Folikul; res lymfóm; Non-Hodgkinov lymfóm (NHL); Choroby; Internisti na nete
Vaši odborníci na vnútorné lekárstvo
- oblasti skúmania
- Interné lekárstvo/Internista
- Angiológia
- Endokrinológia a diabetológia
- Gastroenterológia
- Hematológia/onkológia
- Nefrológia
- reumatológia
- Cardiovascula
- Štruktúra a funkcia srdca
- Srdcový sval a perikard
- Atria, Ventricles a Aorta
- Koronárne tepny
- Štruktúra a funkcia krvného obehu
- Srdce a cievy
- Tepny a žily
- Veľký a malý krvný obeh
- Ako bije srdce?
- Výrazy týkajúce sa srdca
- Kardiovaskulárne a športové
- Kardiovaskulárne a tehotenstvo
- Srdcovo-cievne ochorenia
- dôležité adresy
- Štruktúra a funkcia srdca
- Pečeň, žlčník a pankreas
- pečeň
- Všeobecné informácie o pečeni
- Umiestnenie pečene v tele
- Štruktúra pečene
- Funkcia pečene
- Časté ochorenia pečene
- Rizikové faktory pre ochorenie pečene
- prevencia
- Žlčník a žlčové cesty
- Všeobecné informácie o žlčníku
- Umiestnenie žlčníka v tele
- Produkcia žlče
- Štruktúra žlčníka
- Časté ochorenia žlčníka
- Rizikové faktory pre ochorenie žlčníka
- Prevencia chorôb žlčníka
- pankreas
- Všeobecné informácie o pankrease
- Umiestnenie pankreasu v tele
- Štruktúra pankreasu
- Funkcia pankreasu
- Časté ochorenia pankreasu
- Rizikové faktory a preventívne opatrenia
- dôležité adresy
- pečeň
- Pľúca a dýchacie cesty
- Gastrointestinálne
- funkcia
- konštrukcia
- Pažerák - štruktúra a funkcia
- Štruktúra a funkcia žalúdka
- Tenké črevo - štruktúra a funkcia
- Hrubé črevo - štruktúra a funkcia
- Bežné choroby
- Rizikové faktory
- prevencia
- Doplnková medicína
- Čo je to naturopatia?
- Naturopatia a doplnková medicína
- Klasifikácia naturopatických spôsobov liečby
- Naturopatia a ďalšie lekárske systémy
- Odlíšenie od alternatívnej medicíny
- Prírodná medicína a konvenčná medicína
- Čo robia naturopatické liečby?
- Sú naturopatické liečby účinné?
- Prírodné a alternatívne postupy
- dôležité adresy
- Čo je to naturopatia?
- Obličky a močové cesty
- Všeobecné
- Usporiadanie a funkcia
- Umiestnenie obličiek
- Štruktúra obličky
- Funkcia obličky
- Výmena obličiek
- dialýza
- Transplantácia obličky
- Rizikové faktory
- prevencia
- Hlavné choroby
- Zlyhanie obličiek
- Glomerulonefritída
- Tubulopatie
- Infekcie močových ciest
- dôležité adresy
- Hormóny a metabolizmus
- Regulácia hormónov
- Hormonálne žľazy a možné choroby
- Hypotalamus
- Hypofýza (hypofýza)
- štítna žľaza
- Nadoblička
- Pankreas (pankreas)
- Ovarie
- Semenníky
- Poruchy endokrinného systému
- Príčiny nedostatku hormónov
- Príčiny nadmernej produkcie hormónov
- Myseľ a telo
- Srdce a psychika
- Skrytá depresia
- Skrytý strach
- hypochondrie
- stres
- Psychika a tráviaci systém
- Psychika a svaly/kosti
- Tipy pre postihnutých
- Tipy pre príbuzných
- Reumatológia/reumatizmus
- Prehľad reumatických chorôb
- Kto sú reumatológovia?
- Interné lekárstvo/Internista
- Choroby
- prevencia
- Ži zdravo
- Ži aktívne
- Ži aktívne
- Pozitívny vplyv
- Energetická bilancia sa počíta
- Vyvážená výživa
- Vyvážená výživa
- „Stredomorská strava“ - stredomorská strava
- Obezita?
- Tučný rozvrh
- Radikálne metače
- Dostatok tekutín
- Zaobchádzanie so stresom
- Zaobchádzanie so stresom
- Imunitný voči stresu
- Relaxačné techniky
- Konečne nefajčiari
- Alkohol - iba s mierou
- Ži aktívne
- Proti starnutiu
- Čo je starnutie?
- Telo v starobe
- Geriatria
- Žite zdravo v starobe
- Žite zdravo v starobe
- Stravovanie v starobe
- Vitamíny a ďalšie prísady
- Rovnováha tekutín v starobe
- Šport a cvičenie
- Šport v starobe
- Psychicky fit v starobe
- Psychicky fit v starobe
- Mozog jogging
- Zdravé telo - zdravá myseľ
- Tipy pre každodenný život
- Tipy pre každodenný život
- Lieky v starobe
- Správne brať lieky
- Ochrana pred pádmi
- dôležité adresy
- Prehliadky
- Cestovná medicína a očkovanie
- Správna príprava
- Cestovné očkovania
- cholera
- Začiatkom leta meningoencefalitída (TBE)
- Hepatitída typu A
- Žltačka typu B.
