Fytoterapia upokojuje žalúdok

Aj keď funkčná dyspepsia nie je organicky závažným ochorením - príznaky spôsobujú vysoké utrpenie. OTC lieky a tipy na životný štýl môžu často priniesť úľavu.

Z

funkčná dyspepsia
Ruth Ney Publikované: 26. 8. 2011, 5:00

Bolesť brucha? Krátkodobá samoliečba pre mladých ľudí nemá chybu.

Nešpecifické sťažnosti na žalúdok sú jednou z najbežnejších sťažností, ktoré zákazníci predkladajú v lekárňach. Koniec koncov, prevalencia podráždeného žalúdka (funkčná dyspepsia/FD) je okolo 20 percent. Okrem príznakov v hornej časti gastrointestinálneho traktu sa veľa postihnutých sťažuje aj na príznaky v dolnej časti (podráždené črevo).

Vedomosti o príčinách ochorenia sú stále nedostatočné. Dôležitými ukazovateľmi funkčnej dyspepsie sú sťažnosti spojené s jedlom, keď zákazníci tvrdia, že sa po druhom zahryznutí často cítia plní a nafúknutí a keď hlásia, že sú súčasne v strese.

Nakoniec diagnózu zvyčajne stanoví lekár vylúčením organických chorôb. Toto je pre pacientov často neuspokojivá situácia, pretože majú závažné sťažnosti, ktoré obmedzujú každodennú činnosť. Okrem liečby zameranej na príznaky je preto pre úspešnosť liečby nevyhnutné intenzívne poradenstvo o povahe ochorenia.

Fytoterapeutiká bodujú za veľa sťažností

„Ak vyšetrenie nenájde nič zvláštne, robím terapiu ex juvantibus v počiatočnom období šiestich až ôsmich týždňov,“ hovorí Dr. Jürgen Bethscheider zo spoločnosti Schiffweiler. Ako zdôrazňuje praktický lekár, ktorý sa tiež podieľal na terapeutických odporúčaniach Drogovej komisie Nemeckej lekárskej asociácie (AkdÄ), pri konzultácii je dôležité najskôr priviesť pacienta k zmene životného štýlu.

Patrí sem zvýšená fyzická aktivita, znížená konzumácia tabaku a alkoholu, redukcia stresu a malé ľahké jedlá - ale neexistuje žiadna špecifická strava.

Cieľom terapie je tiež špecificky zmierniť subjektívne často silné a od pacienta k pacientovi heterogénne príznaky, ako sú pálenie záhy, meteorizmus, nadúvanie, nevoľnosť, žalúdočné kŕče, hnačky alebo zápcha. To je často možné pomocou prípravkov bez lekárskeho predpisu.

Úľava od bolesti, reflux a protizápalové účinky

Bethscheider sa primárne spolieha na fytoterapiu. Podľa jeho skúseností sa osvedčila kombinácia horkého candytuftu, koreňa angeliky, kvetov harmančeka, plodov rasce a ostropestreca mariánskeho, listov citrónového balzamu, listov skorocelu a mäty piepornej. V niekoľkých klinických štúdiách sa preukázalo, že má analgetické, motilitu podporujúce, refluxné a protizápalové účinky.

V komparatívnej štúdii s metoklopramidom bolo signifikantne viac pacientov bez príznakov fytoterapie (Z Gastroenterol 2007, 45: 1041-1048).

Bylinné prípravky, ako je koreň horca, rasca, mäta pieporná a listy artičoku, môžu tiež pomôcť pri ťažkostiach s plynmi, ako je tlak žalúdka, nadúvanie, plynatosť a predčasné sýtosti.

Horké látky v horci stimulujú trávenie. Esenciálne oleje z rasce a mäty piepornej majú spazmolytický účinok a extrakty z artičokov stimulujú tok žlče a tým zlepšujú trávenie tukov. Pozitívne účinky sa preukázali u oboch hotových liekov s obsahom oleja z mäty piepornej a štandardizovaného extraktu z artičokov (900 - 1 800 mg/deň).

