Epidemiológia Prečo vás nedostatok spánku zbaví tuku
Meyer, Rudiger
V randomizovanej štúdii malo za následok, že už len jeden spánok spôsobil, že si telo ukladalo viac tuku a odbúravalo svalové bielkoviny. Z dlhodobého hľadiska môže nedostatok spánku viesť k obezite, metabolickému syndrómu a cukrovke 2. typu.
Epidemiologické štúdie preukázali, že ľudia s chronickou depriváciou spánku, ale aj pracovníci na zmeny, majú zvýšené riziko obezity alebo cukrovky 2. typu. Nedostatok spánku tiež bráni diéte. V štúdii zameranej na stravu stratili jedinci s nadváhou menšiu váhu, keď sa časy spánku skrátili z osem a pol na päť a pol hodiny.
Tím vedený Jonathanom Cedernaesom z University of Uppsala teraz vyšetroval dôvody v randomizovanej štúdii (Science Advances, 2018; 4: eaar8590). Pozvali 15 zdravých jedincov s normálnou hmotnosťou, aby strávili dve noci v laboratóriu. Počas jednej noci boli svetlá zhasnutá o pol jedenástej a subjekty boli požiadané, aby spali do siedmej ráno. Testované osoby tiež strávili druhú noc ležaním v posteli, ale boli bdelé až do nasledujúceho rána.
Ráno po dvoch nociach boli subjektom odobraté biopsie z kostrového svalstva a podkožného tukového tkaniva. Vyšetrovanie ukázalo, že nedostatok spánku vo svalových bunkách viedol k zníženiu glykolýzy. Bunky teda spotrebovali menej glukózy, čo mohlo byť zodpovedné za zvýšenie hladiny cukru v krvi, ku ktorému došlo pri následnom perorálnom záťažovom teste na glukózu. Namiesto glukózy sa svalové bunky kvôli dodávke energie čoraz viac uchýlili k bielkovinám. Tento katabolický metabolizmus bol pravdepodobne spôsobený zvýšenou sekréciou glukokortikoidov z nadobličiek. V každom prípade boli hladiny kortizolu po prebdenej noci zvýšené. V tukových bunkách došlo k opačnej reakcii. Enzýmy glykolýzy boli aktívnejšie. Pravdepodobne sa tukové bunky pokúsili využiť alebo uskladniť glukózu dodanú krvou: V tukových bunkách dodáva glykolýza surovinu na vytváranie tukových zásob.
Jediná bezsenná noc viedla k zmene energetického metabolizmu, čo by z dlhodobého hľadiska mohlo viesť k priberaniu a cukrovke 2. typu. Účinky na seba nenechajú dlho čakať. Predchádzajúca štúdia ukázala, že už päť nocí s iba štyrmi hodinami spánku vedie k priberaniu na váhe, pričom okrem zmeny metabolizmu môže hrať úlohu aj zvýšená chuť do jedla spôsobená nedostatkom spánku (Sleep, 2013; 36: 981-990).
Podľa Cedernaesa je zmena metabolizmu vyvolaná zmenou metylácie DNA. Dôsledkom toho je zapnutie alebo vypnutie génov. Vedci spájajú zmeny s narušením denného rytmu. Okrem toho môžu preukázať, že v kostrovom svale sú aktivované gény, ktoré podporujú zápal.
Chronický zápal je dnes diskutovaný ako spúšťač arteriosklerotických zmien. Výsledky štúdie tak poskytujú vysvetlenie nárastu obezity, cukrovky a kardiovaskulárnych chorôb v dnešnej spoločnosti „nonstop“, v ktorej je spánok často zanedbávaný. ■