Fuchsova dystrofia - príčiny, príznaky, liečba

Fuchsova dystrofia Je to ochorenie očí, ktoré ovplyvňuje rohovku a spôsobuje problémy so zrakom, nepríjemné pocity v očiach alebo dokonca slepotu. V nasledujúcom článku sa dozviete, aké sú príčiny, príznaky a liečba Fuchsovho syndrómu.

Obsah:

Čo je to Fuchsova dystrofia?

Fuchsova dystrofia (Fuchsova endoteliálna dystrofia) spôsobuje zápal priehľadnej vrstvy (rohovky) v prednej časti oka. Porucha môže spôsobiť slepotu, rozmazané videnie, bolesť a nepohodlie v očiach.

Fuchsova dystrofia (alebo Fuchsov syndróm) zvyčajne postihuje obe oči a môže spôsobiť postupné zhoršovanie videnia v priebehu rokov. U väčšiny ľudí s Fuchsovou dystrofiou sa však príznaky nevyvinú, kým nedosiahnu 50. alebo 60. rok.

Známky a príznaky Fuchsovej dystrofie je možné zmierniť pomocou určitých liekov a metód starostlivosti o seba. Ak však porucha dosiahla pokročilé štádium a pacient stratil zrak, jediný spôsob, ako ju obnoviť, je chirurgický zákrok na transplantáciu rohovky.

PRÍČINA

Bunky vo vnútri rohovky (endotelové bunky) zvyčajne pomáhajú udržiavať zdravú rovnováhu tekutín v rohovke a zabraňujú zápalu. Ale s nástupom Fuchsovej dystrofie endoteliálne bunky postupne odumierajú, čo vedie k hromadeniu tekutín (edémom) v rohovke. To spôsobí zhrubnutie rohovky a rozmazané videnie.

Fuchsova dystrofia sa môže dediť. Genetický základ choroby je zložitý - členovia rodiny môžu byť ovplyvnení v rôznych štádiách alebo nemusia byť ovplyvnení vôbec.

Rizikové faktory

Hlavné faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku Fuchsovej dystrofie, sú:

Fuchsova dystrofia je o niečo častejšia u žien ako u mužov.
Riziko ochorenia sa zvyšuje u ľudí, ktorí majú príbuzných, ktorí trpia týmto ochorením.
Aj keď existuje vzácna forma Fuchsovej dystrofie, ktorá sa začína v detstve, ochorenie sa zvyčajne začína medzi 20. a 30. rokom života, s príznakmi, ktoré sa objavujú vo veku 50 až 60 rokov.

Ľudia, ktorí fajčia alebo majú cukrovku, môžu mať tiež vyššie riziko vzniku ochorenia.

príznak

Existujú dve fázy Fuchsovej dystrofie. Tento typ stavu rohovky môže byť progresívny, takže príznaky zhoršenia sa môžu vyskytnúť postupne.

Prvá fáza

V prvej fáze môžete mať rozmazané videnie, ktoré je výraznejšie ihneď po prebudení kvôli tekutine, ktorá sa hromadí v rohovke počas spánku. Tiež by ste mohli mať ťažkosti s videním, keď je svetlo slabé.

Druhá etapa

Druhá etapa spôsobuje viditeľnejšie príznaky, pretože hromadenie tekutín alebo zápal sa počas dňa nezlepšuje. S postupujúcou Fuchsovou dystrofiou môžete zaznamenať:

citlivosť na svetlo
rozmazané videnie
problémy s nočným videním
neschopnosť viesť vozidlo v noci
bolesť očí
pocit piesku v očiach v oboch očiach
opuch
neistý výhľad vo vlhkom počasí
vzhľad kruhov podobných aure okolo svetiel, najmä v noci.

Fuchsova dystrofia môže navyše spôsobiť niektoré fyzické príznaky, ktoré iní môžu vidieť v ich očiach. Patria sem pľuzgiere (pľuzgiere) a rohovkové hmloviny. Niekedy môžu pľuzgiere na rohovke prasknúť, čo spôsobí ešte väčšiu bolesť a nepohodlie.

Kedy sa odporúča návšteva lekára

Ak máte niektorý z týchto príznakov, a najmä ak sa časom zhoršujú, obráťte sa na očného lekára. Existuje možnosť, že vás potom pošle k špecialistovi na rohovku. Ak sa príznaky objavia náhle, požiadajte o urgentné stretnutie. Okamžité ošetrenie si vyžadujú aj ďalšie očné stavy, ktoré spôsobujú rovnaké príznaky ako Fuchsova dystrofia.

