Endometrióza môže ovplyvniť plodnosť a tehotenstvo žien
Pravdepodobne ste už počuli, že endometrióza môže mať vplyv na plodnosť u žien, stále však potrebujete vedieť užitočné informácie. O tom čítajte ďalej
Endometrióza je odvodená od slova endometrium, výstelky maternice, ktorú si každý mesiac po implantácii vajíčka vytvorí vaše telo.
Ak v tom istom mesiaci nedôjde k otehotneniu, telo vylúči endometrium, a preto nastáva menštruácia.
Niekedy sa toto endometriálne tkanivo pohybuje od konca vajíčkovodu až do brucha. U niektorých žien sa tkanivo pripojí k iným orgánom.
Hormóny vyrobené v ďalšom menštruačnom cykle stimulujú rast tohto extra tkaniva a potom ho vylučujú rovnako ako tkanivo v maternici.
Krvácanie a vylučovanie tkaniva sa však nemôžu dostať von z tela, čo spôsobuje zápal a podráždenie miestneho tkaniva.
Zápal zvyčajne spôsobuje bolesť, ktorú pacienti s endometriózou často prežívajú.
Endometrióza môže ovplyvniť plodnosť a tehotenstvo žien. Čo potrebuješ vedieť
Medzi bežné príznaky endometriózy patrí
- nepríjemné pocity pred a počas menštruácie
- sexuálna bolesť
- neplodnosť
- abnormálne močenie alebo pohyby čriev počas menštruácie, krvácanie medzi menštruáciami
- únava
- poruchy imunity, ako je astma, ekzémy a fibromyalgia
Aký vplyv má endometrióza na plodnosť
Asi tretina žien s endometriózou má problémy s plodnosťou a snaží sa otehotnieť.
Po tehotenstve sa veľa žien obáva účinku endometriózy na tehotenstvo a pôrod.
Zápal a podráždenie spôsobené endometriózou môžu mať vplyv na plodnosť
- Zápal stehennej kosti, ktorý prevezme vajíčko a dopraví ho do maternicovej trubice, spôsobí opuch a zjazvenie, aby sa nedostalo na miesto určenia.
- Zápal poškodzuje spermie a vajíčka, keď sú vystavené nehostinnému prostrediu spôsobenému endometriózou. Preto je kvalita vajec zničená.
- Problémy s putovaním embrya do dolnej trubice a implantáciou do steny maternice v dôsledku zranení spôsobených endometriózou.
- Endometrióza začína spôsobovať adhézie a panvové orgány sa navzájom blokujú, čo vedie k zníženiu funkcie.
Endometrióza môže tiež zablokovať maternicové trubice.
Tehotenstvo a endometrióza
Tehotenstvo našťastie účinne zlepšuje endometriózu. Tehotenstvo nelieči endometriózu, ale zdá sa, že príznaky sa zlepšujú počas tehotenstva.
Je to preto, lebo vyššia hladina progesterónu môže potlačiť endometriózu.
Hormóny produkované počas tehotenstva spôsobujú vyriešenie väčšiny endometriózy.
Keď je endometrióza taká závažná, že nedôjde k počatiu, potom je potrebná laparoskopia.
Po operácii sú najlepšie šance na počatie v prvých niekoľkých mesiacoch po tomto zákroku.
Len čo dôjde k počatiu a väčšina endometriózy ustúpi, lekár môže podniknúť kroky na zabránenie opakovaniu endometriózy.
Dojčenie spomaľuje rast endometriózy ako antikoncepčné tabletky.
Diagnostické
Na diagnostiku endometriózy a ďalších stavov, ktoré môžu spôsobiť panvovú bolesť, vás lekár požiada, aby ste opísali príznaky vrátane miesta, kde sa bolesť nachádza, a jej výskytu.
Testy na kontrolu fyzických indikácií endometriózy zahŕňajú
1. Vyšetrenie panvy
Gynekológ môže cítiť uzliny endometriózy v hornej vagíne a okolo maternice.
