Epilepsia - príčiny, príznaky, liečba

Zistite všetko o epilepsii, o tom, čo ju spôsobuje, aké sú príznaky a z čoho pozostáva liečba, ako aj najnovšie štúdie v tejto oblasti.

Čo je to epilepsia?

Keď hovoríme o epilepsii, hovoríme vlastne o skupine neurologických ochorení charakterizovaných epileptickými záchvatmi. Epileptické záchvaty sú epizódy, ktoré sa prejavujú ako kŕče. Tieto záchvaty, ktoré môžu byť krátkodobé a takmer nezistiteľné, alebo môžu trvať dlhšiu dobu a môžu mať závažnú formu.

Toto ochorenie je pomerne častým stavom, ktorý sa vyskytuje asi u 1% populácie. Najčastejšie sa diagnostikuje u malých detí a ľudí nad 65 rokov, môže sa však vyskytnúť v akomkoľvek veku. Na diagnostikovanie epilepsie ste museli mať najmenej dva záchvaty.

Čo spôsobuje epilepsiu?

Epileptické záchvaty, ktoré sa vyskytujú v detstve, pred dosiahnutím veku 2 rokov, sú zvyčajne spôsobené vysokou horúčkou alebo metabolickými chorobami. Ak sa tieto záchvaty opakujú, môže ich spôsobiť dedičné ochorenie mozgu.

Záchvaty sa zvyčajne začínajú vo veku od 2 do 14 rokov a ich príčina je nejasná. Epileptické záchvaty, ktoré sa vyskytnú po 25. roku života, môžu byť veľmi vážne a spôsobiť štrukturálne poškodenie mozgu podobné tým, ktoré sú spôsobené traumou hlavy, mozgovou príhodou alebo nádormi. Príčinu epileptických záchvatov je často ťažké zistiť, takže epilepsia je „idiopatická“.

Riziko vzniku epileptického záchvatu sa zvyšuje u ľudí v strese alebo nedostatočnom spánku. Keď je ich mozog stimulovaný veľmi dráždivými stimulmi, ako sú niektoré lieky, infekcie, horúčka atď. záchvaty sa môžu vyskytnúť bez ohľadu na to, či má daná osoba záchvat alebo nie. Takéto krízy sa nazývajú „vyprovokované krízy“.

Reflexnú epilepsiu spôsobujú opakujúce sa zvuky, blikajúce svetlá, niektoré filmy alebo videohry.

Záchvaty môžu byť tiež generované mimoriadnymi čuchovými, zrakovými alebo chuťovými pocitmi.

Trvanie záchvatov je pomerne krátke, od niekoľkých sekúnd do

5 minút. Po záchvatoch nasledujú bolesti svalov, bolesti hlavy, celková zmätenosť a únava.

Príznaky epilepsie

Príznaky sú rôzne a závisia od postihnutej oblasti mozgu, ako aj od rozsahu epileptického záchvatu.

intenzívny čuchový vnem
pocit deja vu
neschopnosť rozprávať
svalové záchvaty
necitlivosť a mravčenie v tele
zmena vedomia
ospalosť
inkontinencia

Čo potrebujeme vedieť o epilepsii: Diagnóza. Liečba. tipy.

Epilepsia je na štvrtom mieste v rebríčku najbežnejších neurologických porúch.
Epilepsia postihuje ľudí všetkých vekových skupín, od detí až po starších ľudí.
Epilepsia je neurologický stav, ktorého špecifickými príznakmi sú nepredvídateľné záchvaty. Tieto záchvaty môžu spôsobiť ďalšie zdravotné problémy.
Osoba je podozrivá z formy epilepsie, ak má dvakrát toľko nevyprovokovaných záchvatov alebo ich nespôsobil známy a reverzibilný stav (napríklad vysoká hladina alkoholu v krvi alebo hypoglykemické záchvaty u diabetikov).
Epilepsia môže byť prenášaná geneticky alebo príčina týchto záchvatov môže súvisieť s poranením mozgu. Záchvaty pri epilepsii sa líšia od človeka k človeku.
Záchvaty podobné epilepsii môžu byť spôsobené inými zdravotnými problémami. Iba lekár, ktorý sa špecializuje na túto chorobu, môže zosúladiť všetky príznaky a stanoviť správnu diagnózu.
Na liečbu epileptických záchvatov sa odporúča antikonvulzívna liečba.

