GDV a torzia žalúdka u psov - epilepsia u psov, tipy na kŕmenie, antiparazitárne látky
Čo je to „zvrat žalúdka“?
Torzia žalúdka môže mať dve rôzne príčiny:
- Žalúdočná dilatácia-vololvulus (GDV): Nahromadenie vzduchu a tekutín v žalúdku, ktoré nemôžu uniknúť. To potom často vedie k žalúdočnému zvratu.
- Torzia žalúdka: Rýchle zväčšenie žalúdka, pretože žalúdok je skutočne skrútený tak, aby nemohli unikať plyny, vzduch a kvapaliny. Žalúdok sa otočí o 90 - 360 °.
GDV vedie k fyziologickým zmenám, ktoré si nevyhnutne vyžadujú urgentné lekárske a chirurgické ošetrenie. Zmeny sa vyskytujú v zapojených orgánoch, ako je žalúdok a slezina, ale tieto potom môžu mať vplyv aj na ďalšie orgány. Zvýšený tlak vo vnútri žalúdka znižuje prietok krvi v tejto oblasti a môže dokonca viesť k úplnému zastaveniu prietoku krvi. Silná torzia žalúdka môže roztrhnúť malé vetvy tepien medzi žalúdkom a slezinou, čo následne môže významne zvýšiť riziko nekrózy stien žalúdka (odumieranie buniek). Posun sleziny môže viesť k preťaženiu krvi v žilách alebo k skrúteniu samotnej sleziny. Blokovanie prietoku krvi z týchto brušných orgánov do srdca spôsobuje ďalšie poruchy a zmeny. Rýchle a zvyčajne masívne zníženie krvi, ktorá by sa mala skutočne vrátiť do srdca, znižuje srdcový výdaj a zbavuje tkanivo dôležitých živín a kyslíka. Na druhej strane prekrvenie zväčšuje brušné orgány a črevá sa stávajú priepustnejšími pre baktérie a ich produkty. To znamená, že baktérie a toxické látky sa dostanú do krvi.
Znížený prietok krvi do srdca spojený s uvoľňovaním látok z pankreasu, sleziny a ďalších orgánov vážne poškodzuje činnosť srdca. Môže viesť k srdcovým arytmiám (nepravidelný srdcový rytmus). Prívod krvi do obličiek klesá a zvyšuje riziko akútneho poškodenia obličiek. To môže viesť k diseminovanej intravaskulárnej koagulácii (DIC), čo je život ohrozujúci stav, ktorý ovplyvňuje mechanizmus koagulácie krvi. Nakoniec dôjde k perforácii žalúdka a/alebo čriev, a tým sa obsah žalúdka a baktérie dostanú do brušnej dutiny.
Táto kombinácia šoku, septickej peritonitídy (akútny a bolestivý zápal susedných membrán na stenách čreva a orgánov) a DIC spolu s mnohonásobným zlyhaním oranu viedli k úmrtiu v priebehu niekoľkých hodín po prvých príznakoch torzie žalúdka.
Diagram z webu veterinarypartner.com ukazuje, ako sa „krúti“ žalúdok:

liečby
V pomerne jednoduchom prípade GDV, pri ktorom je vzduchom naplnený iba žalúdok, veterinár zavedie hadičku cez hrdlo, vypustí vzduch zo žalúdka, odčerpá obsah žalúdka a potom ho vypláchne. Akútne GDV alebo zákroky vyžadujúce okamžité veterinárne a chirurgické ošetrenie. Nasleduje pooperačné ošetrenie šoku pobytom na veterinárnej klinike. V prípade skrútenia žalúdka je žalúdok v tele chirurgicky zaistený tak, že sa už nemôže krútiť (gastroplexy), pretože skúsenosti ukazujú, že pes, ktorý už niekedy mal skrútený žalúdok, neskôr utrpí 75 - 90% žalúdočného krútenia, často dokonca do niekoľkých dní od prvého zvratu žalúdka. Po „zaistení“ žalúdka pri takejto operácii sa riziko nového skrútenia žalúdka zníži na riziko 2 - 6%.
