Fibrosarkóm - príčiny, príznaky a liečba
Všetky benígne a zhubné nádory, ktoré pochádzajú z mäkkých tkanív ľudského tela, sú zhrnuté pod všeobecným termínom „nádor z mäkkých tkanív“. Mäkké tkanivo zahŕňa aj spojivové tkanivo - malígny nádor, ktorý sa tu vyvinul, je známy ako fibrosarkóm. Fibrosarkómy vyskytujú sa veľmi zriedka a - za predpokladu, že sa zistia skoro - sa dajú liečiť dobrou prognózou.
Obsah
Čo je to fibrosarkóm?
Fibrosarkóm je zhubný rast, ktorý vzniká v spojivovom tkanive. Fibrosarkóm sa zvyčajne vytvára na nohách, menej často na rukách a na chrbte. Rakovinové bunky sa dostávajú do iných orgánov krvou a tvoria tam metastázy.
Fibrosarkómy sú u dospelých veľmi zriedkavé - asi 2% všetkých druhov rakoviny sú nádory mäkkých tkanív. Tento podiel je u detí výrazne vyšší a pohybuje sa okolo 10%.
príčiny
Príčiny vedúce k fibrosarkómu nie sú jasne známe. Mohli by sa však preukázať niektoré súvislosti, ktoré ovplyvňujú vývoj nádorov mäkkých tkanív.
Pribúda dospelých, ktorí prišli do styku s azbestom, polyvinylchloridom a/alebo dioxínom. Navyše predchádzajúca rakovina so sprievodnou radiačnou terapiou môže byť príčinou vývoja fibrosarkómu.
Všeobecne však aj tu platí: Nezdravý životný štýl - napríklad fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, nesprávna strava s vysokým obsahom tukov a nedostatok pohybu podporujú rozvoj fibrosarkómu.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Pretože fibrosarkóm je nádorové ochorenie, v najhoršom prípade môže viesť k smrti postihnutého. Zvyčajne sa tento prípad vyskytuje iba vtedy, ak sa fibrosarkóm nelieči. Nádor sa potom môže rozšíriť do ďalších oblastí tela a spôsobiť metastázy.
Postihnuté osoby trpia hrudkami pod kožou. Tieto hrudky zvyčajne nie sú bolestivé a môžu nadobudnúť hnedastú alebo červenkastú farbu. Môže tiež viesť k tvorbe vredov. Lymfatické uzliny pacienta sú tiež opuchnuté z fibrosarkómu a dotknutá osoba je veľmi unavená a vyčerpaná.
Ak sa nádor šíri ďalej a nebude liečený, stále dôjde k úbytku hmotnosti. Postihnutí pôsobia bledo a prestávajú sa aktívne podieľať na každodennom živote. V mnohých prípadoch sa nádory rozšírili aj do pľúc, takže sa pacienti tiež musia spoliehať na rôzne vyšetrenia v tejto oblasti tela.
Okrem fyzických ťažkostí je fibrosarkóm tiež spájaný s depresiou alebo inými psychickými poruchami, ktoré sa môžu vyskytnúť nielen u pacienta, ale aj u príbuzných.
Diagnóza a priebeh
Rovnako ako benígny nádor mäkkých tkanív, ani fibrosarkóm spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky. Dotknutá osoba si všimne fibrosarkóm, iba ak je umiestnenie a veľkosť nádoru obzvlášť nápadná.
Spravidla však dotknutá osoba vníma iba bezbolestný opuch, ktorý nespôsobuje žiadne nepohodlie. Jediným znakom toho, že opuchom môže byť nádor mäkkých tkanív, je ten, že opuch nezmizne a nedá sa s ním pohnúť pod kožu. V neskoršej fáze ochorenia sa fibrosarkóm šíri.
Ak nádor tlačí na nervy a/alebo na periost, objavia sa prvé príznaky. Tlak na lymfy a cievy tiež spôsobuje zvýšenie opuchu. Ďalšími vedľajšími účinkami ochorenia fibrosarkómu môžu byť silné chudnutie, neprirodzená bledosť a únava. Ak sa vyskytnú opísané príznaky, je potrebné vyhľadať lekára.
Lekár môže odvodiť prvé príznaky malígneho nádoru mäkkých tkanív z anamnézy. Ak opuch nastal bez súčasného poranenia a ak sa rýchlo zväčšuje, sú potrebné ďalšie vyšetrenia, aby sa konečne objasnilo počiatočné podozrenie. Najskôr lekár vyšetrí nádory pomocou ultrazvuku. Zhubné nádory sú zvyčajne veľmi dobre zásobené krvou, a preto ich možno rozlíšiť od benígnych nádorov. Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) môžu tiež poskytnúť informácie o tom, či a ako ďaleko sa nádor rozšíril.