Pri gastritíde - mätový olej vo vyšších dávkach

Dôležité pre zákazníkov so známou chronickou kyslou gastritídou: Mali by ste užívať dávky mätového oleja nad 100 mg vo forme kapsúl. Pri užívaní gastrorezistentných kapsúl by sa im malo tiež odporučiť, aby sa držali hodinu od antacíd.

Syntetické činidlo simeticon možno odporučiť aj na elimináciu gastrointestinálnych plynov. Napríklad v staršej štúdii sa ukázalo, že dávka 84 mg trikrát denne je rovnako účinná ako účinná látka cisaprid iba na lekársky predpis (už nie je na trhu).

Na zlepšenie tráviacich procesov je tiež vhodné brať pankreatín, zmes enzýmov z pankreasu. Butylskopolamín má často utišujúci účinok na bolesti podobné kŕčom v zažívacom trakte.

Omeprazol je prvou voľbou pre tých, ktorí majú príznaky refluxu

Podľa odporúčaní AkdÄ patria lieky inhibujúce kyselinu tiež medzi najdôležitejšie látky v terapii FD, keď sú hlavnými príznakmi refluxná choroba a bolesť podobná vredu. Štúdie preukázali, že antagonisty H2 aj inhibítory protónovej pumpy sú účinné pri FD, uvádza AkdÄ.

Famotidín/ranitidín a omeprazol/pantoprazol sú dostupné pre pult pre obe skupiny liekov. AkdÄ odporúča ako prvú voľbu omeprazol (10-20 mg/deň).

Upokojujúce teplo proti bolestiam brucha

Heřmánkový čaj sa tradične používa aj na rolovacie kúry.

V prípade dyspeptických ťažkostí sa používajú hlavne liečivá, ktoré stimulujú gastrointestinálne motorické schopnosti (Amara/aromatické látky) a tým zmierňujú nadúvanie, meteorizmus, ťažkosti a kŕče v hornej časti brucha, ako aj lieky z éterického oleja, ktoré majú spazmolytické, peristaltické a antibakteriálne účinky.

Medzi rastlinné zložky, ktoré sa často používajú v čajoch, patria: koreň angeliky, horca a púpavy, horká pomarančová kôra a listy mäty piepornej, rebríček, kentaur a palina, plody feniklu, rasce a koriandra, ako aj kvety harmančeka. Vyskúšané a vyskúšané recepty na žalúdočné čaje, ktoré je možné individuálne zvoliť a odporučiť podľa symptómov, sú obsiahnuté v NRF.

Zmes rovnakých častí plodov rasce, kvetov harmančeka, listov mäty piepornej a koreňa kozlíka lekárskeho pôsobí nafúknuto a spazmolyticky. Ak je požadovaný aj cholagogický a chutný účinok, môže vám pomôcť čajová zmes z koreňa angeliky (20.0), rebríčka bylinného (30.0), centaury (10.0) a paliny (10.0).

Dôležitou poznámkou pre pacientov, ktorí dostávajú čaje s koreňom angeliky, je, že by sa mali vyhnúť dlhotrvajúcim ľahkým kúpeľom. Furokumaríny, ktoré obsahuje, zvyšujú citlivosť pokožky na UV svetlo.

Kvety harmančeka sa osvedčili aj ako kúra na valcovanie, ktorá sa pravidelne vykonáva dva týždne pri spastických podmienkach a pri zvýšenej tvorbe/refluxe kyselín.

Tu sa štvrť štvrtiny pije čerstvo uvarený čaj alebo pohár teplej vody a 30 - 50 kvapiek extraktu, potom sa päť minút odpočíva na chrbte. Pri prechode do polohy na ľavej strane, v polohe na bruchu a v polohe na pravej strane vypite každý ďalší štvrťrok.