Ako sa diagnostikuje epilepsia? Aké testy sa robia?

Testovanie EEG (elektroencefalogram). Váš lekár vám môže odporučiť vykonať určité testy v nemocnici. Patrí sem testovanie EEG a prípadne MRI sken. Užitočné informácie môžu poskytnúť testy. Za tohto stavu musí byť stanovená presná príčina. Zariadenie EEG zaznamenáva elektrické signály z mozgu do počítača. Na vykonanie tohto vyšetrenia špecialista umiestni elektródy na pokožku hlavy pomocou špeciálnej lepiacej pásky alebo lepiacej pásky. Elektródy sa potom pripoja k EEG zariadeniu, ktoré zaznamenáva elektrické signály do počítača.
MRI obrázky (magnetická rezonancia). Skenovanie MRI využíva silné magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie snímok tkanív a orgánov, orgánov a iných štruktúr vo vnútri tela v počítači. MRI môže ukázať, či existuje štrukturálna príčina epilepsie. MRI vyšetrenia nie sú bolestivé, ale môžu byť veľmi hlučné a hlavne tento test môže ovplyvniť ľudí, ktorí trpia klaustrofóbiou a nemôžu sedieť v interiéroch. Dôležitou podmienkou je, že počas tohto postupu môžete relaxovať, inak môže byť skenovaný obraz rozmazaný. Skenovanie magnetickou rezonanciou môže trvať až hodinu.
Krvné testy. Váš lekár môže požiadať o krvný test na kontrolu vášho celkového zdravotného stavu. Prezerá testy, aby našiel spúšťač týchto kríz. Záchvaty môžu byť najčastejšie spôsobené cukrovkou. Z tohto pohľadu môže cukrovka spôsobiť záchvaty častejšie ako epilepsia, a preto je to prvý stav, na ktorý si lekár pomyslí.

Môžete pomôcť lekárovi diagnostikovať, ak:

Veďte si podrobný denník krízových situácií (dni, hodiny a trvanie krízy). Napíšte si, ako ste sa cítili pred a po kríze, alebo zavolajte niekomu, kto bol s vami počas krízy, aby vám pomohol čo najpresnejšie opísať záchvaty. Dojem tejto osoby z vášho prejavu počas kríz je užitočný.
Ak je to možné, požiadajte priateľa, aby vás nakrútil, keď ste v kríze.

Užitočné tipy v prípade epileptického záchvatu

Neodpájajte elektrické spotrebiče, pretože by mohli spôsobiť požiar alebo popáleniny, ak by boli náhle odpojené v dôsledku pádu (napríklad: elektrické radiátory, hriankovače, žehličky atď.). Ohrievače ihneď po použití vypnite a umiestnite ich do zapustených miest, kým nevychladnú.
Nainštalujte detektory dymu. Môžu byť užitočné v prípade požiaru v dôsledku krízy. To sa môže stať, ak spadnete na elektrický spotrebič.
Ak máte doma schody, je dobré dať si na základňu schodu mäkký koberec, aby ste zmiernili úrazy v prípade pádu.
Na okná použite bezpečnostné sklo alebo dvojité zasklenie alebo v prípade sklenených dverí obyčajné okná zakryte bezpečnostnou fóliou. Zistite o nich čo najskôr alebo sa obráťte na obchod s domácimi potrebami, kde získate ďalšie informácie.
Uistite sa, že všetky okná alebo dvere na horných balkónoch so širokými otvormi majú adekvátne zámky, aby ste z nich nemohli spadnúť.
Pokiaľ je to možné, používajte bezdrôtové verzie zariadení, ktoré často používate .

Existuje súvislosť medzi epilepsiou a celiakiou?

Početné lekárske štúdie ukazujú, že existuje a znepokojivý podiel epileptických prejavov u ľudí s diagnostikovanou celiakiou.

