Forum Clinica Gastroenterologie sektor 2 Bucuresti - 2. časť

Lekár Dițoiu, špecialista na gastroenterológiu, hepatológiu, endoskopiu horného zažívacieho traktu, kolonoskopiu Bukurešť

Diéta (diéta) pri ochoreniach žlčníka

Účel stravy pri ochoreniach žlčníka

Diéta je dôležitá pri ochoreniach žlčníka, jej dodržiavanie môže zabrániť výskytu príznakov alebo komplikácií, aj keď vo všeobecnosti je rovnaká pre všetkých pacientov, jej personalizácia lekárom pre každého pacienta zvyšuje šance na priaznivý vývoj chorôb žlčníka.

Prevencia výskytu alebo rastu kameňov (kameňov)
Zvýhodnenie evakuácie žlče - v prípade lenivého žlčníka - (lopta, ktorá stagnuje v žlčníku, podporuje vzhľad kameňov) Čítať ďalej »

Zdieľaj toto:

Gastroezofageálna refluxná choroba - ezofagitída

Synonymá: refluxná choroba, gastroezofageálny reflux, reflux pažeráka, refluxná ezofagitída.

Čo je to gastroezofageálna refluxná choroba?

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je jednou z chorôb pažeráka s príznakmi a následkami v dôsledku prechodu vylučovania kyselín zo žalúdka do pažeráka.

Pažerák a žalúdok - lokalizačná anatómia

Pažerák sa nachádza v hrudníku medzi pľúcami, prechádza cez bránicu v bruchu, kde pokračuje žalúdkom cez otvor, kardiu, ktorá má kruhový sval nazývaný dolný pažerákový zvierač. Úlohou tohto svalu je tento gastroezofageálny priechod (kardia) sťahovať kontrakciou a nedovoliť, aby žalúdočný obsah (kyselina a plyny) prechádzal hore do pažeráka.

Ak sa tento sval z rôznych dôvodov nestiahne správne, chlopňa nie je účinná a vylučovanie kyseliny alebo plyn zo žalúdka prechádza do pažeráka, čo pacient pociťuje, pretože sliznica pažeráka nedokáže vydržať kyslosť žalúdka.

Prečo sa vyskytuje refluxná choroba pažeráka (GERD)?

Ľudia, ktorí majú problém so spomínaným svalom, majú najčastejšie gastroezofageálny reflux, častejšie v jednej z nasledujúcich situácií:

Hiatálna kýla
Chirurgický zákrok na pažeráku alebo žalúdku, ktorý ovplyvňuje spojenie týchto orgánov (srdca)
Neurologické choroby ovplyvňujúce dolný pažerákový zvierač
sklerodermia
Vrodené choroby tráviaceho alebo dýchacieho traktu
hyperkalcémia

Čítaj viac "

Zdieľaj toto:

Ultrazvuk pečene: uzliny v pečeni, škvrny na pečeni ...

Dr. Ditoiu Alecse Valerian, gastroenterológ

Po rozšírení ultrazvukových vyšetrení, CT a MRI, sa často objavujú pečeňové formácie, ktoré sa popisujú ako uzliny, nádory, oblasti alebo škvrny v pečeni.

Aj keď všetky tieto názvy vydesia a vedú k myšlienke, že ide skutočne o rakovinu, vo väčšine prípadov nie je tvorba pečene zistená na ultrazvuku, CT alebo MRI rakovinová.

Čo je to nádor?

Pod pojmom nádor alebo tvorba nádoru sa lekárom rozumie akákoľvek abnormálna štruktúra zistená klinickým vyšetrením (vyšetrením lekárom) alebo zobrazením (ultrazvuk, CT, MRI, scintigrafia, rádiografia atď.). Tumor môže byť prakticky ... čokoľvek - tuková uzlina (lipóm), kosť, oblasť fibrózy, kýla, ganglio, zrazenina krvných ciev (hemangióm), bunky, ktoré sa abnormálne množili a jeho štruktúra môže byť rakovinová alebo nerakovinová.

Čo sú uzliny v pečeni?

Nádory sa nachádzajú aj v pečeni, niektoré sú hmatateľné (zistené lekárom počas vyšetrenia), ale väčšina sa nachádza pri zobrazovacích vyšetreniach (ultrazvuk, CT alebo MR).

