Energetické nápoje a ich riziká Prehľad klinických obrázkov - coliquio
Štatisticky každý Nemec vypije ročne 31 energetických nápojov. Kvôli vysokej koncentrácii kofeínu a ďalších prísad však nápoje nesú zdravotné riziká. Prehľad najdôležitejších klinických obrázkov.
Čas čítania: 3 minúty
Tento článok je založený na publikácii v odbornom časopise Emergency + Rescue Medicine, ktorú pre vás zhŕňa Christoph Renninger, redakčný tím pre kliky. 1
Žiadne presné čísla prípadov, ale veľa správ
V roku 2011 sa v USA viac ako 20 000 prípadov pohotovosti týkalo spotreby energetických nápojov. Väčšina pacientov boli muži vo veku od 18 do 39 rokov. V takmer polovici prípadov išlo o zmiešanú konzumáciu s alkoholom alebo inými drogami. Aktuálne údaje alebo informácie pre európske krajiny nie sú k dispozícii. Ale Severné toxikologické centrum hlásilo rastúci počet prípadov.
Kofeín je nevyhnutnou súčasťou energetických nápojov. Koncentrácia môže byť až 32 mg/100 ml. Dôsledky predávkovania sú dysfória, nepokoj, tremor, nevoľnosť a zvracanie.
tiež čítať „Zamestnanec v nočnom klube predávkovaný kofeínom“: Po náhodnom požití niekoľkých lyžičiek kofeínového extraktu prichádza 46-ročný muž na pohotovosť s nevoľnosťou, závratmi a psychomotorickým nepokojom. Ako to dokázali lekári, tu nájdete >>
Energetické nápoje navyše často obsahujú ďalšie látky, ako sú taurín, guarana, glukuronolaktón alebo niacín, ktoré môžu mať vplyv na fyziológiu.
V nedávnom článku sa profesor Russell Viner, prezident Britskej asociácie pre detskú a adolescentnú medicínu, zasadzuje o zákaz predaja energetických nápojov deťom mladším ako 16 rokov. Zdravotné riziká sú veľké a nemajú žiadne pozitívne účinky. 2
Kardiovaskulárne príznaky: Viacero pacientov so STEMI
Pri hodnotení 53 kazuistík, v ktorých existuje súvislosť medzi energetickými nápojmi a pohotovostnými lekárskymi chorobami, sa zistili ochorenia kardiovaskulárneho systému. V ôsmich prípadoch bude a ischémia myokardu, vždy infarkt myokardu s eleváciou ST (STEMI), popísaný v dôsledku nadmernej konzumácie energetických nápojov (až do 8 plechoviek). Väčšinou to boli mladí muži s malými alebo žiadnymi kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi.
Možným spúšťačom je zvýšená agregácia krvných doštičiek a narušenie funkcie endotelu. Hyperkoagulačnosť vyvolaná energetickými nápojmi sa mohla dokázať aj v experimentálnych štúdiách.
U troch pacientov s chronickou konzumáciou 4 - 5 dávok denne bol jeden Disekcia aorty (každá zo vzostupnej aorty, Stanford A). Všetci pacienti však mali predispozíciu. Účinky energetických nápojov na hemodynamické parametre sú známe (zvýšenie krvného tlaku, tachykardia, zvýšený objem cievnej mozgovej príhody) a môžu prispieť k rozvoju disekcie.
Riziko pre Srdcové arytmie nebolo možné dokázať v štúdiách, ale QTc čas sa môže predĺžiť. Je to spôsobené účinkom na draslíkové a sodíkové kanály. Jednotlivé kazuistiky spájajú energetické nápoje s kardiovaskulárnymi poruchami, väčšinou s fibriláciou komôr.
Neurologické príznaky: cievna mozgová príhoda až epilepsia
Konzumácia sladených nápojov významne zvyšuje riziko mozgovej príhody o 19%. Vždy existujú správy z prípadov prechodné ischemické ataky (TIA), ktoré môžu viesť k príznakom ako strata zraku, záchvaty, anihilačné bolesti hlavy alebo znecitlivenie končatín.
Patofyziologicky možno neurologické zlyhania, okrem procesov, ktoré tiež zohrávajú úlohu pri kardiovaskulárnych ochoreniach, vysledovať až k vazospazmu, ktorý je vyvolaný vysokými koncentráciami kofeínu. Účinok môžu zvýšiť aj látky ako taurín, gingeng a guarana.
Generalizované epileptické záchvaty pozorované v súvislosti s energetickými nápojmi u dospievajúcich aj dospelých. Po vylúčení ďalších spúšťacích mechanizmov nápoje zostávajú ako spúšťacie spúšťače. To vedie k účinkom závislým od dávky, pretože záchvaty sa vyskytujú iba pri nadmernej konzumácii a abstinencia vedie k vymiznutiu epilepsie.
Pečeň a obličky: orgány môžu zlyhať
A akútne poškodenie obličiek je popísaný u troch pacientov. Príznaky zlyhania obličiek sa vyskytli pri chronickej aj akútnej konzumácii (tri litre) a zmizli po niekoľkých dňoch abstinencie. Ako možný spúšťač sa hovorí o tauríne, ktorý môže znižovať prietok krvi obličkami.
Na druhej strane je podozrenie na niacín, ktorý je tiež často obsiahnutý v energetických nápojoch akútna hepatitída spôsobiť. Na noxy reaguje citlivejšie najmä predtým poškodená pečeň (chronická hepatitída, cirhóza pečene). Súčasná konzumácia s vysokým percentom alkoholu môže zvýšiť toxický účinok.
Kombinácia s alkoholom: Zvýšenie rizikového správania
Často sa konzumujú miešané nápoje vyrobené z energetických nápojov a vysoko percentného alkoholu (napr. Vodka). Vďaka stimulačnému účinku sa znižuje subjektívny pocit opitosti. Okrem toho sa zvyšuje túžba piť viac alkoholu. To vedie k trojnásobne vyššiemu riziku dosiahnutia hladiny alkoholu v krvi> 0,8 ‰, ako keby sa konzumovali iba alkoholické nápoje. Jedna štúdia tiež zistila, že úmysel šoférovať opitý bol viac ako štvornásobný. Rovnako tak riziko dopravných nehôd, ochota jazdiť s opilcami alebo páchať sexuálne motivované trestné činy.
Prajete si komentár k príspevku?
Registrovaní členovia našej lekárskej komunity môžu komentovať príspevky a čítať komentáre od iných lekárov.
Za obsah tejto stránky zodpovedá
coliquio GmbH podľa §4 HWG. coliquio GmbH
Turmstrasse 22
78467 Kostnica
www.coliquio.de
Tel.: +49 7531 363 939 300
Fax: +49 7531 363 939 900
Mail: [email protected]
Konatelia oprávnení zastupovať:
Felix Rademacher, Martin Drees
Obchodný register: Okresný súd Freiburg
Registračné číslo: HRB 701556
Daňové identifikačné číslo: DE256286653