Fibrosarkómy majú tendenciu metastázovať v pľúcach. Bude sa robiť röntgenové vyšetrenie pľúc, aby sa zistilo, či sa tak už stalo. Lekár tiež vykoná biopsiu, aby ďalej určil typ nádoru. Za týmto účelom odoberie tkanivo z nádoru ihlou a dá ho patológovi na objasnenie.
Komplikácie
Pretože fibrosarkóm je nádor, môžu vzniknúť rôzne komplikácie. Ak sa zistí včas alebo ak je to benígne, zvyčajne sa nevyskytnú žiadne konkrétne príznaky a rakovina sa dá odstrániť. Ak je však diagnóza stanovená príliš neskoro, pacient môže v najhoršom prípade zomrieť na rakovinu.
Najčastejšie sa fibrosarkóm prejavuje ako hrčky na koži. Nespôsobujú bolesť a sú červenej alebo hnedej farby. Choroba nádoru vedie k únave a výraznému chudnutiu. Pacient sa často cíti neschopný vykonávať akúkoľvek fyzickú aktivitu a je veľmi bledý. Na postihnutých miestach môžu byť tiež opuchy a vredy.
Samotné ošetrenie sa vykonáva odstránením fibrosarkómu z tela pomocou chirurgického zákroku. Ak sa tak stane dostatočne skoro, ďalšie komplikácie nevzniknú. Spravidla sa chemoterapia vykonáva po operácii. Ak sa však fibrosarkóm rozšíril ďalej v tele, nie je možné nádory odstrániť. Spravidla pacient zomrie skoro.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Opuchy alebo zmeny v tkanivovej štruktúre musí vždy objasniť lekár. Ak sa vytvárajú uzly, preliačiny alebo výrastky, považuje sa to za neobvyklé. Návšteva lekára je vhodná čo najskôr. Ak sa zmeny na tvári zväčšia, rozšíria a rozšíria, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa objavia nové výrastky v iných častiach tela, je nevyhnutné, aby ste o nich hovorili s lekárom. V prípade bolesti, všeobecnej nevoľnosti, malátnosti alebo slabosti sa poraďte s lekárom.
Ak má dotknutá osoba nejasné tušenie, že by s ňou mohlo byť niečo v neporiadku, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom. Ak existujú funkčné obmedzenia, znížený výkonový limit alebo poruchy koncentrácie, je nevyhnutná návšteva lekára. Ak máte vo svojom tele horúčku, úzkosť, poruchy spánku alebo pocit napätia, mali by ste sa poradiť s lekárom.
O nepochopiteľnom priberaní alebo chudnutí, emocionálnych zmenách alebo problémoch so správaním by ste sa mali poradiť s lekárom, len čo pretrvávajú niekoľko týždňov. Zafarbenie alebo neobvyklá bledá pokožka by mala byť predložená lekárovi. Pred použitím kozmetiky na zmiernenie prejavov by mali byť kožné abnormality vyšetrené lekárom. Ak postihnutá osoba dlhodobo trpí vyčerpaním, ľahostajnosťou alebo znížením celkového zdravotného stavu, je nevyhnutná návšteva lekára.
Liečba a terapia
Ak je fibrosarkóm zistený v počiatočnom štádiu a ak sa ďalšej liečbe podarí úplne odstrániť rakovinu z tela, prognóza je dobrá. O odstránenie sa pokúša pomocou operácie s následným žiarením.
Potom zvyčajne nasleduje chemoterapia, pri ktorej sa usmrtia všetky ešte prítomné nádorové bunky. Ak nádor nie je možné spočiatku operovať kvôli jeho veľkosti, uskutočňujú sa pokusy o zmenšenie nádoru ožarovaním alebo chemoterapiou. Ak sa to podarí, nádor je potom zvyčajne funkčný. Ak sa fibrosarkóm už rozšíril, liečebná terapia zvyčajne nie je možná.
Výhľad a predpoveď
Pacienti s fibrosarkómom sa bez lekárskej starostlivosti neustále zhoršujú. Výkonnosť klesá a mení sa všeobecný stav pre negatív. Príznaky sa postupne zväčšujú, až kým pacient v terminálnom štádiu neumrie. Čím skôr sa stanoví diagnóza, tým lepšia je prognóza, ak sa použije lekárske ošetrenie.