Uskutočnila sa teda štúdia (1), ktorá analyzovala výskyt bežných neurologických a psychiatrických porúch u pacientov s celiakiou. Štúdie sa zúčastnila skupina 620 ľudí, ktorým diagnostikovali celiakiu na klinike v Derby UK. Štúdia ukázala, že 25 z týchto ľudí (respektíve 4% všetkých účastníkov) malo tiež diagnostikovanú epilepsiu.

Súvislosť medzi týmito dvoma podmienkami je menej jasná, keď hovoríme o citlivosť na celiakiu lepok.

Niekoľko špecialistov v odbore vrátane známeho neurológa, ktorý dlhodobo študuje pacientov s ataxia lepku, Dr. Marios Hadjivassiliou preukázal, že na identifikáciu citlivosti na glutén je možné použiť krvné testy na protilátku AGA IgG, ktoré by, ak nebudú včas diagnostikované, mohli viesť k neurologickým komplikáciám vrátane epilepsie.

Bezlepková diéta - nízka frekvencia epileptických záchvatov

U ľudí s diagnostikovanou celiakiou lekárske štúdie ukazujú, že s prechodom na bezlepková strava, v rámci liečby celiakie sa začali kontrolovať epileptické záchvaty.

Bol teda študovaný a predstavený prípad 23-ročnej ženy, ktorá 11 rokov trpela vážnou formou epilepsie. Tiež jej diagnostikovali celiakiu a začala s bezlepkovou diétou. Po bezlepkovej diéte zaznamenala dramatické zlepšenie záchvatov.

V literatúre je oveľa viac dôkazov, že Bezlepková diéta môže pomôcť ľuďom s epilepsiou, čím sa zlepšuje kvalita ich života.

Prípadová štúdia a jej výsledky

V prípadovej štúdii (2) publikovanej v roku 2014 lekári predstavili dvojročného chlapca, u ktorého sa vyvinuli epileptické záchvaty, ktoré nereagovali na liečbu drogami. Testovali ho na celiakiu a zistili, že hoci tento stav nemal, stále má jeden z dvoch hlavných génov špecifických pre celiakiu. Na základe toho sa rozhodli vyskúšať bezlepkovú diétu. Výsledok bol veľkolepý. Jeho záchvaty postupne utíchali, takže nakoniec aj bez liekov prestal.

Tu je celiakia častejšia, ako sa pred niekoľkými rokmi myslelo. Vďaka rôznym závažným sekundárnym klinickým prejavom (neurologické, dermatologické, psychiatrické atď.) Je diagnóza celiakie, bohužiaľ, ľahko vynechateľná.

Lekári odporúčajú drahé testy, aby vysvetlili pretrvávajúce príznaky pacienta, často však bez odpovede. Ak existuje najmenšie podozrenie, je potrebné vykonať diagnostiku celiakie. Dobrý lekár by mal zvážiť aj diagnózu celiakie u pacienta so zdanlivo nevysvetliteľnými príznakmi.

Dôkazom diagnózy je postupné zlepšovanie príznakov pacienta, keď dodržiava prísnu bezlepkovú diétu. Je však lepšie vykonať nejaký výskum pred potvrdením bezlepkovej diéty na potvrdenie našej diagnózy.

Opatrne!

Majte na pamäti, že stále môžete mať citlivosť na neceliakálny lepok, v takom prípade sa odporúča genetické vyšetrenie, ktoré zdôrazňuje predispozíciu k tejto chorobe.

Epilepsia je vážny stav, ktorý sa musí liečiť zodpovedne. Rodina musí byť s postihnutým, pretože kríza môže prebiehať aj doma, ale väčšinou sa to, bohužiaľ, deje aj na ulici. Aby pomohli epileptikom, vedci vyrobili záchytné zariadenia, ale ešte je pred nimi dlhá cesta, kým budú dostupné. Pre rodinu a ostatných je dobré vedieť, čo táto choroba znamená, a vzdelávať sa o pomoci, ktorú im môžeme poskytnúť.