Fórum zdravotnej politiky 750 dolárov Pr; mie f; fajčiari, ktorí sa vzdajú svojich zlozvykov, finančné stimuly f; r
Viac článkov z rubriky
Prevencia
Zdravie (fajčenie, strava, šport atď.)
Ďalšie sekcie v časti „Prevencia“
Zdravie (fajčenie, strava, šport atď.)
Bonus 750 dolárov pre fajčiarov, ktorí sa vzdajú zlozvyku: finančné stimuly pre vzdanie sa nikotínu ukazujú účinok v americkej štúdii
Trest za nezdravý životný štýl bol propagovaný už dávno predtým: „Fajčenie pencí“ pre nikotínových hriešnikov, „Baconova daň“ pre obéznych ľudí boli (neúspešné) návrhy z 90. rokov. Opačný prístup, a to rozdeľovanie finančných odmien za zmenu každodenného správania, ktoré predstavuje riziko pre zdravie, sa uplatňoval menej často. V americkej štúdii, ktorá bola teraz zverejnená v renomovanom časopise „New England Journal of Medicine“, sa zistilo: Zamestnanci americkej spoločnosti, ktorým bol prisľúbený nezanedbateľný finančný bonus, ak prestanú fajčiť, dokázali odísť podstatne častejšie a bez takejto motivácie abstinovali častejšie aj po 9 alebo 12 mesiacoch ako ostatní zamestnanci.
Prof. Kevin Volpp, riaditeľ Inštitútu Leonarda Davisa, Centrum zdravotnej ekonomiky pre zdravotné stimuly, na Pensylvánskej univerzite nedávno skúmal, či možno občanov s nadváhou a obezitou povzbudiť k tomu, aby s finančnými stimulmi robili viac ako doteraz môžu niečo urobiť so svojou telesnosťou, či už prostredníctvom inej stravy, či už viac športu a pohybu. Štúdia však preukázala iba obmedzený úspech v prípade týchto opatrení. (porovnajte doláre s librami)
V novej štúdii, ktorá sa už nevenovala problému „obezity“, ale zamerala sa na zdravotné riziko „fajčenia“, bol profesor Volpp úspešnejší. Štúdie sa zúčastnilo 878 zamestnancov americkej spoločnosti, všetci fajčiari a všetci majú minimálny duševný záujem zdržať sa nikotínu. Náhodne boli rozdelení do jednej z dvoch skupín: V kontrolnej skupine dostali informácie o rizikách fajčenia a výhodách nefajčenia a v prípade záujmu im bol na zmiernenie abstinenčných príznakov podaný bezplatný liek. V intervenčnej skupine boli účastníkom prisľúbené aj finančné odmeny: spočiatku 100 dolárov za účasť na lekárskej štúdii, 250 dolárov, ak po 6 mesiacoch úplne abstinovali od nikotínu, a ďalších 400 dolárov, ak to tak bolo ešte 9 alebo 12 mesiacov po začiatku účasti Prípad bol. Zrieknutie sa nikotínu bolo skontrolované pomocou krvného testu.
Vyhodnotenie údajov potom ukázalo:
• Intervenčná skupina (s bonusmi) bola neustále úspešnejšia, ale tu, rovnako ako v kontrolnej skupine, podiel úspešných bývalých fajčiarov kontinuálne klesal, z 21% (po 6 mesiacoch) na 15% (po 9-12 mesiacoch) a potom na 9% (po 15-18 mesiacoch).
• Po 9 a 12 mesiacoch bolo v skupine trikrát viac nefajčiarov s finančnými odmenami v porovnaní s kontrolnou skupinou (14,7% a 5,0%)
• Tento rozdiel bol badateľný aj po 15 a 18 mesiacoch (9,4% a 3,6%).
V multivariačných analýzach sa tiež kontrolovalo, či môžu byť pre tento výsledok rozhodujúce aj ďalšie faktory. Táto analýza zahŕňala zdravotný stav, pohlavie, vek, vzdelanie, príjem, rasu a počet vyfajčených cigariet. Potom sa ukázalo, že príslušnosť k intervenčnej skupine s finančnými odmenami bola najsilnejším ovplyvňujúcim faktorom. Príjem však tiež nebol zanedbateľný: účastníci so strednou úrovňou príjmu boli oveľa menej úspešní ako ostatní s veľmi vysokým alebo veľmi nízkym príjmom.
Skutočnosť, že štúdia spoločnosti Cochrane z roku 2005 (Cahill K., Perera R.: Konkurencie a stimuly na odvykanie od fajčenia) nenašla dôkazy o účinnosti finančných stimulov, vedci vysvetľujú zo skutočnosti, že po prvýkrát vo svojej štúdii predstavovali skutočne pozoruhodný finančný bonus bolo ponúknuté.