Úmrtnosť u psov so žalúdočným obratom je medzi 10 a 60%, v závislosti od liečby. Pri operácii táto rýchlosť klesne na hodnoty 15 - 33%. Ak sa počas operácie musia z dôvodu poškodenia tkaniva odstrániť časti žalúdka, riziko úmrtia je medzi 28 a 38%. Ak bolo zničené toľko tkaniva, že je potrebné odstránenie sleziny, úmrtnosť je 32 - 38%.
Primárnym cieľom operácie je vrátiť žalúdok do normálnej polohy a vyšetriť ho a slezinu na nezvratné poškodenie (nekróza, smrť buniek), pretože dlhotrvajúca alebo silná rotácia žalúdka spôsobuje nekrózu pažeráka (pažeráka). Ak je to tak, šanca na operáciu je slabá, ak sú steny orgánov už perforované, šanca na vyliečenie je extrémne nízka. Ak nie je zistené nezvratné poškodenie, veterinárny lekár vykoná gastroplex.
Existuje množstvo gastroplexy techník a diskusií o tom, ktorá je najlepšia. V skutočnosti nie je žiadny z druhov skutočne uspokojivý. Isté však je, že lekárska starostlivosť a dobrá správa krmiva po GVD sú užitočné pri prevencii iného GVD.
diagnóza
Ak existuje podozrenie na torziu žalúdka, OKAMŽITE treba vyhľadať veterinára. Príchod psa z dôvodu podozrenia na skrútenie žalúdka by sa mal, pokiaľ je to možné, oznámiť telefonicky, aby sa veterinárny lekár pripravil na urgentný prípad tak, aby bol pes čo najskôr ošetrený. Včasná diagnostika a rýchla liečba sú najdôležitejšími faktormi.
Dávajte pozor na extrémny nepokoj psa, nadmerné zadýchanie, slintanie a slintanie a neúspešné pokusy o zvracanie alebo defekáciu. Pes môže kňučať a môže mať vážne príznaky malátnosti.
Majiteľ psa zvyčajne už dokáže zistiť, či existuje možné skrútenie žalúdka. Ak to chcete urobiť, musí pes stáť a ak potom starostlivo pocítite gastrointestinálnu oblasť, mal by byť zvyčajne mäkký a uvoľnený. Ak je však žalúdok skrútený, bude sa cítiť tvrdo a pevne a ak jemne klepnete, budete počuť dutý a tupý zvuk.
Rýchle dýchanie, bledé sliznice a kolaps sú príznakmi šoku v pokročilom štádiu žalúdočného obratu. Vysoký podiel psov má tiež srdcové arytmie (podľa štúdie asi 40%).
Ak nie je liečená torzia žalúdka, pes uhynie do niekoľkých hodín, v najhoršom prípade do 30 minút od prvých príznakov.
Niekedy sa žalúdok otáča len pár minút po tom, ako sa v ňom nahromadí vzduch, a preto je samoliečba pomocou domácich liekov úplne nevhodná: Pes musí byť okamžite PREDSTAVENÝ k najbližšiemu veterinárnemu lekárovi. Takže vždy má zmysel vedieť, kde je najbližší veterinár. A ak máte pochybnosti, je lepšie ísť k veterinárovi raz príliš veľa ako raz príliš málo.
Ktoré psy patria do rizikovej skupiny?
Preteky
U každého psa môže dôjsť k torzii žalúdka, zdá sa však, že u niektorých dlhých a hlbokých hrudných psov je väčšie riziko. Purdue University zostavila zoznam najvýraznejších plemien:
Aj keď stále neexistuje dohoda o tom, či má torzia žalúdka genetické pozadie, nemalo by sa množiť so psami, ktoré sami alebo v línii utrpeli torziu žalúdka.
