Fázy rakoviny kostí
Aby bolo možné optimálne zosúladiť terapiu rakoviny kostí, mal by sa nádor presne klasifikovať a štádium by sa malo zaznamenať pred jeho zahájením. To zahŕňa aj objasnenie, ktorá z troch foriem rakoviny kostí je prítomná: osteosarkóm, Ewingov sarkóm alebo chondrosarkóm.
Stupeň diferenciácie nádoru sa zaznamenáva ako súčasť klasifikácie. Stupeň diferenciácie naznačuje, ako ďaleko sa podozrivé bunky líšia od zdravých buniek. Je tiež relevantné, do akej miery sa rakovina už rozšírila a zasiahla ďalšie časti tela. Tento stupeň šírenia sa zaznamená ako štádium nádoru. Klasifikácia TNM predstavuje dôležitú podporu pre lekárov.
Klasifikácia rakoviny kostí
Klasifikácia rakoviny kostí môže byť dvojstupňová, trojstupňová alebo štvorstupňová:
| Dvojstupňové známkovanie | Trojstupňové známkovanie | Klasifikácia v štyroch krokoch |
| Nízky stupeň | 1. stupeň | 1. stupeň |
| Vysoko | 2. stupeň 3. stupeň | 3. stupeň 4. stupeň |
Na určenie rozsahu, v akom sa rozšírila rakovina kostí, sa používa klasifikácia TNM. Skratka TNM znamená:
- T je veľkosť nádoru a to, ako ďaleko sa rozšíril
- N označuje počet regionálnych lymfatických uzlín už postihnutých rakovinou
- M označuje vzhľad a lokalizáciu metastáz v iných častiach tela
Možné sú nasledujúce klasifikácie:
| Tx | Primárny nádor nie je možné vyhodnotiť |
| T1 | Predĺženie nádoru maximálne o 8 cm |
| T2 | Predĺženie nádoru najmenej o 8 cm |
| T3 | V postihnutej kosti je diskontinuálne rozšírenie |
| Nx | Regionálne lymfatické uzliny (t. J. Lymfatické uzliny príslušného regiónu) nie je možné vyhodnotiť |
| N0 | V regionálnych lymfatických uzlinách nie sú žiadne dcérske nádory |
| N1 | V regionálnych lymfatických uzlinách sa vyskytujú dcérske nádory |
| M0 | Žiadne vzdialené metastázy |
| M1a | Metastázy v pľúcach |
| M1b | Iné vzdialené metastázy |
Fázy rakoviny kostí podľa UICC
Union internationale contre le cancer (UICC) tiež ponúka často zvolenú klasifikáciu pre štádiá nádoru v rakovine kostí:
- Štádium 0: Nádor sa nerozšíril do spojivového tkaniva, lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené a neexistujú vzdialené metastázy.
- Fáza I: Nádor je malý alebo stredne veľký, nemá postihnutie lymfatických uzlín ani vzdialené metastázy
- Fáza II: Nádor je stredne veľký až veľký, bez postihnutia lymfatických uzlín alebo vzdialených metastáz
- Fáza III: Nádor ovplyvnil jednu až štyri regionálne lymfatické uzliny, ale nespôsobil žiadne vzdialené metastázy
- Fáza IV: Nádor ovplyvnil jednu až štyri regionálne lymfatické uzliny a je možné zistiť vzdialené metastázy