto chorobu málokedy rozpoznajú ani lekári?
Anja * musí jesť majonézu: 250 mililitrov - čistá. Vezme polievkovú lyžicu a ponorí ju do pohára. Ruky sa jej trasú, oči mokré. „Ako chutí jogurt so salmonelou?“ Pýta sa terapeut. Anja bojuje proti vzrastajúcej panike. Má emetofóbiu - strach z vracania. "Radšej budem mať hlad, ako riskovať," hovorí. Anja rozdelila jedlo na „dobré“ a „zlé“. Majonéza je zlá, pretože sa ľahko kazí a môže vám byť z neho zle. Preto ho Anja vylúčila zo svojho jedálnička. Na klinike psychoterapie Christopha Dorniera v Münsteri sa pacienti ako 23-ročná Anja učia prekonávať strach. Tento koncept sa nazýva expozičná terapia. Niektorí tiež hovoria „expozičná terapia“, pretože musíte vedome čeliť svojim strachom.
Emetofóbia je do značnej miery neznámou duševnou chorobou. Odborníci majú podozrenie, že v Nemecku sú postihnuté tri percentá mužov a šesť až sedem percent žien - to sú viac ako štyri milióny ľudí -, ale túto chorobu pozná len veľmi málo ľudí. Pretože mnoho emetofóbov trpí podváhou, ale skutočný dôvod svojho stravovacieho správania zadržiavajú z hanby a strachu, lekári často nesprávne diagnostikujú anorexiu. Mnoho chorých ľudí trpí nízkou hmotnosťou a súvisiacimi fyzickými obmedzeniami. Aj napriek tomu len zriedka jedia, obsedantne kontrolujú prísady hotových jedál a dátum spotreby výrobkov.
Anja presne vie, kedy naposledy zvracala. „Bolo to 5. októbra 2006. Predtým som sa nezlomila 13 rokov.“ Táto skúsenosť nič nezmenila na jej strachu - práve naopak: časom sa to zhoršovalo a zhoršovalo. Anja rozpráva, ako sa začala vyhýbať verejným miestam a iným ľuďom. Bála sa, že chytí infekciu žalúdka a bála sa, že bude musieť sledovať, ako niekto zvracia. Vyhýbala sa večierkom, kde sa pilo alkohol, rovnako ako hromadná doprava. Jej myšlienky sa točili iba okolo zvracania. Už len slová „zlomiť“, „zvracať“ alebo „zle“ ju vydesili. Nezniesla, keď niekto hovoril o „vedre“ alebo slove „vedro“, ktoré jej pripomínalo „zlé“. Hromady jesenného lístia na kraji cesty si dokonca spájala so zvratkami. V určitom okamihu mohla ledva opustiť svoj byt. Začala brať rôzne antiemetické lieky niekoľkokrát denne a stala sa závislou na kvapkách MCP.
Ako môže niekto vyvinúť taký strach z vracania? Behaviorálna terapeutka Birgit Mauler vysvetľuje, že choroba má svoje korene často v detstve. V tom čase boli nepríjemné skúsenosti s vracaním prehnané. Tieto kľúčové skúsenosti vyvolali strach. Ak sa spýtate Anje, ako sa choroba začala, niekedy porozpráva svoj príbeh, aj keď je to pre ňu ťažké: Mala tri roky, išla s rodičmi na narodeninovú oslavu, v aute mala darček na kolenách a zvracala, hanbil sa. Údajne neškodná situácia. Ale s Anjou začala reťazová reakcia, ktorú psychológovia nazývajú operantná podmienka: Pacient sa bojí, uteká pred týmto strachom vyhýbaním sa stresovým situáciám, čím v krátkodobom horizonte strach znižuje, ale z dlhodobého hľadiska posilňuje vyhýbacie správanie a dáva tak priestor fóbii rozvíjať.
"Som pánom svojho tela," hovorí Anja. "Počujem, ako každý žalúdok rachotí a panika." Som teraz len hladný alebo tentoraz naozaj ochoriem? “Keď niečo zjedla, pýta sa sama seba: Nebolo to nakoniec príliš veľa? Môžem to vziať? Vydrží to môj žalúdok? Keď ju bolí hlava, pomyslí si: Dostanem migrénu a potom zvraciam? Podľa Anje je každá malá nevoľnosť chorobou, z ktorej človek nemôže uniknúť: „Pre mňa som každý deň tikajúcou časovanou bombou.“ Anja sa vyhýba nemocniciam, škôlkam, antibiotikám kvôli vedľajším účinkom, slnku kvôli strachu z úpalu, návštevám reštaurácií, pretože nemôžu skontrolovať, ako sa pripravuje jedlo, ľudové slávnosti a diskotéky. Hovorí: „Radšej zomriem, ako by som mala zvracať.“