Purdue University má podozrenie, že GDV súvisí s tvarom hrudníka a sú zaň zodpovedné rôzne gény. Takže ak obaja rodičia už majú mimoriadne hlboké a veľké hrudné koše, potom môže k dohode prejsť zvýšené riziko.
Vek
Univerzita Purdue zistila, že riziko pre psy staršie ako 7 rokov je dvojnásobné v porovnaní so zvieratami starými 2 až 4 roky. Niektorí veria, že „zavesenie žalúdka“ sa s vekom uvoľňuje, a zvyšuje tak riziko skrútenia žalúdka. To však neznamená, že mladé psy nemôžu trpieť torziou žalúdka, tu sa verí, že príčinou bolo prejedanie.
rod
Mnoho zdrojov vidí zvýšené riziko pre mužov, zatiaľ čo iné štúdie pripisujú rovnaké riziko obom pohlaviam. Isté však je, že kastrácia alebo sterilizácia nemá vplyv na riziko skrútenia žalúdka.
Negenetické faktory, ktoré (môžu) mať vplyv
Ostatné faktory, ktoré by mohli mať vplyv, sú čiastočne spochybňované. Väčšina podozrivých faktorov nemusí nevyhnutne vychádzať z výskumu, štúdií alebo nemá vedecký základ. Niektoré pochádzajú iba z vlastnej skúsenosti.
Stravovacie návyky
Štúdia Purdue naznačuje, že psy, ktoré sú kŕmené jedenkrát denne, majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť ochorenia ako psy, ktoré sú kŕmené najmenej dvakrát denne. Z tohto dôvodu sa všeobecne odporúčajú 2 - 3 kŕmenia. Dôvodom je to, že chamtiví psi prehĺtajú viac vzduchu, čo zvyšuje riziko. Malé a časté jedlá tomu môžu zabrániť. Nie je však možné zaručiť, že pes nebude trpieť torziou žalúdka alebo nafúknutím. Psy by sa mali kŕmiť individuálne a pes by mal mať možnosť nerušene sa stravovať.
Podšívka
V skutočnosti neexistuje žiadna súvislosť medzi jedlom a torziou žalúdka a neexistuje žiadny vedecký výskum, ktorý by takúto súvislosť naznačoval.
Napriek množstvu hypotéz nie je s torziou žalúdka spojená žiadna konkrétna strava alebo prísada. Štúdia Purdue uvádza, že žiadna z bežne podozrivých potravín a potravinových prísad nemôže byť potvrdená ako spúšťač torzie žalúdka.
Niekedy sa tvrdí, že surové krmivo zabraňuje torzii žalúdka, čo však nebolo dokázané v žiadnej štúdii. Veľké množstvo psov, ktoré sú kŕmené alebo štekané surové, ale napriek tomu trpia torziou žalúdka, je v rozpore s týmto tvrdením. Surové kŕmenie alebo BARF nie je poistkou proti skrúteniu žalúdka.
Tvrdí sa, že surové kŕmenie je vhodnejšie, pretože krmivo nenadúva v žalúdku a čerstvé jedlo sa trávi rýchlejšie, to znamená, že v žalúdku psa zostane iba kratšiu dobu. Na druhej strane si však treba uvedomiť, že niektoré surovo kŕmené psy majú tendenciu krútiť žalúdkom, pretože sa jednoducho stravujú hltavejšie.
Niektoré štúdie zistili malé rozdiely medzi surovými, mokrými a suchými potravinami a ich vzťah k torzii žalúdka.
Špekuluje sa tiež, že určité zložky v potravine by mohli spôsobiť rotáciu žalúdka. Mnoho webových stránok odporúča nekŕmiť potraviny konzervované vitamínom C. alebo dokonca potraviny, v ktorých sú tuky alebo oleje uvedené na prvých 4 čísliciach zoznamu zložiek. . Skúmala to špeciálna prípadová štúdia s 85 psami GDV a 194 kontrolnými zvieratami. Kŕmila sa jedna značka krmiva a rôzne ďalšie druhy diét. Ani zvýšené množstvo živočíšnych bielkovín, ani zvýšené množstvo sóje alebo obilnín, ktoré sa objavili na prvých 4 čísliciach v zozname prísad, neovplyvnili riziko torzie žalúdka.