Najbežnejšie situácie, v ktorých sa nádorové uzliny objavujú v pečeni, sú nasledujúce

Ohnisková nodulárna hyperpláziaa (nerakovinové uzliny pečene pozostávajúce z rovnakej štruktúry ako normálna pečeň)
Hepatocelulárny karcinóm (rakovina pečeňové) - v tomto prípade je alfa-fetoproteín zvyčajne zvýšený.
Metastázy v pečeni
Trauma pečene s výskytom krvných zbierok
Zápalové pseudotumory pečene
Infiltračné choroby pečene
Pečeňová hydatidová cysta alebo jednoduchá serózna pečeňová cysta
Zaťaženie tukov v pečeni - uzlová pečeňová stáza
Pečeňové hemangiómy
Pečeňový leiomyosarkóm
Pečeňový lymfóm

Zdieľaj toto:

Čo nájdete na stránke

Táto stránka je špeciálne zameraná na pacientov bez lekárskych štúdií - preto používajú prístupný a populárnejší jazyk

Účelom tejto stránky NIE JE konzultácia s lekárskymi odporúčaniami prieskumov, režimu alebo liečby v sieti, čo je zakázané zákonom - Článok 31 etického kódexu lekárskej starostlivosti zakazuje lekársku konzultáciu na diaľku (napríklad online) z dôvodu vysokého rizika chyby - pozri fotografiu. Preto uvidíte, že ani oni nedávajú odporúčania týkajúce sa striktne lekárskeho prípadu, ale iba všeobecné odporúčania.

Účel stránky je poskytnúť informácie o chorobách, teoretické informácie, ktoré sa môžu alebo nemusia vzťahovať na konkrétny skutočný prípad.

Ak ste navštívili stránku s nevyriešeným zdravotným problémom a chcete náš osobný názor na váš problém, môžete si naplánovať konzultáciu alebo hospitalizáciu (toto je druhým cieľom stránky - propagácia lekárskych služieb, ktoré ponúkame)

Ak ste navštívili stránku zameranú na lekársky problém a nenašli ste o nej teoretické údaje, môžete nájsť prezentácie lekárskych prípadov na fórach špecifických pre každý článok. Cieľom tejto stránky nie je nahradiť, skontrolovať alebo upraviť odporúčania. vaši lekári, lekárska konzultácia je nevyhnutná pre správnu a úplnú diagnózu.

Táto stránka neponúka lekárske vyšetrenia, konzultácie ani indikácie na liečbu tejto stránky, pretože nie je autorizovaná pre tento typ lekárskej činnosti.. Šanca na správnu diagnózu bez konzultácie s pacientom je maximálne 70%, preto online lekárske odporúčania riskujú zdravie alebo život pacienta a samozrejme reputáciu lekára. Na virtuálnu konzultáciu - na sieti môžete použiť iné stránky a na konzultáciu v súkromnom centre môžete harmonogram tu

Akýkoľvek typ lekárskeho ošetrenia musí predpisovať iba lekár, ktorý konzultuje s pacientom, odkazy na ošetrenie zverejnené na stránke sú iba informatívne.

Za použitie liekov z vlastnej iniciatívy nesie výhradnú zodpovednosť pacient, ktorý zbavuje zodpovednosť akúkoľvek lekársku štruktúru vrátane tejto stránky. Používatelia sú výlučne zodpovední za spôsob porozumenia, neporozumenia, použitia alebo nepoužívania informácií na www.hepatite.ro.

Vezmite prosím na vedomie, že akékoľvek rozhodnutie o zdraví urobené na základe všeobecných informácií (web, tlač, televízia, telefón atď.) Bez priamej lekárskej konzultácie je potenciálne nebezpečné pre vaše zdravie a môže oddialiť, niekedy nezvratne, diagnostiku a liečbu choroby.

Ak sa domnievate, že vaše príznaky sú urgentným stavom, je vhodné zavolať lekára alebo pohotovostnú službu. . Oneskorená diagnostika a samoliečba môžu byť niekedy smrteľné!

Používanie tohto webu znamená súhlas s uvedenými podmienkami.

Ak s týmito podmienkami nesúhlasíte, nepoužívajte informácie na tomto serveri.

Vlastník môže kedykoľvek upraviť podmienky týchto stránok, nová verzia bude platná po zverejnení na webe (dátum posledného vydania).

Ďakujem za pochopenie

Dr. AV Ditoiu, špecialista na interné a gastroenterologické lekárstvo, klinika Fundeni Hospital

Ak údaje na webe nie sú objasnené a chcete si dohodnúť lekársku konzultáciu, môžete o ňu požiadať na čísle: 0758 751 841 alebo vyplnením nižšie uvedeného formulára

Zdieľaj toto:

Cválajúca hepatitída C.

V posledných dňoch kolujú informácie o cvale na hepatitídu C, ktorá by okamžite viedla k cirhóze a bola by smrteľná.

Toto nie je ten prípad.

Ako sa vyvíja ochorenie pečene?

Zdieľaj toto:

Cválajúca cirhóza pečene

Existujú rýchlo sa rozvíjajúce formy cirhózy pečene, populárne známe ako cválajúca cirhóza pečene. Tieto formy nie sú bežné.