Môže mať podozrenie na prítomnosť endometriózy tým, že maternica je viazaná skôr ako celkom pohyblivá alebo že vaječníky sú viazané podobne a pravdepodobne ľahko dotknuteľné.
2. Ultrazvuk
Tento test využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny na vytváranie obrázkov vo vnútri tela.
Na snímanie obrázkov sa zariadenie nazývané prevodník buď stlačí na brucho, alebo sa zavedie do vagíny (transvaginálny ultrazvuk).
Je možné vykonať obidva typy ultrazvuku, aby ste získali čo najlepší prehľad o reprodukčných orgánoch.
Ultrazvukové zobrazovanie lekárovi nepovie, či máte endometriózu, ale dokáže identifikovať cysty spojené s endometriózou.
3. Laparoskopia
Endometrióza musí byť diagnostikovaná správne a priamo jeho sledovaním.
To znamená, že pacienti musia podstúpiť aspoň jednu menšiu formu chirurgického zákroku, ktorá sa nazýva laparoskopia.
Pri tejto operácii sa urobí malý rez v pupku a potom sa do brušnej dutiny vloží ďalekohľad, aby sa starostlivo skontrolovali všetky orgány a povrchy panvy.
Týmto spôsobom je možné správne identifikovať endometriózu a posúdiť jej závažnosť.
Liečba
Liečba endometriózy sa zvyčajne uskutočňuje pomocou liekov alebo chirurgického zákroku.
Prístup, ktorý si zvolíte vy a váš lekár, závisí od závažnosti vašich prejavov a príznakov a od toho, či dúfate, že otehotniete.
Lekári všeobecne odporúčajú, aby ste najskôr vyskúšali konzervatívny prístup k liečbe, pre operáciu sa rozhodli ako posledná možnosť.
Lieky proti bolesti
Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste užili bolestivé menštruačné kŕče, napríklad steroidné protizápalové lieky.
Ak si všimnete, že užitie maximálnej dávky liekov vám neprinesie úplnú úľavu, možno budete musieť vyskúšať iný prístup k liečbe svojich prejavov a príznakov.
Hormonálna terapia
Doplnkové hormóny sú niekedy účinné pri znižovaní alebo eliminácii bolesti endometriózy.
Hormonálna liečba môže spomaliť rast endometriálneho tkaniva a zabrániť implantácii nového endometriálneho tkaniva.
Hormonálna terapia nie je trvalým liekom na endometriózu. Po ukončení liečby sa môžu vyskytnúť príznaky.
Konzervatívna chirurgia
Ak máte endometriózu a snažíte sa otehotnieť, šanca na úspech môže zvýšiť chirurgický zákrok na odstránenie čo najväčšieho množstva endometriózy pri zachovaní maternice a vaječníkov (konzervatívny chirurgický zákrok).
Ak máte silnú bolesť spôsobenú endometriózou, môže vám prospieť aj chirurgický zákrok - endometrióza a bolesť sa však môžu vrátiť.
Technológie asistovanej reprodukcie
Techniky asistovanej reprodukcie, ako je oplodnenie in vitro, ktoré vám pomôžu otehotnieť, sú niekedy vhodnejšie ako konzervatívny chirurgický zákrok.
Lekári často odporúčajú jeden z týchto prístupov, ak konzervatívna chirurgia nefunguje.
hysterektómia
V závažných prípadoch endometriózy môže byť najlepšou liečbou operácia na odstránenie maternice a krčka maternice (totálna hysterektómia) a tiež oboch vaječníkov.
Jedna hysterektómia nie je účinná - estrogén produkovaný vaječníkmi môže stimulovať zvyšnú endometriózu a spôsobovať bolesť.
Hysterektómia sa zvyčajne považuje za poslednú možnosť, najmä u žien, ktoré sú ešte v reprodukčnom období. Po hysterektómii už nemôžete otehotnieť.