Endoskopia Kolonoskopia
kolonoskopia
Kolonoskopia alebo endoskopia dolného zažívacieho traktu je video vyšetrením, ktoré umožňuje lekárovi pozorovať vnútro hrubého čreva pomocou flexibilného nástroja vybaveného malou videokamerou a zdrojom svetla nazývaným kolonoskop. Kolonoskopia je veľmi užitočná pri detekcii lézií v hrubom čreve, odoberá biologické vzorky (biopsie) na histopatologickú analýzu a umožňuje identifikáciu a odstránenie polypov hrubého čreva.
Kolonoskopia je mimoriadne presné vizuálne vyšetrenie, ktoré dokáže zistiť lézie čreva, ako sú polypy (malé nádory rastúce na stene hrubého čreva), často sa dajú tieto polypy odstrániť aj počas kolonoskopie. Týmto protokolom včasnej detekcie a odstránenia polypov hrubého čreva sa dá zabrániť rakovine hrubého čreva, pretože nemôže dospieť do štádií, ktoré ohrozia život pacienta.
Kolonoskopia tiež dokáže zistiť a diagnostikovať ďalšie možné lézie v hrubom čreve, ako sú krvácanie, zápal, divertikulum alebo ulcerácia, takže existuje možnosť, že na zistenú diagnózu bude možné zamerať liečbu a následné vyšetrenia.
V porovnaní s inými vyšetreniami hrubého čreva, ako je báriový klystýr, „virtuálna“ kolonoskopia alebo „endoskopická kapsulárna“ kolonoskopia, je jedinou metódou umožňujúcou biopsiu a terapeutické intervencie, ako je napríklad resekcia polypu, klasická kolonoskopia.
Komu sa odporúča kolonoskopia?
V Rumunsku je kolorektálny karcinóm na treťom mieste v počte úmrtí na malignitu, hoci kolorektálny karcinóm je v skutočnosti jednou z mála neoplastických chorôb, ktoré možno včas a implicitne zabrániť.
To je dôvod, prečo sa z profylaktických dôvodov každému vo veku nad 40 rokov odporúča kolonoskopia na skríning rakoviny hrubého čreva, aj keď je jeho zdravie zjavne dobré.
Kolonoskopia sa odporúča aj ľuďom, ktorí:
- má anémiu, chudnutie alebo iné zažívacie príznaky bez zjavnej príčiny;
- mať v rodinnej anamnéze polypy alebo rakovinu s lokalizáciou trávenia;
- pozitívny test na krv v stolici (pozitívny Adlerov test);
- pred 5-10 rokmi podstúpil cholecystektómiu (operácia na odstránenie žlčníka);
- trpí zápalovým ochorením čriev (napr. Chronova choroba alebo hemoragická ulcerózna kolitída);
- ak vám boli v minulosti diagnostikované polypy a/alebo kolorektálny karcinóm.
Čo je to kolonoskopické vyšetrenie s miernou celkovou anestézou?
Lekár zavedie dlhú, pružnú hadičku s priemerom 1 cm do konečníka, zatiaľ čo pacient je predtým sedatívom a leží na ľavej strane na vyšetrovacom lôžku. Kolonoskop je potom vedený po ceste po celej dĺžke hrubého čreva a je sledovaný postupne: análna oblasť, konečník, sigmoid, zostupné hrubé črevo, priečny hrubý črevo, vzostupná kontrola hrubého čreva, ileocekálna chlopňa a posledná ileálna slučka.
Svetelný zdroj a videokamera na konci kolonoskopu umožňujú detailné pozorovanie vnútra čreva a pracovný kanál umožňuje zavedenie malých nástrojov, pomocou ktorých je možné odoberať biopsie alebo resekovať detekované polypy. Videozáznamy sa ukladajú tak, aby po odchode dostal pacient záznam z kolonoskopického vyšetrenia na DVD.
Kolonoskopia trvá asi 20 - 35 minút a robí sa ambulantne, pacient môže ísť domov ešte v ten istý deň.
