Eugen Craciun, gastroenterológ: „Iba 10% pacientov s hepatitídou B a C bolo doteraz liečených. Existuje veľa ľudí, ktorí majú túto chorobu, ale nevedia o jej existencii. ““
Eugen Craciun/Foto: MedLive.ro
Hepatitída je ochorenie, ktoré nebolí, a ktoré môže pacienta uviesť do omylu. Infikovaná osoba často nemá žiadne príslušné príznaky alebo príznaky, ktoré by oznamovali chorobu, ktorou trpí. Z tohto dôvodu v Rumunsku existuje veľa ľudí, ktorí trpia vírusmi hepatitídy B a C, ale nie sú diagnostikovaní. Infekcie vírusom hepatitídy B a C sa dajú liečiť, ale pre žiadnu z nich neexistuje stopercentne účinná liečba, uviedol v rozhovore pre MedLive.ro Dr. Eugen Craciun, špecialista na gastroenterológiu a hepatológiu. Pacienti majú preto ďalší dôvod ísť na diagnostiku infekcie vírusom hepatitídy B a C k lekárovi, takže u infikovaných sa choroba lieči v ranom štádiu.
Zatiaľ neexistujú žiadne štúdie o prevalencii infekcií vírusom hepatitídy B a C v národnom zdravotnom systéme, a pokiaľ viem, nie je v úmysle tak urobiť. Prvé závažné štúdie uskutočnili nedávno lekári Klinického ústavu Fundeni, Centra pre gastroenterológiu a hepatológiu, kde sa zistila prevalencia infekcie vírusom C 3,2% a v prípade vírusu B je prevalencia 4,4%. z našej dospelej populácie v krajine. Existuje veľmi dôležité percento, ktoré ukazuje, že infekcie vírusmi hepatitídy B a C sú hlavným problémom verejného zdravia v Rumunsku, bohužiaľ, nedostatočne zohľadňovaným systémom verejného zdravia, vysvetlil Dr. Eugen Craciun.
Je nevyhnutné, aby sa choroba zachytila v počiatočnom štádiu, v ktorom je možné liečbu aplikovať na ľudí, ktorí majú v tomto ohľade indikáciu. Sú aj pacienti, ktorí liečbu nepotrebujú.
Ako sa prenáša hepatitída B a C.?
Eugen Craciun: Na rozdiel od vírusu hepatitídy A sa vírusy hepatitídy B a C neprenášajú perorálne. Prenášajú sa krvou, takže ľudia, ktorí sa nakazia, to zvyčajne robia transfúziami krvi, rôznymi ostrými predmetmi (nesterilizované ihly, tetovanie, piercing, intravenózne lieky, manikúra, pedikúra), keď používajú také nástroje. na verejných miestach. Existujú aj rôzne lekárske zákroky, ktoré sa vykonávajú sterilizovateľnými ihlami, ako napríklad zubné ošetrenie.
Ako predchádzať hepatitíde B a C.?
Aby sa zabránilo infekcii vírusmi hepatitídy B a C, mali by sa ľudia čo najviac vyhýbať kontaktu s akýmikoľvek ostrými nástrojmi, ktoré sa používajú na verejných miestach, vo verejných kanceláriách, salónoch atď.
Pokiaľ ide o vírus hepatitídy B, našťastie existuje vakcína, ktorú môže dostať každý. Na druhej strane vírus hepatitídy C vakcíne neprospieva.
Ako liečiť hepatitídu B a C.?
Eugen Craciun: Existujúce spôsoby liečby sú dnes vírusu C účinnejšie z hľadiska definitívneho vyliečenia infekcie. Zahŕňa podávanie špeciálneho interferónu nazývaného Peginterferon spolu s liekom nazývaným ribavirín. Táto liečba je štandardizovaná kdekoľvek na svete, čo znamená, že sa podáva všade rovnako.
Pokiaľ ide o vírus B, existujú dve antivírusové liečby, na jednej strane už spomínaný Peginterferon, na druhej strane antivírusové lieky, ktoré sa užívajú perorálne. Rozhodnutie o vykonaní jednej alebo druhej liečby musí byť urobené odborným lekárom po diskusii s pacientom, na ktorej je pacient predstavený o výhodách a rizikách oboch typov liečby. Bohužiaľ, pre vírus B nie je liečba štandardizovaná. Oba spomínané typy liečby majú výhody aj nevýhody a musia byť prispôsobené každému človeku z hľadiska štádia ochorenia, veku, ďalších chorôb, ktorými pacient môže trpieť.
Pokiaľ ide o pacientov s cirhózou pečene spôsobenou infekciou vírusom B, pre nich existuje účinná antivírusová liečba, ktorá aj keď nelieči vírus, aspoň blokuje replikáciu vírusu, a tak môže byť ochorenie na určitý čas udržané na mieste.
Aké komplikácie môžu spôsobiť hepatitída B a C?
Eugen Craciun: Vírus hepatitídy B alebo C môže viesť k chronickej hepatitíde a v niektorých prípadoch k cirhóze pečene. Vírus hepatitídy A neprechádza do chronickej formy. Vírus B zriedka dosahuje cirhózu pečene, ale tento vývoj je pomerne nepredvídateľný. Každá osoba infikovaná vírusom hepatitídy B a C musí byť správne a úplne vyhodnotená a následne sledovaná.
"Infekcie vírusom B a C sú zďaleka hlavnou príčinou cirhózy pečene. Toto ochorenie je konečným štádiom každého chronického ochorenia pečene. Vývoj choroby vyvolanej infekciou vírusom B a C na cirhózu pečene je pomerne pomalý a prebieha medzi 15–20 dokonca 30. Je to dlhý interval, ktorý nám umožňuje identifikovať takúto infekciu v štádiu, keď cirhóza pečene ešte nedosiahla. V opačnom prípade je liečba oveľa menej efektívna alebo nemožná. Pri cirhóze vírusom C často nie je možné vykonať žiadnu liečbu, pretože pacient trpiaci týmto ochorením nebude s najväčšou pravdepodobnosťou tolerovať liečbu interferónom a ribavirínom kvôli jeho vedľajším účinkom.
"Existuje veľké nebezpečenstvo vzniku cirhózy pečene, ak je infikovaná osoba mladá, najmä ak neviete, že máte túto infekciu. Neraz som sa stretol so situáciami, keď infikovaná osoba prišla do kancelárie v štádiu cirhózy pečene, pretože že nevedel, že má túto infekciu.