Gastritída z gastritídy Helicobacter pylori v hoteli Isartor Mníchov
Endoskopická diagnostika, terapia a kontrola
Kedy zápal žalúdka jeden označuje zápal Sliznica žalúdka. Môže k tomu dôjsť akútne aj chronicky. V závislosti od príčiny je gastritída rozdelená do rôznych typov. Autoimunitným ochorením je typ A, bakteriálna príčina - väčšinou Helicobacter pylori - sa nazýva typ B a gastritída spôsobená chemickými vplyvmi sa nazýva typ C.
Autoimunitné gastritidy (typ A)
Autoimunitné gastritidy je zriedkavá forma (3 - 6%) zápalu sliznice žalúdka spôsobená autoprotilátkami proti parietálnym bunkám v žalúdku. Tak vzniká nedostatok vitamínu B12, ktorý musí byť nahradený po celý život. Táto forma gastritídy je často spojená s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je Hashimotova tyroiditída, diabetes mellitus alebo myasténia.
Autoimunitné gastritidy sú a Rizikový faktor na vytvorenie Rakovina žalúdka. Pravidelná gastroskopia na kontrolu a včasné odhalenie by mal prejsť a Špecialista na gastroenterológiu vykonať.
Bakteriálna gastritída (typ B) - Helicobacter pylori
Kedy Najbežnejšou príčinou zápalu žalúdočnej sliznice je infekcia baktériou Helicobacter pylori (približne 80%).. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje v ranom detstve, väčšinou ako súčasť gastrointestinálnych infekcií.
The diagnóza by mal prejsť a Gastroskopia s odberom vzoriek resp. To má tú výhodu, že jeden Zmeny sliznice žalúdka Môže sa tiež vyšetriť (atrofia so zvýšeným rizikom nádoru). Prípadne metódy ako a Test na fekálny antigén alebo a Močovinová dychová skúška vykonať.
Kolonizácia H. pylori často po mnoho rokov nespôsobuje žiadne príznaky. Sú však problematické Sekundárne choroby. Takmer u všetkých pacientov sa vyvinie chronický aktívny zápal žalúdočnej sliznice, u 10 - 20% pacientov Žalúdočný vred, vzniká pri 2% Rakovina žalúdka alebo lymfóm (MALT). Preto sa odporúča antibiotická liečba (Eradikačná terapia). Týmto spôsobom je možné takmer úplne zabrániť nádoru žalúdka.
Kedy Počiatočná liečba Nasledujúce lieky sa v súčasnosti v Nemecku odporúčajú po dobu 7-10 dní:
Pantoprazol 40 mg 1-0-1
Klaritromycín 500 mg 1-0-1
Amoxicilín 1 000 mg 1-0-1
Prípadne Nasledujúca kombinácia sa môže podávať 10 dní (u pacientov z južnej/východnej Európy ako prvá línia a po predchádzajúcom užití makrolidu):
Pantoprazol 40 mg 1-0-1
Levofloxacín 250 mg 1-0-1
Amoxicilín 1 000 mg 1-0-1
Ďalší alternatíva Pylera® predstavuje viac ako 10 dní. Za deň sa však musí užiť celkovo 12 tabliet:
Pantoprazol 40 mg 1-0-1
The Úspešnosť liečby by sa mala vždy skontrolovať toľko kmeňov H. pylori Odolnosti proti antibiotikám! Po dvoch neúspešných pokusoch o liečbu by sa mala vykonať gastroskopia s testom rezistencie. To ponúka aj špecializovaná gastroenterologická prax v spoločnosti Isartor.
Chemická gastritída (typ C)
Chemická gastritída predstavuje druhá najbežnejšia príčina (približne 5 - 15%) na zápal sliznice žalúdka. Vyvoláva ju chemické vplyvy ako je kyselina acetylsalicylová, NSAID tabletky proti bolesti, draselné tablety atď.
Ak je to možné, spúšťacie látky by sa už nemali brať. Okrem toho a liečba kyselinami až kým príznaky neustúpia.
Rád vám poradím ako vy na správnu diagnózu, terapiu a monitorovanie.