Aj keď je cirhóza pečene vážnym ochorením, je pravdepodobné, že prežije dlho, pretože je to dôležitá liečba a správna strava pod dohľadom gastroenterológa alebo bežného hepatológa u týchto pacientov. .

Situácie, v ktorých môže dôjsť k cvalu cirhózy pečene

Možnosť rýchleho nepriaznivého vývoja pacienta s cirhózou pečene môže súvisieť s niekoľkými prvkami:

Stav funkcie pečenea

Ako každý orgán, aj pečeň má obmedzené funkčné rezervy, nemôže toľko fungovať. Existujú situácie, v ktorých je deštrukcia pečeňových buniek taká veľká, že akékoľvek preťaženie môže viesť k nestabilite pečene s vážnymi následkami až k smrti.

Faktor, ktorý ochorel na pečeň

Príčina ochorenia pečene môže ovplyvniť rýchlejšiu alebo pomalšiu progresiu ochorenia.

Najdôležitejšími príčinami cirhózy sú vírusy hepatitídy B alebo C, alkohol, toxíny, lieky, lieky a autoimunitné ochorenia.

V závislosti na agresivite vírusu, autoimunitných ochoreniach alebo množstve toxínov môže byť na mieste aj cirhóza pečene. Nedostatok liečby pre príčinu cirhózy alebo skutočnosť, že telo nereaguje na liečbu, sú ďalšími faktormi, ktoré môžu spôsobiť vývoj cirhózy cvalom. Pri príležitosti dovolenky zjedol - hovorí - kyslú uhorku (možno zjedol dva alebo tri ...). Už mal tekutinu, ale tekutina rástla natoľko, že po dvoch mesiacoch zomrel a nemohol nič robiť. .

Strava

Diéta je dôležitá pre lepší alebo horší vývoj cirhózy pečene.

Mali sme pacientov, ktorí sa vyvinuli mimoriadne zle rýchlo - cválali - pretože nedodržiavali diétu - jedli slané jedlá, konzumovali alkohol, pili všetky druhy čajov - niektoré sú toxické-

Ukončenie liečby cirhózy

Ako pri každej chorobe, prerušenie liečby môže spôsobiť, že choroba bude cválať

Životný štýl

Životný štýl je dôležitý pre pacienta s cirhózou pečene. Nadmerná fyzická námaha, stres, nedostatok odpočinku (12 hodín denne), chlad, zhoršujú vývoj cirhózy pečene

Situácie, ktoré sa vyskytujú v lekárskej praxi a ktoré môžu urýchliť vývoj cirhózy pečene

A infekcie vyskytujúce sa kdekoľvek v tele, môžu zhoršiť vývoj cirhózy pečene

A krvácajúci (pacienti s cirhózou majú zvýšené riziko krvácania) spôsobujú anémiu a nedostatočné okysličenie pečene zhoršuje vývoj ochorenia pečene.

Stav funkcie oblička - Ak je to nezvratne zlé, cirhóza nepôjde dobre

zrážanlivosť krv - ak je veľmi ovplyvnená, riziko komplikácií je vysoké, takže riziko zlého prehĺtania

Prítomnosť a veľkosť varixy ezofagitída, ascites a ich vývoj v liečbe - môžu byť faktorom zlého priebehu ochorenia pečene

Viac ... špeciálne ošetrenie. Rôzne „liečebné metódy“ sú úplne bežné - prírodné, magnetické, homeopatické, hlinené, tinktúry, čaje, prášky z chrobákov atď., Atď., Ktoré zabili mnohých pacientov s cirhózou pečene.

Ako dlho môžete žiť s cirhózou pečene?

Existuje niekoľko klasifikačných systémov pre cirhózu pečene, v závislosti od klasifikácie je možné odhadnúť šance na prežitie pacienta.

Trieda A - skóre 5-6; prežitie je 15-20 rokov

Trieda B - skóre 7-9; očakávaná dĺžka života je 4-14 rokov

Trieda C - skóre 10-15; očakávaná dĺžka života je 1-3 roky

Ako je zrejmé z tabuľky, pacient s cirhózou pečene môže teoreticky prežiť 1 - 20 rokov, ak sa nevyskytnú nepredvídané prvky, ako sú tie, ktoré sú uvedené vyššie.

Fórum s rýchlo sa rozvíjajúcou cirhózou pečene

Hľadal som lekára na cirhózu ako vy, chcem sa opýtať, či mám cirhózu päť rokov, môže raz cválať?

Nie som lekár na cirhózu, som gastroenterológ a hepatológ, ale liečim aj cirhózu pečene.

Cirhóza pečene sa zvyčajne nevyvíja rýchlo, cválaním, takéto situácie sú zriedkavé

Ak sa vírus C lieči a lieči, môžete zomrieť na cirhózu pečene?