Diagnostické

V prvej fáze vám váš lekár skontroluje videnie. V závislosti od vášho prípadu vám môže urobiť nasledujúce testy, aby zistil, či máte Fuchsovu dystrofiu:

STAGING

Lekár sa pokúsi určiť stav stavu vyšetrením oka optickým mikroskopom (štrbinová lampa). Lekár tiež vyšetrí bunky za rohovkou (endotelové bunky). Ak má zadná časť rohovky opuch nepravidelného tvaru, môže to znamenať prítomnosť Fuchsovej dystrofie.

Skúška na meranie tlaku v rohovke

Pred začatím testu lekár aplikuje očné kvapky na ich znecitlivenie. Potom sa ľahko dotknite očí špeciálnym prístrojom, ktorý meria očný tlak. Prostredníctvom tohto testu dokáže lekár rozlíšiť medzi glaukómom a Fuchsovou dystrofiou.

Hrúbka rohovky (pachymetria)

Lekár môže na meranie hrúbky rohovky použiť špeciálny prístroj.

Stanovenie počtu endotelových buniek

V niektorých prípadoch môže lekár použiť iný špeciálny nástroj na určenie počtu, tvaru a veľkosti buniek tvoriacich zadnú časť rohovky.

Liečba

Existujú určité nechirurgické liečby a stratégie starostlivosti o seba, ktoré by mohli pomôcť zmierniť príznaky Fuchsovej dystrofie. Ak je forma ochorenia závažná, môže lekár navrhnúť chirurgický zákrok.

Lieky a iné terapie

Lieky na oči. Očné kvapky alebo masti môžu pomôcť znížiť množstvo tekutiny v rohovke.
Kontaktné šošovky. Zakrývajú oko na zmiernenie bolesti.

Chirurgia

Ľudia, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na liečbu pokročilej formy Fuchsovej dystrofie, majú oveľa lepší zrak. Príznaky stavu sa navyše neobjavili mnoho rokov po operácii. Medzi prevádzkové varianty patria:

Výmena vnútornej vrstvy rohovky

Táto operácia spočíva v nahradení zadnej vrstvy rohovky zdravým tkanivom od darcu. Procedúra sa zvyčajne robí s lokálnou anestézou ambulantne.

Transplantácia rohovky

Tento chirurgický zákrok, ktorý sa nazýva penetračná keratoplastika, spočíva v úplnom odstránení zakalenej rohovky a jej nahradení zdravou od darcu. Aj keď sa na liečbu Fuchsovej dystrofie často nepoužíva, v niektorých prípadoch to môže byť najlepšia voľba.

Možné budúce liečby

Špecialisti v súčasnosti testujú nové spôsoby liečby Fuchsovej dystrofie.

Životný štýl a domáce opravné prostriedky

Okrem dodržiavania pokynov lekára týkajúcich sa starostlivosti môžete vyskúšať tieto techniky, ktoré vám zmierňujú bolesti očí a zmierňujú nepohodlie.

Aplikujte voľne predajné soľné roztoky (5% chlorid sodný) ako očné kvapky alebo masť.
Noste slnečné okuliare s ultrafialovou ochranou.
Oči si osušte sušičom vlasov. Udržujte ho vo výške paží a dvakrát alebo trikrát denne nasmerujte teplý - nie horúci - vzduch smerom k tvári. To pomáha odstraňovať prebytočnú tekutinu z rohovky, čo zmierňuje zápal.

komplikácie

Liečba Fuchsovej dystrofie spočíva v zmiernení príznakov a spomalení rýchlosti degenerácie rohovky. Bez liečby sa však môže rohovka výrazne poškodiť. Podľa úrovne poškodenia môže lekár odporučiť transplantáciu rohovky.

Aká je prognóza Fuchsovej dystrofie?

Fuchsova dystrofia je progresívne ochorenie. Najlepšie je tento stav odhaliť v počiatočných štádiách, aby ste predišli problémom so zrakom a potlačili akékoľvek nepríjemné pocity v očiach.

Problém je v tom, že väčšina ľudí nevie, že má Fuchsovu dystrofiu, kým sa neobjavia viditeľnejšie príznaky. Pravidelné očné vyšetrenia môžu pomôcť odhaliť očné choroby, ako je Fuchsova dystrofia, skôr ako budú postupovať.

Na túto chorobu rohovky neexistuje žiadny liek. Cieľom liečby je pomôcť kontrolovať účinky Fuchsovej dystrofie na zrak a pohodlie očí.