Fontanely u detí: na čo si dať pozor
Fontalle je pôrodná „deformačná zóna“ dieťaťa: lebka ešte nenarástla správne, aby sa jej kosti mohli počas pôrodu posúvať. Krátko po narodení sa fontanely začnú zatvárať. Čo však v prípade, že je fontanel zapustený, vypuklý alebo pulzujúci?
Keď dieťa uzrie denné svetlo, hlavička vyzerá zvyčajne dosť zdeformovane. Nakoniec si to muselo raziť cestu cez úzky pôrodný kanál. Aké praktické to príroda myslela a vytvorila pre ňu špeciálnu „deformačnú zónu“ - fontanel.
Čo je fontanel?
Ak sa cítite dieťaťu nad hlavou, okamžite pocítite dva fontanely: väčší a menší. Tieto dva hlavné fontanely sú oblasťami, kde kosti lebky ešte nerástli spolu.
Menší fontanel je vzadu na hlave, približne v šírke ruky nad krkom. Je to kostný, trojuholníkový uhol. Väčší fontanel má tvar diamantu a leží medzi čelnou a temennou kosťou na čele. V tejto mäkkej oblasti hlavičky zreteľne cítite pulz vášho dieťaťa a niekedy ho dokonca vidíte, napríklad keď vaše dieťa plače. Ak je vaše dieťa vzpriamené, fontanel sa zvyčajne ľahko zrúti. Ak vaše dieťa leží, fontanel je trochu klenutý.
Po stranách sú ďalšie štyri fontanely, ktoré si často nevšimnete: dva vpredu a dva vzadu.
Funkcie fontanelu
Fontanel je skutočne dômyselným vynálezom prírody, pretože plní niekoľko funkcií súčasne. Aby hlava dieťaťa prešla pôrodnými cestami, kosti lebky v maternici ešte nenarástli spolu. Takto zostanú prispôsobivé, môžu sa pri narodení posúvať a dokonca sa navzájom prekrývať. Praktický vedľajší účinok: pôrodníci majú možnosť zorientovať sa počas pôrodu pomocou fontanely a určiť polohu, polohu a polohu dieťaťa v pôrodných cestách. Skutočnosť, že sa fontanely nezatvárajú ihneď po narodení, dáva tiež zmysel: mozog a hlava vášho dieťaťa v prvých mesiacoch života rapídne porastú. Pohyblivé kostné platničky umožňujú tento rýchly rast. V čase narodenia sú fontanely tvorené bínovým tkanivom a kolagénovými vláknami.
Kedy sa fontanel zatvára?
Menší zadný fontanel sa zvyčajne uzavrie asi po troch mesiacoch, zatiaľ čo štyri bočné fontanely spolu vyrastú až neskôr, v priebehu prvých 18 mesiacov života. Väčší predný fontanel sa po narodení často otvára širšie a spočiatku zostáva istý čas nezmenený. V priebehu druhého roka života sa bude postupne zmenšovať a zatvárať. Pri preventívnych prehliadkach detská lekárka pravidelne kontroluje fontanely.
Fontanel bol zatvorený príliš skoro?
Ak sa fontanela uzavrela príliš skoro, pediatr bude počas preventívnych prehliadok pravidelne kontrolovať vývoj hlavy a prípadne vykoná ultrazvukové vyšetrenie hlavy. Predčasné uzavretie stehu, medicínsky predčasná synostóza stehu, je u dieťaťa o niečo častejšou malformáciou - výsledkom je nerovnomerný rast lebky. Ak existuje podozrenie na predčasné uzavretie stehu, mala by sa čo najskôr navštíviť nemocnica s (detskou) neurochirurgiou.
Podľa toho, ktoré fontanely sa uzavreli príliš skoro, a podľa času, je liečba interdisciplinárna. Zapojiť sa môžu pediatri, ortodontisti, chirurgovia ústnej a maxilofaciálnej oblasti, neurochirurgovia i odborníci na uši, nos a krk. Operácia sa považuje za najbezpečnejšiu terapiu.
Príčiny predčasného uzavretia švu sú pravdepodobne multifaktoriálne a často sa vyskytujú v rodinách.
Potopený fontanel: význam
So zdravým dieťaťom fontanel mierne pulzuje a nie je silne zapadnutý alebo vydutý. Silne potopený fontanel môže byť znakom jedného Dehydratácia byť. Platí to najmä vtedy, ak sa potopený fontanel objaví v ľahu. Napríklad do pár hodín môže dieťa kvôli hnačkám stratiť toľko tekutín, že dôjde k dehydratácii. Potopený fontanel je len jedným z príznakov mnohých, spolu so suchou pokožkou a sliznicami, tmavými kruhmi a stojatými kožnými záhybmi. Ak v takom prípade nie je možné stratu tekutín vyrovnať, mali by ste čo najskôr vyhľadať detského lekára so svojím dieťaťom.
Ak je fontanela iba mierne zapustená, dieťa je inak v poriadku a očividne sa cíti dobre a nič nenasvedčuje tomu, že niečo nie je v poriadku, mali by ste dieťa najskôr pozorovať. Fontanel
Veľa sa vydúva, najmä ak dieťa sedí vzpriamene, mohlo by to naznačovať zvýšený tlak v lebke. Ak spozorujete akékoľvek nezrovnalosti, mali by ste sa poradiť s lekárom. Môžete tiež kedykoľvek požiadať o pomoc pôrodnú asistentku. Počas kontrol váš pediatr posúdi stav fontanelu. Pri prvom vyšetrení (U1) bezprostredne po pôrode sa lekár fontanelu podrobne venuje.
Čím to je, že fontanel pulzuje?
Je úplne normálne, že fontanela veľmi mierne pulzuje. Pulzácia je celkom normálna, koniec koncov, v tejto chvíli chýbajú kosti lebky, takže môžete cítiť a niekedy vidieť aj cievy dole. Fontanel sa neustále mení a mení sa, ak napríklad vaše dieťa veľa plače alebo je napäté. Potom sa môže stať, že fontanel pulzuje o niečo silnejšie. Ak však máte pocit, že je pulz príliš silný alebo že niečo nie je v poriadku s vašim dieťaťom, okamžite vyhľadajte lekára. To platí aj v prípade, že sa fontanel cíti veľmi napnutý a napätý. Dôverujte svojim inštinktom. Vy svoje dieťa poznáte najlepšie.
Tipy na prácu s fontanelom
Mnoho rodičov sa obáva, že na hlave dieťaťa je oblasť, ktorá nie je chránená kosťami. Všeobecne: S hlavou dieťaťa manipulujte opatrne a opatrne. Chráňte ho, netlačte silno a vyhýbajte sa nárazom. Nemusíte ho však baliť do bavlny a správať sa k nemu ako k surovému vajcu. Pretože v týchto zraniteľných oblastiach je hlavička vášho dieťaťa pokrytá vrstvou spojivového tkaniva. Odolná membrána veľmi dobre chráni hlavičku.
Fontanel je pre dieťa „deformačnou zónou“: lebka, ktorá ešte nenarástla spolu, umožňuje priechod pôrodnými cestami. Mozog dieťaťa navyše na začiatku rastie veľmi rýchlo, takže potrebuje dostatok priestoru na vývoj. V skutočnosti majú deti po narodení šesť fontanelov. Spravidla si však všimnete hlavne veľkú, prednú. Uzatvára sa v priebehu druhého roku života.