Hovorte o dvoch úplne odlišných veciach. Odkedy sa objavili nové spôsoby liečby hepatitídy C, vírus zmizol vo viac ako 95% prípadov, ale zmiznutie vírusu neznamená zmiznutie cirhózy. Ochorenie sa musí liečiť nepretržite, aj keď vírus zmizol, pretože nebol vyliečený, a môže byť dokonca komplikovaný.

Čo robíte, keď máte cirhózu, ascit, ktorý nikdy neprechádza? Ako dlho musíte čakať na zlepšenie príznakov?

Nie je možné povedať, z ktorého obdobia by ste sa mali obávať, pretože situácia sa líši od pacienta k pacientovi. Existuje mnoho chorôb, pri ktorých zmeny symptómov alebo testov nie sú strašidelné, aj keď majú dlhodobejší charakter, ale súvislosť s inými príznakmi alebo upravenými testami si vyžaduje rýchle lekárske vyšetrenie bez toho, aby sa čakalo na výskyt ďalších príznakov alebo zmien v testoch., a sú to príznaky, ktoré sa objavili v poslednej dobe, ale majú vážny alebo veľmi vážny význam. V poslednej dobe som videl niekoľko pacientov, ktorí mali príznaky, ktoré sa objavili pred dvoma alebo troma týždňami, a mali ťažký syndróm čreva. Každý prípad sa vyvíja vlastným spôsobom a často sa stretávam s pacientmi so závažnými chorobami diagnostikovanými náhodou, bez akýchkoľvek znepokojujúcich príznakov.

Pre Váš pokoj v duši si myslím, že je lepšie urobiť lekárske vyšetrenie, ktoré preukáže, že sa nemáte čoho obávať, takže je lepšie platiť za konzultáciu zbytočne, ako robiť príliš neskoro. Najsprávnejšie je urobiť to, ako to urobíte, keď si všimnete, že z auta trochu vyteká olej, nenechajte prasknúť motor, ale choďte k mechanikovi. Je normálne starať sa o svoje vlastné telo rovnako, najmä preto, že neexistujú náhradné diely. Za peniaze si nemôžete kúpiť svoje zdravie, iba lepšia lekárska starostlivosť vám môže prospieť.

Aká je najlepšia strava a najlepšia liečba cirhózy, na internete som sa dobre stravoval, lieky podával lekár a stále sa cítim zle?

Pre každú chorobu existuje niekoľko správnych liečebných schém a diéty. Skutočnosť, že pacient nevychádza s takzvaným režimom alebo liečbou indikovanou lekárom, môže závisieť od špecifík ochorenia a od tela pacienta - oblek správnej veľkosti nepríde s týmto opatrením tak dobre všetkým ľuďom. Všetci hráči…. tenis sa učí rovnaké pohyby, ale niekto vyhráva a iný prehráva. Každá choroba a každý pacient má schému, ktorá mu najlepšie vyhovuje. Pre intuitívnosť tejto terapeutickej schémy vhodnej pre určitého pacienta pomáhajú lekárovi teoretické údaje z klinických skúšok, ešte viac mu však pomáhajú lekárske skúsenosti (ako v každej inej profesii) a zohľadnenie všetkých charakteristík pacienta, s ktorým konzultuje. . Ak sa so všetkými pacientmi s určitým ochorením zaobchádza rovnako, je možné prevziať liečebnú schému z internetu a problém sa vyrieši bez toho, aby sa zohľadnili riziká liečby a choroby u tejto osoby...

Takže vo vašom prípade sa situácia nebude vyvíjať dobre, pretože pravdepodobne nemáte liečebnú schému a stravu, ktorá by vyhovovala vášmu telu.

Ak ste problém nevyriešili a máte cestu cez Bukurešť, môžete si v kancelárii dohodnúť stretnutie, čo sa dá urobiť

O mne

Som doktor Ditoiu M Alecse Valeria n, primár vnútorných chorôb, gastroenterológie, hepatológie a zažívacej endoskopie, som doktor medicíny s viac ako 37 ročnou lekárskou praxou, počnúc rodinnou medicínou v krajine a končiac doktorátom.

Mám asi 30 rokov skúseností v nemocnici Fundeni so starostlivosťou o prípady rôznej zložitosti - od najjednoduchších až po extrémne komplikácie - špecifické pre tento zdravotnícky ústav. má tiež didaktickú činnosť ako vedúci prác na lekárskej a farmaceutickej univerzite „Carol Davila“ v Bukurešti,

Už viac ako 10 rokov mám niekoľko webov, ktoré ponúkajú bezplatné lekárske informácie záujemcom o tisíce článkov napísaných na strednej úrovni porozumenia www.hepatite.ro, www.despreboli.ro,