Iba v jednej štúdii sa preukázalo, že suché jedlo, ktoré obsahovalo olej alebo tuk medzi prvými 4 zložkami, zvýšilo riziko torzie žalúdka 2,4-násobne. Toto však vychádza iba z jedinej štúdie a musí sa nevyhnutne študovať ďalej, aby sa potvrdilo toto zistenie.
Najmä tí, ktorí kŕmia suchým jedlom, si nie sú istí, či by mali jedlo predtým navlhčiť alebo nie. Existuje veľa tvrdení, že vlhké jedlá obsahujúce vitamín C by zvyšovali riziko žalúdočnej torzie, zatiaľ čo existujú ďalšie tvrdenia, že potraviny by mali byť navlhčené vopred, aby mohli napučať skôr, ako ich pes zje. Tu je potrebné zopakovať, že medzi kŕmením suchým jedlom a výskytom žalúdočného zvratu nie je zistiteľný žiadny účinok. Existujú prípady GDV, aj keď jedlo bolo vždy indikované pred kŕmením.
Kŕmenie psa by malo byť v zásade individuálne prispôsobené tak, aby sa podporila čo najväčšia celková pohoda a zdravie. Zvratu v žalúdku sa nedá zabrániť typom a zložením potravy.
Očkovanie a torzia žalúdka
Uvádza sa, že žalúdočné zákruty sa od roku 1960 zväčšili. Pokiaľ ide o tento jediný zdroj, je potrebné odpovedať na to, že odvtedy sa zmenili diagnostické kritériá a vnímanie choroby ako torzie žalúdka a zmenili sa aj genetické faktory v súvislosti s chovom psov. Samozrejme, vyvinulo sa aj očkovanie (viacnásobné očkovanie). Je potrebné spomenúť najmä amerického chovateľa pudlov, ktorý mal u psov hlavne žalúdočné rotácie, keď dal psy očkovať živým viacnásobným sérom. Po vakcinácii pudlov jednotlivými mŕtvymi sérami podľa iného očkovacieho rozvrhu nedošlo k GDV ani k torzii žalúdka. Neexistuje však o tom žiadna štúdia a zdá sa, že ide iba o špekuláciu jednotlivca.
Je to neurologická porucha ako spúšťač?
Iba jeden zdroj sa dotýka tohto problému a naznačuje, že neurotoxíny ovplyvňujú produkciu hormónu motilínu.
Motilín je gastrointestinálny peptidový hormón, ktorý sa produkuje v M bunkách tenkého čreva. Motilín spúšťa interdigestívnu pohyblivosť v žalúdku a črevách. Je riadený centrálnym nervovým systémom a uvoľňuje sa do metabolizmu asi každých 100 minút, aby sa vyplavili nestrávené látky zo žalúdka a čriev. Motilín tiež stimuluje vylučovanie žlče a pankreatických enzýmov. Štúdia vychádza z predpokladu, že neurotoxické chemikálie, ako sú pesticídy alebo bioakumuláty (toxické látky, ktoré sa ukladajú v tukovom tkanive), tu majú škodlivý vplyv. Ukázalo sa, že takéto neurotoxíny sú prítomné vo vzduchu, v daždi a tiež na vodných plochách. Predpokladá sa, že tieto pesticídy sa hromadia v tele a poškodzujú neurotransmitery v mozgu, čo potom robí Motilin menej efektívnym. To potom zvyšuje riziko GDV a torzie žalúdka.
