GIAGRENA DIABETICKÁ NOHAVICE DIABETICKÝ ULCER CRONIC DIABETIC
GIAGRENA DIABETICKÁ NOHAVICE DIABETICKÝ ULCER CRONIC DIABETIC
Diabetická noha, chronický diabetický vred a diabetická gangréna sú hrozivými komplikáciami, ktoré sa vyskytujú počas vývoja cukrovky.
V dôsledku všeobecných metabolických zmien spojených s cukrovkou sú časom ovplyvnené malé kapiláry a tepny usadzovaním látok, ktoré znižujú vaskulárny lúmen. Znížením vaskulárneho lúmenu prijme menej krvi množstvo krvi, ktoré zavlažuje tkanivo a implicitne pokožku (často končatiny nôh alebo oblasti s nepretržitým predĺženým tlakom). Redukcia zavlažovania krvi bude mať za následok znížený prísun živín a kyslíka do tkanív a pokožky.
Keď tkanivo dostane menej kyslíka a živín, objavia sa poruchy tkaniva a kože, ktoré vrcholia nekrózou a výskytom vredov so zníženou tendenciou k hojeniu.
- V niektorých situáciách sa vyskytujú závažné formy nekrózy, ktoré generujú gangrénu so zlým celkovým stavom a so životne dôležitým rizikom samo-intoxikáciou toxínmi, ktoré sú výsledkom deštrukcie tkaniva a bakteriálnej a plesňovej superinfekcie. .
- Liečba diabetickej nohy, chronického diabetického vredu a diabetickej gangrény je mimoriadne náročná a vyžaduje zložité a nákladné terapie, ktoré často, najmä v prípade gangrény, vedú k amputácii postihnutého segmentu končatiny.
Na našej klinike používame komplexné terapie pre diabetickú nohu a chronický diabetický vred, pri ktorých združujeme:
- antidiabetikum,
- vazodilatanciá,
- stimulátory obnovy vaskuloendoteliálnych buniek,
- stimulátory jaziev,
- antibiotiká a antimykotiká
- Nedávne inovatívne adjuvantné terapie, ktoré výrazne pomáhajú pacientom s týmito stavmi.
Z posledných inovatívnych terapií na liečbu diabetickej nohy, chronického diabetického vredu a diabetickej gangrény, ktoré používame na našej klinike a ktoré v mnohých prípadoch zmenili vážnu prognózu ochorenia, uvádzame:
- fotobiostimulačné lasery (He-Ne)
- LED zariadenia so studeným svetlom
- Bioregenerácia pomocou kmeňových buniek a endogénnych rastových hormónov (PRP)
- Ozón
- Liečba endogénnymi tukovými kmeňovými bunkami
Vďaka LED TRIWINGS a štandardným LED je ošetrenie úplne bezbolestné, vytvára psychický stav a predstavuje možno jednu z najpríjemnejších a najefektívnejších terapií.
Bioregenerácia pomocou kmeňových buniek a endogénnych rastových hormónov (PRP) účinkuje stimuláciou fyziologických opravných mechanizmov.
Klinický príklad:


Mnohopočetné chronické vredy na nohách bez tendencie k epitelizácii u staršieho pacienta s lymfómom s paraproteinémiou, femoriálnou porážkou arteriopatie a rekurentnou povrchovou tromboflebitídou: výskyt po 4 sedeniach bioregenerácie PRP a LED TRIWINGS s epitelizáciou nad 50% a zlepšením sprievodných trofických zmien

Rovnaký prípad po 12 ošetreniach PRP a LED TRIWINGS, jedno sedenie každých 10 dní.
- Liečba ozónom sa ukázala ako veľmi užitočný nástroj pri liečbe diabetickej nohy s diabetickými vredmi a/alebo diabetickou gangrénou. .
Účinnosť ozónovej terapie je vyvolaná jednak antibakteriálnymi a protiplesňovými účinkami, ktoré udržujú ranu sterilnú, jednak vynikajúcimi účinkami zvýšenia množstva kyslíka v tkanivách, imunitnej stimulácie a stimulácie schopnosti regenerácie a hojenia tkanív. .
Ozónová terapia má priaznivé účinky za nasledujúcich podmienok, ktoré spôsobujú stratu tkaniva s malou alebo žiadnou tendenciou k hojeniu:
- vredy na nohách,
- diabetická noha,
- preležaniny,
- popáleniny,
- arteritída s nekrózou kože,
- infikované rany so zníženou tendenciou k hojeniu,
- kožné fistuly,
- rozšírené kapiláry v nohách, nohách a/alebo stehnách,
- stázová dermatitída

Diabetická gangréna, amputovaná tupá amputácia a chronické vredy na nohách liečené ozónovou terapiou - fotografie zo štúdie Calderona a Kaufmanna so 118 pacientmi, z ktorých 79 bolo úplne uzdravených, publikované v roku 2002.
Popáleniny dlaní ošetrených ozónovou terapiou pred a po 4 týždňoch liečby. Fotografie z Heldovej štúdie, 1983
4 - Transplantácia tukových kmeňových buniek má preukázané priaznivé účinky pri hojení chronických rán bez tendencie k hojeniu pri diabetickej nohe a/alebo chronických vredoch na nohách.