V počiatočných štádiách ochorenia je fibrosarkóm benígny. Pretože v tejto fáze nie sú často žiadne príznaky, diagnóza je zvyčajne náhodným nálezom. Mutácia na malígny priebeh prebieha, keď choroba postupuje. V tejto fáze už existujú zdravotné poškodenia. Všetky znateľné zmeny tkaniva sa odstránia chirurgickým zákrokom. Následná rakovinová terapia umožňuje pacientovi zotaviť sa.
Čím ďalej sa fibrosarkóm rozšíril v spojivovom tkanive, tým menej priaznivá je vyhliadka na zotavenie. V týchto prípadoch nie je možné, aby zdravotnícki pracovníci odstránili všetky abnormality tkanív bez zanechania zvyškov. Ak sa tiež vytvorili metastázy alebo orgány pacienta už boli infikované rakovinovými bunkami, napriek komplexnej liečbe už často nie je možné zvrátiť progresiu ochorenia. Liečba v tejto fáze je zameraná na opatrenia predlžujúce život. Zároveň sa pozornosť zameriava na zníženie existujúcej bolesti.
Lieky nájdete tu
prevencia
Opatrenia na prevenciu fibrosarkómu nie sú zatiaľ známe. Zdravý životný štýl a zabránenie vystaveniu účinkom azbestu, dioxínu a polyvinylchloridu sú užitočné pri prevencii chorôb. Okrem toho je potrebné pozorovať opuch a ak existuje akékoľvek počiatočné podozrenie, malo by ho preskúmať lekár.
Následná starostlivosť
Je vhodné brať následnú starostlivosť vážne. Fibrosarkóm sa objavuje v mnohých prípadoch znova, čo znamená, že príznaky nakoniec neustúpia. Odporúča sa plánovaná kontrola, aby sa umožnil rýchly zásah. Správny kontakt je zvyčajne interný onkológ.
V prípade potreby spolupracuje s ďalšími špecialistami. Štvrťročné vyšetrenie sa ukázalo ako dobrý rytmus v prvom a druhom roku po zotavení. Následná liečba sa potom môže obmedziť na prvé polročné a potom ročné schôdzky. V závislosti od závažnosti fibrosarkómu používajú lekári okrem anamnézy aj zobrazovacie techniky.
Sonografia, počítačová tomografia a röntgenové lúče umožňujú jasné stanovenie priebehu ochorenia vo vnútri tela. Okrem toho sa krvný test robí najmenej raz ročne. Účelom následnej starostlivosti je pokračovať v chemoterapii pri prvých príznakoch. Pacient musí byť okrem lekárskeho dozoru tiež aktívny.
Vedecky sa uznáva, že zdravá a vyvážená strava je prospešná pre liečenie. Vyvarujte sa stresu v súkromnom a pracovnom živote. Mnoho pacientov má úžitok aj z kontaktu s inými chorými ľuďmi. Existujú svojpomocné skupiny, najmä vo veľkých mestách, kde môžu pacienti odovzdávať svoje skúsenosti s fibrosarkómom.
Môžete to urobiť sami
Existuje množstvo svojpomocných skupín a združení pacientov pre pacientov s rakovinou, ktorí môžu odovzdávať skúsenosti s liečením choroby.
Spoločné činnosti odvádzajú pozornosť od choroby a chránia chorého človeka pred izoláciou. Po fyzickej stránke, zdravý životný štýl a vyvážená strava, dostatok pohybu na čerstvom vzduchu, zvládanie stresu a pozitívny prístup môžu posilniť imunitný systém a prispieť k lepšej kvalite života. Imunitný stav poskytuje informácie o tom, aké silné sú vaše vlastné obranné sily a kde je potrebné ich vybudovať.
Podporiť sa tiež znamená získať informácie, preskúmať, ktoré alternatívy liečby sú k dispozícii, a potom spolu s ošetrujúcim lekárom určiť, ktorá liečba je pre každého jednotlivca najsľubnejšia. Okrem toho môžu byť do projektu zapojení sociálni pracovníci, psychoterapeuti, príbuzní a priatelia, ktorí uľahčujú zvládanie tejto choroby. Nech je to len s konverzáciou.
Meditácie navyše umožňujú trochu si oddýchnuť od každodenného života a môžu mať pozitívny vplyv na základnú ústavu. Rovnaký efekt má aj sebahypnóza a použitie potvrdení. Obidve vyjadrujú väčší pokoj a vyrovnanosť pri liečbe choroby.