Vyvýšené misky na jedlo a vodu
Predchádzajúce odporúčania boli, že zväčšenie misiek na jedlo a vodu môže minimalizovať riziko torzie žalúdka a mnoho chovateľov odporúča aj tento postup. V skutočnosti sa však zistilo, že to riziko ešte zvyšuje, tu sa hovorí o zvýšení rizika o 200%! Posledné štúdie od roku 2007 preto neodporúčajú kŕmenie z vyvýšených misiek a Purdue University taktiež odporúča nechať misky na úrovni podlahy.
Poskytovanie vody
Názory sa tu líšia. Často sa odporúča, aby bol pes neustále zásobovaný čerstvou vodou, aby sa zabránilo chorobe. Určite to zabráni tomu, aby pes smädil a tým pádom aj unáhlený príjem vody, v ktorej by sa dalo prehltnúť veľa vzduchu. Iné zdroje však odporúčajú obmedziť hladinu vody počas príjmu potravy a ešte nejaký čas po nej.
Hýbte sa
Príčina GDV a torzie žalúdka stále nie je známa, ale veľa zdrojov sa zhoduje v tom, že nadmernému pohybu, vzrušeniu a stresu je potrebné sa vyhnúť asi 2 hodiny po jedle.
temperament
Štúdia Purdue naznačuje, že agresívnejšie, úzkostnejšie alebo iné nepokojné psy sú náchylnejšie na GDV a torziu žalúdka.
Váha
Často sa tvrdí, že štíhle alebo psy s podváhou sú náchylnejšie na krútenie brucha. U tučného psa by telesný tuk viac stabilizoval žalúdok. Toto však postráda akékoľvek vedecké skúmanie.
stres
Mnoho zdrojov sa zhoduje, že stres môže viesť k žalúdočnému zvratu, napríklad v malej klietke alebo chovateľskej stanici. Existujú však aj prípady, keď psy utrpeli po prvom jedle po veľkej operácii torziu žalúdka.
Plyny
prevencia
Príčiny stále neboli stanovené a je takmer nemožné spoľahlivo zabrániť takémuto prípadu GDV alebo torzii žalúdka.
Všeobecne by sa malo postupovať podľa odporúčania kŕmiť niekoľko malých dávok denne a obmedziť pohybové správanie ihneď po kŕmení.
Každý môže posúdiť a použiť všetky ďalšie body diskusie uvedené vyššie pre seba.
Úplne iným preventívnym aspektom je gastroplexy vopred, ešte predtým, ako vôbec dôjde k torzii žalúdka.
Preventívnym zaistením žalúdka sa už nemôže krútiť. Ak sa to robí v súvislosti s operáciou, ktorá už čaká (napr. Sterilizácia atď.), Je toto preventívne opatrenie oveľa lacnejšie ako neskoršia pohotovostná operácia uprostred noci (k väčšine prípadov dochádza po 18. hodine). Jeden zdroj dokonca odporúča liečiť psov, ktorí sú náchylní na GDV alebo už nimi trpia, liekmi ako je Metoclopramid Hydrochloride alebo Reglan®) a diskutovať o nich s veterinárom. Tieto lieky sa často predpisujú ľuďom, ktorí podstúpili operáciu DQrm na žalúdku, aby ich chránili pred bolestivou plynatosťou. Tieto lieky zabezpečujú odstránenie tráviacich plynov. Ale každý liek má aj svoje vedľajšie účinky, a preto by malo byť jeho použitie vopred starostlivo zvážené.
Zhrnutie
Existuje teda veľmi málo užitočných poznatkov týkajúcich sa GDV a torzie žalúdka. Najdôležitejšie však je, že GDV alebo zvrat žalúdka sú vždy lekárskou pohotovosťou, ktorá sa môže stať každému majiteľovi a psovi. V konečnom dôsledku a bez ohľadu na všetky preventívne opatrenia by mal každý majiteľ psa rozpoznať príznaky GDV alebo torzie žalúdka, aby sa pes mohol vyhnúť skutočnej torzii žalúdka a jej bolestivým následkom.