Je dolná zažívacia endoskopia bolestivá? Kolonoskopia s miernou celkovou anestézou vykonávanou v kanceláriách spoločnosti Alexdor Medical je nepríjemná jednak pre intravenózne podanie sedatíva a sedatíva (Dormicum a Propofol), jednak vďaka technologickému pokroku - kolonoskop Olympus Optera je veľmi flexibilný a veľmi tenký (priemer 0,9). cm).
Povesť kolonoskopie ako bolestivého lekárskeho manévru je spôsobená nadúvaním vyvolaným počas vyšetrovania bez anestézie. Pre manéver kolonoskopu, ako aj pre dobrú vizualizáciu vnútra čreva, môže gastroenterológ vniesť vzduch do hrubého čreva. U niektorých pacientov, ktorí robia kolonoskopiu bez anestézie, môže insuflácia vzduchu a s ňou spojený pocit nadmerného nafukovania navodiť nepríjemné pocity počas kolonoskopie.
Z tohto dôvodu, aby bolo možné využiť diagnostickú silu kolonoskopie v podmienkach úplne nepohodlného vyšetrenia, predstavuje v Alexdor Medical štandardný postup kolonoskopia s ľahkou celkovou anestézou (hlboká sedácia) a iba na žiadosť pacienta robíme kolonoskopiu bez anestézie.
Akékoľvek rozpaky alebo strach, ktoré spôsobia, že pacient odloží kolonoskopiu, sú nebezpečné, pretože sa stráca príležitosť odhaliť možné črevné ochorenie v počiatočných štádiách, keď jeho liečba a vyliečenie majú najvyššiu šancu na úspech.
Príprava na kolonoskopiu
Stanovenie správnej diagnózy kolonoskopiou závisí od dobrej vizualizácie vnútornej strany čreva. Materiály neúplne odstránené z hrubého čreva neumožňujú detekciu lézií, ako je vidieť na nasledujúcom obrázku:
Správna príprava hrubého čreva na kolonoskopiu
Z tohto dôvodu musí byť hrubé črevo pred vyšetrením úplne evakuované jedným z nasledujúcich postupov:
Školenie s MoviPrep Tento prípravný protokol odporúčame, pretože ponúka úplnú evakuáciu hrubého čreva, ľahko sa podáva a umožňuje konzumáciu tuhej stravy jeden deň pred kolonoskopiou.
Príprava pre pacientov s ťažkou zápchou Tento protokol odporúčame pacientom trpiacim ťažkou zápchou (stolica každé 3 dni alebo menej) alebo pacientom, ktorí už predtým podstúpili kolonoskopiu a príprava hrubého čreva nebola adekvátna.
Príprava s PicoPrep Ak v lekárni nenájdete MoviPrep, odporúčame vám použiť prípravný protokol s PicoPrepom. Prípravok s PicoPrepom umožňuje veľmi dobré vyčistenie hrubého čreva a pacient ho znáša pomerne ľahko.
Školenie s Fortransom Ak v lekárni nenájdete MoviPrep alebo PicoPrep, odporúčame použiť prípravný protokol s prípravkom Fortrans. Prípravný protokol Fortrans poskytuje rýchlu evakuáciu obsahu hrubého čreva, vyžaduje však konzumáciu väčšieho množstva tekutiny v relatívne krátkom čase.
Prevencia je ľahšia ako liečba
Rutinná lekárska prehliadka vám môže zachrániť život alebo život milovaného človeka tým, že sa včas zistí možný vážny stav, keď je pri liečbe vysoká šanca na úspech.
Pozývame vás, aby ste nás kontaktovali s cieľom naplánovať rutinné konzultácie, aj keď je vaše zdravie dobré, a ešte viac, ak máte jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov (možné prejavy rakoviny hrubého čreva):
chronická hnačka, chronická zápcha alebo striedavá hnačka-zápcha;
stopy krvi prítomné v stolici (buď svetločervenej alebo veľmi tmavej farby);
opakovaný pocit, že po stolici sa črevo úplne nevyprázdni;
častý pocit nadúvania a/alebo brušných kŕčov;
stolica, ktorá je tenšia ako obvykle;
chudnutie bez zjavného dôvodu;
pretrvávajúci pocit vyčerpania;
opakované zvracanie.