- Hepatitída A a B
- chrípka
- Žltá zimnica
- Japonská encefalitída
- osýpky
- Meningokoková meningitída
- poliomyelitída
- besnota
- týfus
- Týfus a hepatitída A
- cestovná lekáreň
- Tipy na leteckú dopravu
- Hygienické opatrenia
- dôležité adresy
- Ži zdravo
- Vyšetrovania
- Knižnica médií
- Krvný obraz - vysvetlenie
- Lieky
- Online testy
- Skontrolujte hodnoty krvi
- BMI kalkulačka
- Riziko rakoviny hrubého čreva
- Riziko cukrovky
- Kontrola fitnes
- Riziko reumatoidnej artritídy
- Nedostatočná činnosť štítnej žľazy
- Erektilná dysfunkcia
- Vyhľadanie lekára/kliniky
Folikulárny lymfóm: frekvencia, klinický obraz, terapia
frekvencia
V našej časti sveta predstavuje folikulárny lymfóm 30% všetkých novodiagnostikovaných pacientov s nehodgkinským lymfómom (NHL) a vyskytuje sa s frekvenciou 4 prípady na 100 000 obyvateľov. Vďaka tomu je najbežnejšou, menej malígnou (indolentnou) NHL v západnej Európe a USA - v Ázii je však veľmi zriedkavá. Folikulárny lymfóm predstavuje 20–35% všetkých prípadov v našej časti sveta. Priemerný vek nástupu je medzi 60 a 65 rokmi v širokom vekovom rozmedzí. Ženy sú postihnuté o niečo častejšie ako muži.
príčiny
Príčiny sú často genetické: Dôvodom sú často genetické zmeny (výmena stavebných blokov: translokácia medzi chromozómami 14 a 18, ktorá vedie k nadmernej tvorbe proteínu BCL 2).
predpoveď
Očakávaná dĺžka života po diagnostikovaní sa veľmi líši a môže sa pohybovať od 2 do viac ako 20 rokov. Liečba je vždy paliatívna, vyliečenie nie je možné!
Rizikové faktory
Medzi rizikové faktory patrí expozícia benzénu (= uznávaná choroba z povolania!), Vystavenie účinkom pesticídov, fajčenie (vrátane pasívneho fajčenia) a imunodeficiencia. Riziko lymfómu u pacientov s HIV je 1 000-krát vyššie!
Klinický obraz
U folikulárneho lymfómu sú stupne 1 až 3A rozlíšené ako menej malígne (indolentné) a 3B ako agresívne. Menej malígny (indolentný) folikulárny lymfóm bol predtým tiež známy ako „centrocyticko-centroblasický lymfóm“ alebo „Brill-Symmmersova choroba“.
V 80% prípadov je klinický obraz charakterizovaný zväčšenými lymfatickými uzlinami - zvyčajne na krku, v podpazuší alebo v oblasti slabín. Prvými príznakmi sú často všeobecné príznaky - takzvané príznaky B (ako horúčka, nočné potenie, strata hmotnosti), ako aj anémia, nedostatok trombocytov (krvných doštičiek) v krvi (takzvaná trombocytopénia) a/alebo zvýšená náchylnosť k infekciám. Okrem lymfatických uzlín môžu byť ovplyvnené aj ďalšie orgány (tzv. Extralymfatické prejavy), napr. B. folikulárne lymfómy sa môžu vyskytnúť aj v gastrointestinálnom trakte alebo v oblasti ORL.
diagnóza
Okrem dôležitého vyšetrenia tkaniva sú pre diagnostické opatrenia dôležité aj laboratórne testy krvného obrazu, imunoglobulínov a hodnôt pečene a obličiek. Na diagnostiku rozšírenia je okrem klinického vyšetrenia potrebný sonogram hornej časti brucha a punkcia kostnej drene (puncom a v prípade potreby cytogenetikou), ako aj počítačový tomogram. Pozitrónová emisná tomografia (PET) sa nejaví ako nevyhnutná. Pokiaľ ide o diferenciálnu diagnostiku, mali by sa brať do úvahy infekcie, nádory a sarkoidy. Pred začatím liečby by sa mala vykonať aj srdcová a pľúcna diagnostika, najmä u komorbidných pacientov.
Inscenácia
Inscenácia je založená na klasifikácii Ann Arbor so 4 stupňami, ako je to v prípade Hodgkinovej choroby:
I. stanica lymfatických uzlín (LK)
II. Niekoľko LN na jednej strane bránice
III. LK na oboch stranách bránice
IV. Účasť orgánov.
predpoveď
Na vyhodnotenie rizika bolo stanovené skóre FLIPI (skratka z angličtiny: Follicular Lymphoma International Prognostic Index). Úroveň hemoglobínu.
terapia
Autor/autor: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Prof. Dr. Christoph Clemm, Mníchov